ခဲ necrosis: ဖော်ပြချက်, အကြောင်းရင်းများနှင့်ကုသရေး

Necrosis ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောဘက်တီးရီးယားမှထိတွေ့မှုကြောင့်ဖြစ်ပွားသောလူ့ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတွက်ယူဖျက်ဆီးခြင်းနှင့်ဆဲလ်သေမင်း၏အဖြစ်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးတို့အတွက်အကြောင်းပြချက်နိုင်ပါတယ်: (အပူလောင်များအတွက်) မြင့်မားတဲ့အပူချိန်, ကူးစက်သို့မဟုတ်ဓာတုအေးဂျင့်, စက်မှုပျက်စီးမှုမှထိတွေ့မှု။ Necrosis ခဲ (ခွောကျသှေ့) သို့မဟုတ် kollikvatsionny (စိုစွတ်သော) ရှိနိုင်ပါသည်။ ဆောင်းပါးထဲမှာခြောက်သွေ့ necrosis ၏အကြောင်းတရားများအဖြစ်ကဆက်ဆံဖို့နည်းလမ်းတွေမှာပိုမိုနီးကပ်စွာကြည့်။

ခဲ necrosis ကဘာလဲ

အပူပိုင်း necrosis များသောအားဖြင့်ပရိုတင်းကြွယ်ဝကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသက်ရောက်သည်, ဒါပေမယ့်နိမ့်အရည်အကြောင်းအရာ။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:

• ကျောက်ကပ်,
• အဆိုပါ adrenal ဂလင်း;
• သရက်ရွက်;
• myocardium ။

Dieback အလောင်းတွေဆဲလ်အပူ, ဓာတု, စက်မှု, အဆိပ်သင့်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု၏ရလဒ်အဖြစ်ကြောင့်မလုံလောက်သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်အောက်ဆီဂျင်မှတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ရလဒ်အနေနဲ့ဆဲလ်အသေခန်းခြောက်များနှင့် mummification ၏လုပ်ငန်းစဉ်လည်းရှိ၏။ ဆဲလ်အသေတစ်ဦးရှင်းရှင်းလင်းလင်းလိုင်းအသကျရှငျကနေမတူညီနေကြသည်။

ခြောက်သွေ့တဲ့ necrosis ၏အကြောင်းတရားများ

အပူပိုင်း necrosis ကိစ္စတွင်အတွက်ဖွဲ့စည်းသည်:

• သွေးလည်ပတ်မှုမမှန်တိကျတဲ့ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို site ကို process ဖြစ်ပွားခဲ့သည်, အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအာဟာရ၏ရလဒ်အဖြစ်အစပြု;
• ရောဂါတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုး;
• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထိခိုက်ဒေသများအတွက်လုံလောက်သောအရည် (ဖက်တီးတစ်သျှူး, ကြွက်သားတစ်ရှူး) ရှိသည်မဟုတ်ဘဲ,
• ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသမှာရှိတဲ့ဆဲလ်အဘယ်သူမျှမရောဂါဖြစ်ပွားစေသောရောဂါပိုးမွှား။

ခြောက်သွေ့တဲ့ necrosis ၏ဖွံ့ဖြိုးရေးခိုင်မာတဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်နှင့်အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်အတူကလူကိုပိုမိုကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ကြသည်။

ခဲ necrosis: ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရား

ဆဲလ်တွေမလုံလောက်အောက်ဆီဂျင်နှင့် protoplasm ၏ခဲနဲ့တံဆိပ်ခတ်ခြင်း၏လုပ်ငန်းစဉ်၏သွေးလည်ပတ်မှုမမှန်သောကြောင့်, ပိုပြီးထိခိုက်နစ်နာဧရိယာခန်းခြောက်။ ပျက်ဆီးနေသောအစိတ်အပိုင်းများကပ်လျက်နေထိုင်နေတစ်ရှူးအပေါ်တစ်ဦးအဆိပ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသသို့တစ်မူထူးခြားသောအသွင်အပြင်ရှိပြီး: ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဆဲလ်အသေပုံလိုင်းနှင့်သိသာအဝါရောင်မီးခိုးရောင်သို့မဟုတ်ရွှံ့-အဝါရောင်အရောင်ရှိသည်။ ဤသည်ဧရိယာအချိန်နှင့်အတူ compacted ဖြစ်ပါတယ်။ အပိုင်းထဲမှာတစ်ဦး fuzzy ပုံစံနှင့်အတူတစ် cheesy ကိုက်ညီမှုရှိသည်, တစ်ရှူးလုံးဝခြောက်သွေ့ဖြစ်ကြောင်းတွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။ ဆဲလ်နျူကလိယ၏ပြိုကျ၏ရလဒ်အဖြစ်တသားတည်း cytoplasm တစ်ဦးအစုလိုက်အပြုံလိုက်တူသောကြည့်ရှုပါ။ ထို့ပြင် necrosis နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုနေစဉ်အတွင်းအသေကောင်တစ်သျှူးငြင်းပယ်ခံရတွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။ ရောဂါနားတစ်ခုသို့မဟုတ်လူ့အရိုးသာသက်ရောက်သည်ဆိုပါကတစ်ဦး fistula ဖွဲ့စည်းသည်။ သို့သော်ခဲ necrosis ၏ယန္တရားနေဆဲအပြည့်အဝရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူး။

ခဲ necrosis ၏အမျိုးမျိုး

ခဲ necrosis အများအပြားအမျိုးအစားများပါဝင်သည်:

• နှလုံးတိုက်ခိုက် - အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစား။ ဒါဟာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဒါဟာဦးနှောက်တစ်သျှူးအတွင်းဖွံ့ဖြိုးပါဘူး။ အခါနှလုံးတိုက်ခိုက်မှုပျက်စီးသွားသောတစ်ရှူးတစ်ဦးပြည့်စုံသစ်များအစားထိုးစိုက်ပျိုးစေနိုင်ပါတယ်။
• Waxy (Zenker ရဲ့) - ပြင်းထန်ကူးစက်တွေ့ရှိရပါသည်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါမကြာခဏပေါင်ကြွက်သားများနှင့် anterior ဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုးကိုရရှိလာတဲ့, ကြွက်သားတစ်သျှူးသာသက်ရောက်သည်။ necrosis ၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးတထိုကဲ့သို့သော typhus သို့မဟုတ်အဖြစ်ယခင်ကလွှဲပြောင်းရောဂါများနှိုးဆော်ခြင်း အူရောင်ငန်းဖျားဖျားနာ။ ထိခိုက်ဒေသများမီးခိုးရောင်ဖြစ်ကြသည်။
• Cheesy necrosis - ရောဂါတိကျတဲ့အမျိုးအစား။ Sputnik တီဘီ, ဆစ်ဖလစ်, နူနာ, နူနာ၏ရောဂါများ Wegener ။ necrotic ဤအသေအမျိုးအစားနှင့်အတူ parenchyma နှင့် Stroma (အမျှင်များနှင့်ဆဲလ်) တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤရောဂါ၏အင်္ဂါရပ်ခြောက်သွေ့သောပြင်ဆင်ဖာထေးမှုများမှတပါး, cheesy pasty သို့မဟုတ် granuloma ဖွဲ့စည်းခဲ့သော။ အဆိုပါထိခိုက်တစ်ရှူးတောက်ပပန်းရောင်ဖြစ်ကြသည်။ Cheesy necrosis - ကြောင့်သူကြီးမားဝေမျှ "သတ်ပစ်" ကိုနိုင်ဆိုတဲ့အချက်ကိုဖို့အန္တရာယ်အရှိဆုံးတဦး။
• Fibrinoid - connective တစ်ရှူးကိုပျက်စီးစေသည့်အတွက်ရောဂါများ။ Necrosis ထိုကဲ့သို့သော lupus သို့မဟုတ်အဆစ်အဆစ်အဖြစ် autoimmune ရောဂါများကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒီရောဂါအများဆုံးပြင်းပြင်းထန်ထန်သွေးကြောများနှင့်အမျှင်များ၏ချောမွေ့ကြွက်သားအပေါ်သက်ရောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ Fibrinoid necrosis ကော်လာဂျင်နဲ့ necrotic ပစ္စည်းစုဆောင်းခြင်း၏ပုံမှန်ပြည်နယ်အတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ မုန်တိုင်းဒဏ်ခံတစ်ရှူးများ၏ microscopic စာမေးပွဲ fibrin ဆင်တူသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သေလွန်သောသူတို့သည်တစ်ပြောင်ပြောင်တောက်သောပန်းရောင်အရောင်ရှိသည်။ fibrinoid necrosis ကြောင့်ထိခိုက်ဒေသများ, immunoglobulin ၏ကြီးမားသောငွေပမာဏအဖြစ် fibrin နှင့်ကော်လာဂျင်၏ယိုယွင်းထုတ်ကုန်ဆံ့။
• အဆီ - ရောဂါဒဏ်ရာနှင့် haemorrhage ကနေရလဒ်တွေကိုအဖြစ်သိုင်းရွိုက်တစ်ရှူးတစ်ဦးသည်ပျက်စီးခြင်း။ Necrosis ဝမ်းဗိုက်နှင့်ရင်သားသက်ရောက်သည်။
• Gangrenous - ခြောက်သွေ့တဲ့, စိုထိုင်းသောဓာတ်ငွေ့ဖြစ်နိုင်သည်။ bedridden လူနာ Bedsores လည်း necrosis ၏ဤအမျိုးအစားသက်ဆိုင်ပါသည်။ အများစုမှာမကြာခဏရောဂါ၏အသွင်အပြင်မုန်တိုင်းဒဏ်ခံဒေသများသို့ဝင်ရောက်ဘက်တီးရီးယားမှကူညီသည်။

ခဲ necrosis တစ်ပုံစံအဖြစ်အပူပိုင်း gangrene

အပူပိုင်း gangrene - အသားအရေ necrosis ပြင်ပပတ်ဝန်းကျင်နှင့်အဆက်အသွယ်ဖွံ့ဖြိုးသောရောဂါ။ ပါဝင်မသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများ၏ရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်စည်းကမ်းအဖြစ်။ အပူပိုင်း gangrene ပုံမှန်အားဖြင့်ခြေလက်အင်္ဂါသက်ရောက်သည်။ ပျက်ဆီးနေသောတစ်ရှူးမှောင်မိုက်နီးပါးအနက်ရောင်အရောင်ရှိသည်, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပုံ delineated ။ ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဆာလ်ဖိုက်မှရရှိပါသည်၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာအရောင်ပြောင်းလဲမှုများကို။ အဆိုပါဟေမိုဂလိုဘင်ဆိုးဆေးသံဆာလ်ဖိုက်မှရရှိပါသည်သို့ကူးပြောင်းနေကြသည်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါကတွေ့ကြုံတတ်၏။ အပူပိုင်း gangrene အောက်ပါအခြေအနေများအတွက်ဖွံ့ဖြိုး:

• ဘယ်အချိန်မှာသည်သွေးလွှတ်ကြော thrombosis နှင့်သွေးကြောစှ။
• ဘယ်အချိန်မှာ (အပူလောင်သို့မဟုတ် frostbite များအတွက်) ကခြေလက်မြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်အနိမ့်သောအပူချိန်နှင့်ထိတွေ့။
• ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ Raynaud ကယ့်ရောဂါ။
• ကဲ့သို့သောရောဂါကူးစက်မှု၏ရှေ့တော်၌ typhus ။

ကုသမှုသာသေလွန်သောသူတို့သည်တစ်ရှူးများ၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းဖြင့်ထွက်ယူသွားတတ်၏။

စိုစွတ်သော gangrene

စိုစွတ်သော gangrene - ပျက်စီးနေသောတစ်ရှူးတစ်ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုနှင့်အဆက်အသွယ်ဖွံ့ဖြိုးတဲ့ရောဂါ။ ဒီရောဂါအစိုဓာတ်ကြွယ်ဝကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသက်ရောက်သည်, အရေပြားပေါ်တွင်ဖြစ်ပေါ်ပေမယ့်မကြာခဏပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်။ စိုစွတ်သော gangrene (ထိုသွေးလွှတ်ကြောအဆီးအတားနှင့်အတူ) အူနှင့်အဆုတ် (အဆုတ်ရောင်အကျိုးဆက်များအဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်) သာသက်ရောက်သည်။

သူတို့ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားရောဂါကူးစက်မှုကိုပိုမိုပျော့ပုံစံ gangrene ချိတ်ဆက်သည့်အခါဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့မကြာခဏရောဂါကလေးများကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ရှုံးနိမ့်ပါးနှင့်ပျဉ်ဒပျော့တစ်ရှူးနှင့်ထိတွေ့။ ဒီရောဂါရေကင်ဆာလို့ခေါ်ပါတယ်။ ထိခိုက်ဒေသများအလွန်ရောင်ရမ်းဖြစ်ကြပြီးမှောင်မိုက်အရောင်ရှိသည်။ ကထိခိုက်တစ်ရှူးများတွင်အဆုံးသတ်ထားတဲ့ဆုံးဖြတ်ရန်ခက်ခဲသည်အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါဒီတော့တိုက်နယ်, ခွဲစိတ်ကုသမှုအာမင်ခက်ခဲသည် demarcates မရှိပါ။ Gangrenous ဒေသများရောဂါမကြာခဏဆိုးဝါးသည်အလွန်မနှစ်မြို့ဖွယ်အနံ့ရှိသည်။

ဓာတ်ငွေ့ gangrene နဲ့ decubitus

ဓာတ်ငွေ့ gangrene အဆိုပါ damp ရန်အလွန်ဆင်တူသည်၎င်း၏သရုပ်အတွက်, ဒါပေမယ့်မတူညီတဲ့အကြောင်းပြချက်တွေ၏။ gangrene ၏ဤအမျိုးအစားဘေးဒဏ်သင့်စတင်သောအခါအဖွံ့ဖြိုး တစ်ရှူး necrosis ဘက်တီးရီးယားမျိုးစိတ် Clostridium perfringens get နှင့်တက်ကြွစွာပွား။ သူ၏အသက်တာတစ်လျှောက်လုံးဘက်တီးရီးယားအနာရောဂါစွဲတစ်ရှူးများတွင်တွေ့ရှိသောတိကျတဲ့သဘာဝဓာတ်ငွေ့, ကွဲကွာ။ ဤရောဂါအတွက်သေဆုံးမှုအလွန်မြင့်မားသည်။

ဖိအားအနာစိမ်းအထည်သေဆုံးနေ၏ရသောလုပ်ငန်းစဉ် gangrene အမျိုးအစားများ၏တဝတည်းဖြစ်ကြ၏။ ရောဂါများဖိအားအောက်၌အချိန်ကြာမြင့်စွာရွေ့ကနေခန္ဓာကိုယ်အများစုကျရောက်နေတဲ့ recumbent လူနာအဖြစ်အချို့သောဒေသများနှင့်သွေးနှင့်အတူလိုအပ်သည့်ပစ္စည်းများမခံမယူကြဘူး။ အဆိုပါရလဒ်အရေပြားဆဲလ်များသေဆုံးသည်။ အဆိုပါ sacrum ၏အများဆုံးထိတွေ့ဧရိယာ၏အဆိုပါရှုံးနိမ့်, ဒေါက်, ပေါင်။

ခဲ necrosis ၏ရောဂါ

ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု၏အမှု၌ရောဂါ "ခဲ necrosis" သည်အပေါ်ယံဖြစ်ကြသည်ဆရာဝန်တို့၏အသွေးများနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများအတွက်ပျက်စီးသွားသောတစ်ရှူးနမူနာယူလုံလောက်သောဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ necrosis ၏သံသယရှိလျှင်, စစ်တမ်းတစ်ခုကပိုကျယ်ပြန့်ထွက်သယ်ဆောင်။ : ဒီလိုလုပ်ဖို့

• radiography လုပ်ဆောင်ရပါမည်။ ဓာတ်ငွေ့ gangrene တစ်ဦးသံသယရှိလျှင်ဒီလေ့လာမှုကအထူးအရေးကြီးပါတယ်။
• radioisotope လေ့လာမှုလုပ်ဆောင်ရပါမည်။ X-ray (ထိုရောဂါ၏ကနဦးအဆင့်တွင်ကာလအတွင်း) မျှပြောင်းလဲမှုထင်ရှားလျှင်, တာဝန်ပေးအပ်ထားပါသည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းဥစ္စာထိုးသွင်းသည်။ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ necrotic တစ်ရှူးတစ်ဦးအပြောင်းအလဲရှိပါကမှောင်မိုက်အစက်အပြောက်ကမီးမောင်းထိုးပြပါလိမ့်မည်။
• မှန် CT လုပ်ဆောင်ရပါမည်။ အရိုးကိုတွေ့ရှိရပါသည်တစ်ဦးသံသယရှိလျှင်ဒါဟာထွက်ယူသွားတတ်၏။
• တစ်ဦး MRI ။ အဆိုပါသုတေသန၏ထိရောက်မှုအရှိဆုံးနည်းလမ်းအဖြစ်ချို့ယွင်းသွေးလည်ပတ်မှုစနစ်နှင့်ဆက်စပ်သောပင်အသေးစားအပြောင်းအလဲများကို။

ပြဿနာများ necrosis

Necrosis ပျက်စီးသွားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူး၏ "သေခြင်းတရား" ပါ။ ထို့ကြောင့်ဤကဲ့သို့သောနှလုံး, ဦးနှောက် necrosis, ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းအဖြစ်က၎င်း၏ကွဲပြားခြားနားသောမျိုးစိတ်သည်, တစ်ဦးချင်းစီ၏သေခြင်း၌လမ်းဆုံးနိုင်ပါတယ်။

ကျယ်ပြန့် necrosis ထိုကဲ့သို့သောအန္တရာယ်ကူးစက်မှု၏ bedsores မျိုးစုံဖြစ်နိုင်သမျှပူးတွဲမှုအဖြစ်အလေးအနက်ပြဿနာများ, ဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ်။ သေလွန်သောသူတို့သည်တစ်ရှူးအရှင်အဆိပ်သင့်သည့်ရောဂါများကိုဦးဆောင်, ကိုယ်ခန္ဓာကို၎င်း၏ယိုယွင်းထုတ်ကုန်များတွင်အထီးကျန်နေသည်။ ရောဂါပင်ပျော့ပုံစံများထိုကဲ့သို့သော myocardial အမာရွတ်နှင့်ဦးနှောက်အတွက် cyst ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအဖြစ်မနှစ်မြို့ဖွယ်အကျိုးဆက်များ, ဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ်။

necrosis ကုသမှု

ကုသမှု Necrosis သူတို့ဆက်စပ်ရောဂါများပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်မှတ်ပုံတင်စေင်း၏ကြင်ကြင်နာနာ၏အဓိပ္ပါယ်နှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။

"ခြောက်သွေ့တဲ့အသားအရေ necrosis" ၏ရောဂါ၏လိမ်းကုသမှုဖို့တာဝန်အခါ:

• ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများ Zelenko ၏ဆက်ဆံမှု။
• ပိုးသတ်ဆေးသုံးပြီးအသားအရေမျက်နှာပြင်ကိုစင်ကြယ်စေ။
• "Chlorhexidine" အဖြေတစ်ခုနှင့်အတူအနာကိုစညျး။

လူနာထိခိုက်ဒေသများရှိသူများအပါအဝင်သာမန်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်, restore လုပ်ဖို့ဆေးပညာဆိုင်ရာနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခွဲဝေပေးခဲ့သည်။ ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများ၏ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုနှင့်အတူခွဲစိတ်အများဆုံးမကြာခဏသေအရေပြားဆဲလ်တွေဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖျော်ဖြေရည်ရွယ်ပါသည်။ ဖြတ်တောက်ခြင်းရောဂါပြန့်ပွား၏ကျန်းမာအစိတ်အပိုင်းများကိုကာကွယ်စောင့်ရှောက်ဖို့ဖျော်ဖြေနေသည်။

Anti-inflammatory အေးဂျင့်များ, vasodilators, hondroprotektorov နဲ့ကုသပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အပူပိုင်း necrosis ။ ကုသမှုမအောင်မြင်ခြင်းခွဲစိတ်ကုသမှု၏အမှု၌။