ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမရှိဘဲတစ်ဦး herniated disc ကိုဆက်ဆံဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ? Intervertebral အူအကြောင်းရင်းများ, ကုသမှု

ကျောရိုးကလူ့ကျန်းမာရေးကို၏အခြေခံအုတ်မြစ်ဖြစ်စဉ်းစားသည်။ တစ်ဦးချင်းစီအရိုး၏တစ်ဦးကသင့်လျော်သောလုပ်ငန်းဆောင်တာကိုမူလခေါင်းအုံးတစ်ကဏ္ဍမှပါရာ intervertebral disc တွေကို, ၏အခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည်။ မဆိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုဟာအရိုးအကြားအကွာအဝေးထိန်းသိမ်းထားရမည်ဖြစ်သည်လျှင်။ အလေး disk ကိုခုန်သို့မဟုတ်ရုတ်သိမ်းရေးကိုစုပ်ယူအခန်းကဏ္ဍပြုမူနေစဉ်။

intervertebral disc ကိုကဘာလဲ?

တစ်ဦးချင်းစီအရိုးကြားအကွာအဝေးအထူး cartilaginous တစ်ရှူးနှင့်ပြည့်စုံသည်။ ဒါက intervertebral disc ကိုဖြစ်ပါတယ်။ ကအတွင်းပိုင်းတစ်နျူကလိယ pulposus gelatin ကိုက်ညီမှုရှိပါတယ်။ disc ကို၏အဓိကတက်စေသောဝတ္ထုများ elastic စေသည်။

အတော်ကြာအကြောင်းပြချက်အဘို့, intervertebral disc ကိုမြို့ရိုးအက၎င်း၏ elasticity ဆုံးရှုံးနိုင်ပါတယ်။ ဒီထက် elastic ဖြစ်လာ, သူတို့ကအဓိကကိုင်ရန်ငြိမ်း။ ဘယ်အချိန်မှာနာကျင်မှုများနှင့်အဆင်မပြေဖြစ်ပေါ်စေ intervertebral အူဖွံ့ဖြိုးဆဲကျော်လွန် disc ကို protrusion ရဲ့ contents ။ ဒီရောဂါကအတော်လေး Insidious ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါပြဿနာအူတော်တော်များများသောနေရာများအတွက်တစ်ပြိုင်နက်ဖွံ့ဖြိုးနိုငျသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ စာရင်းများအရသာ 20% တဦးတည်း intervertebral အူကျရှိပါတယျ။ ဓါတ်ပုံများရောဂါအများဆုံးမကြာခဏနှစ်ခုသို့မဟုတ်သုံးခုသောနေရာများအတွက်ဖွံ့ဖြိုးကြောင်းဖော်ပြတယ်။

ထိုပြဿနာများ၏အကြောင်းတရားများ

မသာအသက်မှားယွင်းတဲ့လမ်း, ဒါပေမယ့်လည်းမျိုးဗီဇကိုဖြစ်ပေါ်နိုငျသောမနှစ်မြို့ဖွယ်အကျိုးဆက်များအားဖွငျ့ဖွစျသညျ။ မကြာခဏအရိုးယန္တရားအတွက်ဆားဇီဝြဖစ်၏ချိုးဖောက်မှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးဆောင် နေတဲ့ herniated disc ကို။ ရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်လည်းမကောင်းတဲ့အိပ်စက်ခြင်းနှင့်စိတ်ဖိစီးမှု, မလျော်ကန်သောအစားအစာနှင့်အကငျြ့ဆိုးနိုင်ပါတယ်ဖြစ်ပေါ်။

ကျောရိုး၏နှောင်းပိုင်းတွင်ကုသမှုကင်ဆာနှင့်အူကျ၏ပုံစံအတွက်ဆိုးကျိုးများစေပါတယ်။ ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်စေရန်, ကအားလုံးကိုကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပျငနျးအာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်ပေသည်။ မည်သူမဆိုပင်အသေးစားနာမကျန်းလေးနက်ပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါ intervertebral disc ကိုများအတွက်အာဟာရ၏အဓိကအရင်းအမြစ်ကြွက်သားဖြစ်ကြသည်။ ခှနျအားစိုကျထုတန်ဖိုးရှိသောတ္ထုများမရှိခြင်းအတွက်မလုံလောက်သောပမာဏအတွက်အရိုးရိုက်ထည့်ပါ။ ရလဒ်အတိုင်း, disk ကိုလျော့ရဲရဲနဲ့လျော့နည်း elastic ဖြစ်လာသည်။ မကြာခင်မှာပဲအဲဒီမှာ intervertebral အူ (ဒီရောဂါခံစားနေရပြီးလူဦး၏ဓါတ်ပုံများကိုဆောင်းပါးထဲမှာတင်ပြကြသည်) ။

ဗိုလ်မှူးအန္တရာယ်အချက်များ

ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့ဦးဆောင်သူ, များသောအားဖြင့်ကျောရိုးသို့မဟုတ်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်အတူအဘယ်သူမျှမပြဿနာတွေရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့်ကံမကောင်းစွာသည်မဖြစ်နိုင်ကိုထိခိုက်ကြောင်းအချက်များရှိပါသည်။ အထူးအာရုံကိုတစ်ဦးပြင်းထန်ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါခံစားခဲ့ရကြသူလူတို့အဘို့ကျောရိုးမှပေးဆောင်ရပါမည်အတူ။ ကျောရိုးဒဏ်ရာလည်းအူကျဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။

စာရင်းများအရပြန်ပြဿနာများကိုမကြာခဏအမျိုးသမီးများဖြစ်ကြသည်။ ဤသည်ဇီဝကမ္မ features တွေများစွာကြောင့်ဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးတွေအတွက်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုး၏အူမကြာခဏအလယ်အသက်အရွယ်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒီရောဂါလျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးနှင့်ကုသမှုများအတွက်မကြာခဏခွဲစိတ်လိုအပ်သည်။

အသက်အရွယ်အခြားအန္တရာယ်အချက်စဉ်းစားသည်။ ဒီထက်ခိုင်မာတဲ့ဖြစ်လာသည့် intervertebral disc တွေကို 50 နှစ်ကြာပြီးနောက်။ ကိုယ်ခန္ဓာ၏နံရံတွင်ပါဝင်သောအကြောင်းအရာဖမ်းယူမရှိတော့ဖြစ်ကြသည်။ ရလဒ်အဖြစ် intervertebral အူဖွံ့ဖြိုးဆဲ။ ဒီတော့လုပ်နေဘို့အကြောင်းပြချက်လူနာရဲ့အသက်တာ၏ပုံရိပ်ကိုဆက်စပ်မည်မဟုတ်ပါ။

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး

မဆိုရောဂါအချိန်ကြာမြင့်စွာပြီးဆက်ဆံဖို့ထက်ကာကွယ်တားဆီးဖို့ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ ကျောရိုးနှင့်အတူခြွင်းချက်များနှင့်ပြဿနာများကိုမရှိပါ။ အထူးသဖြင့်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအဆိုပါအစီရင်ခံအခွင့်အာဏာရဲ့ပုံမှန်လည်ပတ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်သောကြွက်သားစနစ်, မှပေးဆောင်ရပါမည်။ ရိုးရှင်းသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းက၎င်း၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုအထောက်အကူဖြစ်စေလျက်, အူကျ, ကြောက်မက်ဘွယ်သောလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။

ယင်းကြွက်သားစနစ်ထိရောက်သောလေ့ကျင့်ရေးအတွက်တောင်စောင်းကိုခေါ်နိုင်ပါသည်။ ဒါဟာ flexion အတွက်ကျောရိုး discs တွေကိုကြီးမားတဲ့ဝန်ထုတ်ဝန်ပိုးခံရသည်ကိုထိုအခါသတိရသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်, လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုသာတိုတိုနွေး-Up ပြီးနောက်အမှုကိုပြုရပါမည်။ တစ်ဦးအလယ်အလတ်အမြန်နှုန်းနှင့်ကီထိုင်မှာ run နေနောက်ကျောကြွက်သားတွေအဘို့ကြီးစွာသောလေ့ကျင့်ခန်းဖြစ်ကြသည်။ ထိရောက်သောလှေကားလမ်းလျှောက်ဟုခေါ်တွင်စေနိုင်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမရှိဘဲကျောရိုးတစ်အူကျဆကျဆံဖို့ဘယ်လိုသိရန်ရှိသည်မဟုတ်ဖို့, ကအဆက်မပြတ်သူတို့ရဲ့ကိုယ်ဟန်အနေအထားစောင့်ကြည့်ဖို့လိုအပ်ပေသည်။ ကွန်ပျူတာမှာအလုပ်လုပ်တဲ့အခါဒီအထူးသဖြင့်မှန်သည်။ နောက်ကျောကိုဖြောင့်ထားသင့်ပါတယ်။ အလုပ်ခွင်အထူးကွန်ပျူတာစားပွဲနှင့်ကုလားထိုင်တပ်ဆင်ထားရပါမည်။

ရောဂါလက္ခဏာ

မကြာခဏ, အအေးသို့မဟုတ်ကြွက်သားကြွက်သားညောင်းအပေါ်အပြစ်တင်အများအပြားနာကျင်မှု back ။ အရာအားလုံးထက်မဖြစ်နိုင်သလောက်ပင်ဖြစ်သည်နှင့်အတူတကယ်တော့တစ်အူကျ၏အသွင်အပြင်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အတွက်အဆင်မပြေ, မရောထွေးပါစေ။ အဆိုပါအီဆွဲငင်အားတစ်ခုချွန်ထက်မြင့်တက်ဒါမှမဟုတ်စားပွဲပေါ်မှာမှာမှားယွင်းတဲ့အနေအထားပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပင်မှိုင်းစဉ်ဆက်မပြတ်နာကျင်မှု intervertebral အူကျရှိကွောငျးကိုညွှန်ပြပါလိမ့်မယ်။ အမျိုးမျိုးသုံးသပ်ပြီးပေးသောကုသမှု, များသောအားဖြင့်အချိန်အများကြီးကြာပါသည်။ အီ၏အသွင်အပြင်အထူးကုမြင်ရပါလိမ့်မယ်ဒါကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။

နောက်ကျောနာကျင်မှုအူသဘောသဘာဝကြီးထွားလာနိုင်ပါသည်။ ပထမတော့သူမ၎င်းတို့၏တာဝန်ဝတ္တရားနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်အပြည့်အဝလူနာနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်မထားဘူး။ ချွန်ထက်လှုပ်ရှားမှုများကိုသို့မဟုတ်ချောင်းဆိုးခုနှစ်တွင်အီတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ကြီးထွားစေနိုင်သည်။ မကြာခဏခြေထောက်သို့မဟုတ်လက်မောင်းများတွင်နာကျင်မှုပေးသည်။ ရလဒ်အနေနဲ့လူတစ်ဦးသာမန်အားဖြင့်မရွှေ့နိုင်။ အနည်းငယ်နာကျင်မှုသာအိပ်ရာရှိနေစဉ်ပြေသည်။

ဒါဟာဧရာမအီ lumbar herniated ကျောရိုးတတ်၏။ အခြေအနေကပိုမိုဆိုးရွားဖို့မသကဲ့သို့မဆိုအမှု၌ကုသမှု, ချက်ချင်းစတင်ရန်သင့်ပါတယ်။

ပြဿနာများ

ရောဂါလက္ခဏာတွေဘေးဒဏ်သင့်ဒေသသို့သို့မဟုတ်၎င်းပြည့်စုံသောမရှိခြင်း sensitivity ကိုတစ်ဦးကျဆင်းခြင်းသည်အတိုင်း, ရောဂါတိုက်ရိုက်သရုပ်အပြင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ တစ်ဦးကလူတစ်ဦးမှချွေးထွက်လျက်ဂလင်း၏ပြင်းထန်သောအလုပ်ကြည့်ရှုနိုင်သည်။ အရေပြားခြောက်သွေ့စိတ်တိုဖြစ်လာသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုလျှော့ချမည်ဖြစ်ပြီးသေးငယ်တဲ့အဖုအကျိတ်ရှိရလိမ့်မည်။

အများဆုံးပြင်းထန်တဲ့ကိစ္စများတွင်တစ်အူကျ၏ဖြစ်ပျက်မှုများ၏ဧရိယာ၌ neurotrophic ရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ကြွက်သားကျုံ့, အလေးချိန်၏ဆုံးရှုံးမှုကိုလေ့လာတွေ့ရှိဖြစ်ပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်။ ထိုအဖြစ်အပျက်အတွက်နာကျင်မှုလူနာစနစ်တကျလက်ရုံးသို့မဟုတ်ခြေထောက်ဖြောင့်မရနိုင်ပါ။

မလွဲမသွေမပါဘဲကျောရိုးအူကျစစ်ဆင်ရေးဆက်ဆံဖို့သကဲ့သို့ပြင်းထန်အဆင့်တွင်နာမကျန်း, စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာဘဏ္ဍာရေး outlay လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ခွဲစိတ်သည့်အထူးကုတစ်ဦးအချိန်မီအယူခံဝင်ကူညီပေးသည်ရှောင်ကြဉ်ပါ။

မူပြောင်းခြင်း

ရောဂါကုသမှုကိုသင့်ရဲ့ဆရာဝန်မှသာအပြည့်အဝစာမေးပွဲနှင့်ရောဂါအပြီး start လိမ့်မည်။ ပထမဦးဆုံးသူတစ်ဦးဟာရောဂါပြင်းထန်မှုအဖြစ်ယင်း၏တည်နေရာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရမည်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ, thoracic နှင့် lumbar ၏ intervertebral အူခွဲခြား။

အသုံးအများဆုံးတစ် herniated lumbar ကျောရိုးဖြစ်ပါတယ်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်ရောဂါကုသမှုခွဲစိတ်ပါဝင်ပါဘူး။ မိုးသည်းထန်စွာဝန်ရွေ့လျားလာသောအခါခါးကိုကြွက်သားကြီးမားတဲ့ strain ကြုံနေရနေကြသည်။ ဒါဟာ discs တွေကိုပထမဦးဆုံးဌာန၌ပြုလုပ်ဦးစီးဌာနအတွက်ဟောင်းနွမ်းမတိုက်ဆိုင်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ပြဿနာများလည်းအလွန်အကျွံအလေးချိန်နှင့်အတူလူအတွက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အလေးချိန်တစ်ဦးကစာရေးရောဂါများအတွက်အဓိကအန္တရာယ်အချက်ဟုခေါ်တွင်စေနိုင်ပါတယ်။

ဤသည်ဝန်ကိုပြန်ဦးခေါင်းကိုပစ်နှင့်၎င်း၏တောင်စောင်းနေသည်, ထိုသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဒေသတွင်း၌တစ်အူကျ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုရန်။ အများစုကတော့ကြောင့်ဒဏ်ရာရှိဤအရပ်ဌာန၌လုပ်ကြံ။ အမြင့် ဟာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအရိုး အကြီးအကျယ်သူတို့ရဲ့ width ကိုကျော်နိုင်။ အထူးသဖြင့်ခန္ဓာဗေဒပုံသဏ္ဍာန်၏သတ်မှတ်ထားတဲ့တည်နေရာမှာကျောရိုး၏ထို့အပြင်လူတစ်ဦးချင်းစီဒြပ်စင်။ ထို့ကြောင့်ဒီ site မှာကျောရိုးအများဆုံးပျက်စီးလွယ်သည်။

အဆိုပါ thoracic ဒေသတွင်း၌ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမရှိဘဲတစ်ဦး herniated disc ကိုဆက်ဆံဖို့ဘယ်လောက်၏မေးခွန်းကို, ခဲအလုံအလောက်ရှိပါတယ်။ ဒါဟာဇုန်နောက်ထပ်နံရိုးလှောင်အိမ်တည်ငြိမ်နေပါတယ်။ discs နီးပါးမျှ wear ဖြစ်ကြသည်။ အူကျသာဟော်မုန်းပျက်ကွက်၏ဖြစ်ရပ်တွင်သို့မဟုတ်အလေးအနက်ဒဏ်ရာ၏ရလဒ်အဖြစ်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမရှိဘဲကုသမှုကျောရိုး

အဆိုပါအူကျ၏ပထမဦးဆုံးဖျက်သိမ်းရေးအတွက်ကာကွယ်ပေးနိုင်မှာရည်ရွယ် သည့်အရိုး၏ရွှေ့ပြောင်းခံရ။ အဆိုပါဆရာဝန်နာကျင်မှုပယ်ရှားတော်မူခြင်းနှင့်သာမန်ဘဝမှလူနာရဲ့ပြန်လာအထောက်အကူပြုသင့်ပါတယ်။ ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်မှာတော့ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမရှိဘဲဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ ကျွမ်းကျင်သူတစ်ဦးဆေးဝါး, လက်စွဲစာအုပ်ကုထုံး, အနှိပ်များနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်း၏အထူးအစုအဖြစ်ခန့်အပ်ခြင်းခံရပေမည်။

အခြေခံအဓိပ္ပာယ်ကိုတစ်ကုထုံးအနှိပ်များနှင့်အနည်းငယ်သာကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးကုသမှုဒုတိယဇာတ်ကောင်ရှိပါတယ်။ ဆရာဝန်များကသတ်မှတ်ထားသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ, သာနာကျင်မှုလျှော့ချကိုကူညီပေးပါတယ်။ တချို့က tools တွေကိုသာရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်ထိရောက်နိုင်ပါတယ်။

အလွယ်တကူကြောင့်ငြိမ်ဝန်မှဖယ်ရှားပစ်အမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ဖြစ်သောအသေးစား intervertebral အူကျ။ ကျောရိုး axially တိုးချဲ့နေသည်အထူး tool ကိုအသုံးပြုခြင်း။ ဤအရပျ၌အအရိုးကို ထား. နှင့်ရောဂါ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်ကိုလျှော့ချဖို့ကဖြစ်နိုင်ခြေကိုမှန်ကန်စေသည်။

သငျသညျခွဲစိတ်မပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်လျှင်

အဆင့်မြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်သည်။ ရိုးရှင်းစွာနှင့်လျင်မြန်စွာဖယ်ရှား intervertebral အူကျ၏ခေတ်သစ်နည်းလမ်းများမှကျေးဇူးတင်ပါတယ်။ အဆိုပါလေဆာအဖြစ်ထိထိရောက်ရောက်တတ်နိုင်သမျှခွဲစိတ်မှုအတွက်ခွင့်ပြုပါတယ်။ အဆိုပါဆေးထိုးအပ်ဘေးဒဏ်သင့် disc ကိုသို့ထည့်ခြင်းနှင့်လေဆာဖိုင်ဘာထွက်သတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ အဆိုပါ disk ကိုအတွင်းအပြင်အဆုံးစွန်သောအရည်ရေနွေးငွေ့အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲနေသည်နှင့်အတူ။ စစ်ဆင်ရေး vnutridiskovogo ဖိအားလျော့နည်းစေသည်။

ဒီတော့ဖျက်သိမ်းရေး intervertebral အူကျ။ ကုသမှု, သာအပြုသဘောဆောင်သည့်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း, သာ 30-40 မိနစ်ကြာပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် term ဆေးရုံတင်ကုသရန်ထက်နည်းသုံးရက်ဖြစ်ပါတယ်။ ခေတ်မီနည်းစနစ်များအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူပြဿနာများပေါ်ပေါက်လုနီးပါးဘယ်တော့မှဖြစ်ပါတယ်။

ပြောင်းလဲမှုလူနေမှုပုံစံစတဲ့

နိုင်ရန်အတွက်သင့်ရဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြန်လည်သုံးသပ်သင့်ပါတယ်ပထမဦးဆုံးဌာန၌ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမရှိဘဲတစ်ဦး herniated disc ကိုဆက်ဆံဖို့ဘယ်လိုအကြောင်းတွေးမိဖို့မဟုတ်ပါဘူး။ ကိုယ်အလေးချိန်, လတ်ဆတ်သောလေနှင့်သင့်လျော်သောအစာအာဟာရကျောရိုးဒါပေမယ့်လည်းတပြင်လုံးကိုသက်ရှိမဟုတ်သာ၏ကျန်းမာရေးကိုအထောက်အကူဖြစ်စေပါလိမ့်မယ်။

ဒါဟာအထက်တွင်တိုင်ကြားချက်ကိုချက်ချင်းမပေးကြောင်းကိုအောက်မေ့ရပါမည်။ နာကျင်မှုနှင့်အခြားမနှစ်မြို့ဖွယ်ရောဂါလက္ခဏာပြဿနာပြီးသားအပြေးနေသည်တဲ့အခါမှသာပေါ်လာပါသည်။ Excellent ကကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအထူးကုများနှင့်အလယ်အလတ်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအားဖြင့်တစ်ဦးကိုနှစ်စဉ်စစ်တမ်းကောက်ဖြစ်လာပေမည်။