ဒူး၏အလိုတော် MRI လုပ်နေတာအဖြစ်ဒူးအဆစ် MRI ကဘာလဲ?

အဆိုပါဒူးအဆစ် လူ့ musculoskeletal စနစ်အရှိဆုံးအားနည်းချက်ဖြစ်ပါတယ်။ Traumatology ၏အမှန်တကယ်ပြဿနာဖြစ်ပါသည် - ဒူးဒဏ်ရာများ၏ရောဂါဘာကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါစံပြဒူးအဆစ်ပုံရိပ် technique ကိုသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) စဉ်းစားသည်။ ကနှင့်အတူသင်နှင့်အတူစတင်ဒဏ်ရာအမျိုးမျိုးရှာဖွေရေးမှာနိုင်ပါတယ် စုတ်ရွတ် ခြင်းနှင့်အဆုံးသတ်အရိုးကျိုး။ MRI ကဘာလဲ ဒူးလော ဘယ်လို Scan ဖတ်ကြသနည်း ဤအမှုကိစ္စရပ်များတွင်ထွက်ခွဲထားခဲ့သည်ခံရဖို့။

ဒူးအဆစ်ခန္ဓာဗေဒ

ဤသည်ဒြပ်ပေါင်းမှာလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အကြီးဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ အရိုးဒူးရိုးအမြစ်ကို - ထိုပေါငျရိုးနှင့် tibia နှင့် patella ဖြစ်ပါတယ်။ Fibula ပူးတွဲမရှိနှင့်စပ်လျဉ်းရှိပါတယ်။ အရိုးနုနဲ့ဖုံးလွှမ်းအရိုးဖွဲ့စည်းဝင်း၏မျက်နှာပြင်။ အဲဒါကိုကျေးဇူးတင်ပါတယ်လှုပ်ရှားမှု၏ပွတ်တိုက်အားအင်အားသုံးခြင်းနှင့်လွယ်ကူခြင်းရရှိနိုင်မည်ဖြစ်ပါသည်လျော့နည်းစေပါသည်။

အဆိုပါ distal အဆုံးမှာ အဆိုပါပေါငျရိုး (အနိမ့်) နှစ်ဦးနှစ်ဖက်နှင့် medial (ကြီးကြီး) - နှစ်ခု condyle ရှိပါတယ်။ သူတို့တစ်တွေပတ်ပတ်လည်ပုံသဏ္ဍာန်ရှိသည်။ Condyles ရှိနှင့် tibia ၏ Proximity အဆုံးမှာ။ သူတို့ကအတော်လေးပြားဖြစ်ကြ၏။ မိတ်လိုက်မျက်နှာပြင်များအကြား (ပြင်နှင့်အတွင်းစိတ်) က menisci များမှာ - falcate အရိုးနု။ သူတို့က, ဒူးတည်ငြိမ်ထဲတွင်ထိတ်လန့်ကိုစုပ်ယူ၏အခန်းကဏ္ဍကိုလုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။

အဆိုပါဒူးအဆစ်ဟာသူ့ရဲ့တည်ငြိမ်ရေးအထီးကျန်အများအပြားကြိုးဖြစ်ခဲ့သည်:

• tibialis (medial) ပေါင်;
• fibula (lateral) ပေါင်;
• anterior cruciate;
• cruciate posterior ။

အဆိုပါဖွဲ့စည်းပုံကိုလည်းဒူးအရွတ်တို့ပါဝင်သည်။ သင်ကအများဆုံးဖြစ်ပွားမှုအတွက် quadriceps ကြွက်သားများရွတ်ပျက်စီးသည်ဟုထုတ်ပြန်ချက်တွင်ဖော်ပြထားသည်ထိုက်သည်ကိုပြသသောဒူးအဆစ်၏ MRI ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမပြုမီ။ ကြွက်သားများရုတ်တရက်ကျုံ့မှုကြောင့်မိမိအချိုး။ တစ်ခါတစ်ရံဒဏ်ရာကျေးရွာအုပ်စု iliotibialnogo ရောဂါနှင့်သိပ်သည်းကျယ်ပြန့်ရွတ်နေကြသည်။ ဒါဟာဖွဲ့စည်းပုံဒူးအဆစ်ဟာခိုင်မာတဲ့နှစ်ဦးနှစ်ဖက်ပြောင်းလဲနေသောတည်ငြိမ်ဖြစ်ပါတယ်။

MRI အဘို့အရိပ်လက္ခဏာ

ဒူး၏အဆောက်အဦများပျက်စီးမှုအတော်လေးမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အဓိကအားထားတဲ့တက်ကြွတဲ့လူနေမှုပုံစံနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းဦးဆောင်လူငယ်များရှာသောအဆိုပါအထူးကု။ ဆရာဝန်များကမှအကူအညီများ၏ပြဌာန်းချက်မတိုင်မီကတစ်ဦး MRI ထွက်သယ်ဆောင်။ ဒါဟာအမျိုးမျိုးသောဒဏ်ရာများ၏ရောဂါတစ်ခုတိကျမှုနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရသောနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။

ဒူး၏ MRI များတွင်အချို့သောလက္ခဏာများရှိပါသည်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:

• အပေါင်ပစ္စည်းနှင့် cruciate ရွတ်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု;
• meniscus သို့မဟုတ်ရွတ်၏သမာဓိချိုးဖောက်;
• သံသယကျိုး;
• ဒူးအတွက်နာကျင်မှု;
• radiography မှတဆင့်ရရှိသောအသေးစိတ်ဖော်ပြချက်သတင်းအချက်အလက်။

လေ့လာမှုမှ Contraindications

"ဘာဒူးအဆစ်နှင့်ခြေ MRI အလိုရှိသနည်း" - အရာအဖြေကိုရှာကြစေခြင်းငှါဖို့မေးခွန်းတစ်ခုအပေါင်းတို့, လူများ, ရောဂါ၏ဤနည်းလမ်းကိုဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ contraindications ရှိပါတယ်မဟုတ်:

• အဆိုပါ pacemaker (pacemaker) ၏ရှေ့မှောက်တွင်ကြောင့်လေ့လာမှုမှကျိုးပဲ့နိုင်သည့်၏ function ကို;
• ကြောင့်သံလိုက်စက်ကွင်း၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုမှပြောင်းလဲနိုင်ပါသည်သောသွေးကြောသတ္တုကလစ်များအပေါ် superimposed;
• လူနာများ၏ဆင်းရဲဒုက္ခ;
• claustrophobia;
• မရအတော်လေးမှန်ကန်သောပုံရိပ်တွေကိုထုတ်ကိုဖွင့်သောကွောငျ့သော ferromagnetic implants, သုတေသန၏ရလဒ်များကိုပုံပျက်;
• 12 ပတ်အထိကိုယ်ဝန်။

ဒီစာရင်းထဲကကျွန်တော် claustrophobia ဖော်ပြထားခြင်းသငျ့သညျ။ ဒါဟာပကတိ contraindication မဟုတ်ပါဘူး။ တံခါးပိတ်နှင့်ချုပ်ထားအာကာသအသုံးပြုမှုလူနာရဲ့ကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်တို့၏ပေါ်ထွန်းခြင်းသက်သာခြင်းသို့မဟုတ်မေ့ဆေးနက်ရှိုင်းမဟုတ်ပါဘူးအခါ။

သုတေသနဆောင်ရွက်ခြင်း

ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကခန့်အပ်ထားသူကလူများအတွက်ပူပြင်းတဲ့ခေါင်းစဉ် - ဘယ်လိုဒူး၏ MRI ပါဘူး။ ဒီတော့ MRI ဖျော်ဖြေမတိုင်မီလူနာအထူးအဝတ်ပေါ်တွင်တင်မှဆက်ကပ်။ သူတို့သည်နောက်သတ္တုခလုတ်, ဇစ်ရှိပါကသင်, ၎င်းတို့၏အမှုအရာနေလို့ရပါတယ်။ လေ့လာမှုရှေ့မှာလည်း, ရှိသမျှလက်ဝတ်ရတနာ, နေကာမျက်မှန်, နာရီကိုဖယ်ရှားသော့၏အိတ်ကပ်ထဲကနေဖယ်ရှား, ဆဲလ်ဖုန်းဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

scanning လူနာ supine နှင့်အတူဖျော်ဖြေနေသည်။ ခြေထောက်ဟာတူရိယာသို့ချထားပါသည်။ လေ့လာမှုအတွင်းမှာတော့ပျက်စီးနေသောခြေထောက်ရေဒီယိုကြိမ်နှုန်းကွိုင်၌တည်ရှိ၏။ ကျန်းမာခြေလက်ကအပြိုင်ဖြစ်ပါတယ်။ သုတေသနပြုခြေထောက်အောက်၌သေးငယ်တဲ့ roller ပူးတွဲဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ cruciate ရွတ်အကောင်းဆုံး visualization ဘို့လိုအပ်ပေသည်။

အကျိတ်၏ရှေ့မှောက်တွင်များအတွက်သံသယရှိလျှင်, တစ်ဆနျ့ကငျြဘ MRI ဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။ လူနာများ၏သွေးကြောထဲမှာစမ်းသပ်ခင်မှာအထူးပစ္စည်းဥစ္စာအုပ်ချုပ်သည်။ ဒါဟာဒူး MRI ကင်ဆာအကျိတ်ပြသကြောင်းသေချာစေရန်လိုအပ်ပေသည်။

ဒူးအဆစ် MRI ခန္ဓာဗေဒ

မှန်ကန်သောရောဂါအတှကျအ MRI ဒူးပုံမှန်ပြလတံ့သောသိရန်အရေးကြီးပါသည်။ ဤတွင်ဒူး၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းများ၏ဖော်ပြချက်ဖြစ်ပါသည်:

1. T2-T1 နဲ့ VI ကို-VI ကိုအပေါ်သာမန် anterior cruciate ရွတ်တစ်တသားတည်းအနိမ့် signal ကိုပြင်းထန်မှုနှင့်အတူအနက်ရောင်ဖွဲ့စည်းပုံနဲ့တူလှပါတယ်။ MRI ခြင်းဖြင့်ရရှိသောပုံရိပ်တွေအတွက် cruciate ရွတ် Posterior, ကကောင်းမွန်စွာသတ်မှတ်တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းအနက်ရောင်ကြိုး၏ပုံစံမြင်သည်။
2. Tibial နှင့် fibular ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ပုံမှန် T2-T1 နဲ့ VI ကို-VI ကိုတစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းအနိမ့်ပြင်းထန်မှု signal ကိုပေါ်သည်။
3. T2-T1 နဲ့ VI ကို-VI ကိုအပေါ်သာမန် menisci ဗဟိုအာရုံကြောအထုပ်များနှင့်သွေးကြောနှင့်အတူ (အနက်ရောင်အထိ) အဖြစ်တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်း hypointense အဆောက်အဦများမြင်။ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း menisci ၏ကောက်ကြောင်း, မျက်နှာပြင်ချောမွေ့ဖြစ်ပါတယ်။
4. ရွတ်ပုံမှန်အားဖြင့်အလွန်နိမ့်မွေးရာပါ signal ကို။ သူတို့ကပင် T1 နှင့် T2 မှာဆိုင်းငံ့၏ပုံရိပ်များကမပေးပါဘူးနိုငျသညျ။
5. Articular အရိုးနု T2-VI ကိုအပေါ်တစ်ဦးအနိမ့် signal ကိုပြင်းထန်မှုနှင့် T1-VI ကိုအပေါ်ပျမ်းမျှ signal ကိုပြင်းထန်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

ရွတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု

ရွတ်ဖို့အသုံးအများဆုံးဒဏ်ရာဟာ anterior cruciate ဖြစ်ပါတယ်။ MRI ဒူးအဆစ်ဒီဖွဲ့စည်းပုံပျက်စီးကြောင်းပြသထားတယ်? ချိုးမှာစည်းအတွင်း signal ကိုပြင်းထန်မှုတိုးတက်လာခဲ့သည်။ ပုံမှန် signal ကိုတစ်ဦးအဆက်ဖြတ်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။ အရွယ်အစားသောအခါအရွတ်ဒဏ်ရာတိုး (အဲဒီမှာရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်) ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ MRI ရလဒ်များကိုခြင်းဖြင့်ရှုပ်ထွေးလတ်ဆတ်တဲ့ဒဏ်ရာရတဲ့အခါ, တစ်ချိုး၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းအခြ။

ဒဏ်ရာအပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ပြီးပြည့်စုံချိုးတစ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမျက်ရည်နှင့် intraligamentous ကွာဟမှုဖြစ်နိုင်သည်။ သင်တစ်ဦးပျက်စီးသွားသော tibial ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ကိုရှာဖွေလျှင်, က thickened လေ့လာတွေ့ရှိလိမ့်မည်။ manifest ဝေမျှ signal ကိုတိုးမြှင့်။ ဒါကပထမဦးဆုံးသောနေ့၌ဒူး MRI ပြသရာဖြစ်တယ်။ နောက်ပိုင်းတွင်ဤဝေမျှပတျဝနျးကငျြတစ်ရှူးဒဏ်ရာအတွက်ပိုလျှံအရည်စုပ်ယူမှုကြောင့်ပျောက်ကွယ်သွား။

အားလပ်ချိန်များသောအားဖြင့်အလွန်ရှားပါးသော, ရောဂါအပေါင်ပစ္စည်းရွတ် fibular ။ ထိုကဲ့သို့သောဒဏ်ရာပျော့တစ်ရှူးဝန်းကျင် tibial condyle အရိုးဆုံးရှုံးမှုကြီးမား comminuted အရိုးကျိုးနှင့်အတူပေါင်းစပ်ထားပါသည်။

အဆိုပါ menisci မှထိခိုက်ပျက်စီးမှု

ဒူးအဆစ်အဆောက်အဦများ၏ဒဏ်ရာများအတွက် sagittal နှင့် Coronal လေယာဉ်အတွက်ရရှိသောအရှိဆုံးသိကောင်းစရာများပုံရိပ်တွေဖြစ်ဖို့စဉ်းစားနေကြသည်။ ဘာဒူး၏ MRI လိမ့်မည်ကို၎င်း, ရောဂါအကဲဖြတ်ရန်, ဆရာဝန်တွေအောက်ပါဝိသေသလက္ခဏာများအာရုံစိုက်:

• meniscus အရွယ်အစား;
• သူတို့ရဲ့စီစဉ်ဖွဲ့စည်းမှု, ထို signal ကို၏သဘောသဘာဝ;
• ပြုပြင်ထားသောအချက်ပြမှု၏အထူနှင့်အတိမ်အနက်ကို;
• အဆိုပါ meniscus အတွင်းအပြောင်းအလဲများ localization ။

အတော်ကြာဒီဂရီခွဲခြားသတ်မှတ် meniscus ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု :

1. ပထမဦးစွာဒီဂရီ - unexpressed ဗဟိုယိုယွင်း။ MRI စသောအပြောင်းအလဲကာလအတွင်း meniscus အတွင်းတွေ့ရှိရသည်။ သူတို့ကတိုးမြှင့် signal ကိုပြင်းထန်မှုကိုထင်ရှားစွာပြ။
2. ဒုတိယအဒီဂရီ - ဘုံဗဟိုယိုယွင်း။ အဆိုပါ meniscus အတွင်းပိုင်းတိုးမြှင့် signal ကိုပြင်းထန်မှု၏ကျယ်ပြန့်ဒေသပြန်ဆိုခြင်းဖြစ်သည်။
3. တတိယဒီဂရီ - စုတ် meniscus ။ အဆိုပါ meniscus အတွင်းပိုင်းတိုးမြှင့် signal ကိုပြင်းထန်မှုဖော်ပြခဲ့တယ်။ ကျိုးအချင်းချင်းအပြန်အလှန် articular အာကာသ၏ပုံ။ အဆိုပါ meniscus အပိုင်းအစများ၏တစ်ခါတစ်ရံအနေအထား။

ရွတ်ဖို့ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု

ဒူးအရွတ်၏စုံစမ်းစစ်ဆေးရေးအတွက် sagittal နှင့် axial လေယာဉ်အတွက်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ဤပြောင်းလဲမှုများ၏ပထမဦးဆုံးကိုပိုမိုရှင်းလင်းစွာမြင်နေကြသည်။ ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်စဉ်အတွင်းတွေ့ရှိအောက်ပါ MR ဆိုင်းဘုတ်များလျှင်အတည်ပြု:

• (ဘယ်မှာမျှအမြှေးပါးအဲဒီဒေသတွေအတွက်) synovial တစ်ရှူးအတွက် effusion ရွတ်အိမ်မှ (Overload တစ်ခုအလွန်အကျွံတုံ့ပြန်မှု) သို့မဟုတ်ဖော peritendinoznoy;
• အဆိုပါရွတ်၏ thickened သို့မဟုတ်ပါးလွှာ;
• (T1-VI ကိုအပေါ် hyperintensive signal ကိုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ longitudinal အရောင်ခြေရာကောက်ဗဟိုရွတ်ဧရိယာ၏ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာရောဂါဗေဒနှင့်အတူ,) signal ကိုအပြောင်းအလဲ;
• အပြည့်အဝရွတ်ကှဲထှကျ (ပြောင်းလဲ signal ကိုပြင်းထန်မှုနှင့်ထူ ထပ်. ပုံနှင့်အတူမှတ်ပုံတင် thickened ရွတ်အပိုင်းအစများ) ။

အရိုးကျိုး

တစ် - အသုံးအများဆုံးဒဏ်ရာအချို့မှာ ကျိုးသွေ့ခြောက်သောအရိုး ဒူးပူးတွဲဖွဲ့စည်းရန်ဖြစ်သည်။ စစ်မှန်တဲ့အရိုးကျိုးသည့် cortical အရိုးတစ်ချိုးအတူ signal ကိုတစ်ဦး linear ကျဆင်းခြင်းလေ့လာတွေ့ရှိလျှင်။ တခါတရံမှာအိုးအိမ်မဲ့အပိုင်းအစများ။ ပူးတွဲကလိုင်ခေါင်းထဲသို့သွေးထွက် - ဒါဟာ hemarthrosis ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါဟာ serous အရည်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တစ်ဦးပိုမိုမြင့်မား signal ကိုတငျပွ T1 မာန်တင်းပုံရိပ်တွေအပေါ်ဖြစ်ပါတယ်။

အထူးသဖြင့်မှတ်သားဖွယ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကိုလက်ခံရရှိပြီးနောက်အချို့သောလူများ, ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အကူအညီကိုမရှာသောကြောင့်, နာတာရှည် (long-ရပ်တည်မှု) အရိုးကျိုးဖြစ်ကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဒဏ်ရာအဘို့, fibrous တစ်ရှူးနဗ်ကြောများနှင့် medullary အာကာသလက္ခဏာနှင့်အတူ nonuniform အပြောင်းအလဲများကို hypointense သွင်ပြင်လက္ခဏာ။

ဒါဟာ (အမည်း) အရိုးစဉ်းစားရကျိုးနပ်နှင့် contusion ဒဏ်ရာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါအဘယ်အရာကိုမ MRI ဒူး ကဤကိစ္စများတွင်? ဤအဒဏ်ရာခုနှစ်တွင် intraosseous ကန့်သတ်ရောင်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ဒါဟာ T1 မာန်တင်း images နဲ့ T2 မာန်တင်းပုံရိပ်တွေအပေါ်ပြင်းထန်မှုများတိုးအပေါ်တစ်ဦးအားနည်း signal ကိုတစ်စက် diffuse ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါဗေဒ signal ကို 3-10 လကြာသိမ်းဆည်းထားနိုင်ပါတယ်။

နိဂုံးချုပ်ကြောင့်ဒူးအဆစ်ပိုပြီးမကြာခဏဒဏ်ရာရကြောင်းသတိပြုသင့်ပေသည်။ ကွဲပြားခြားနားသောတွေ့ရှိရပါသည်၏ရောဂါအတွက်အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုမှာသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအများအပြားအားသာချက်ရှိပါတယ်။ ပထမဦးစွာဒီသုတေသနကအရမ်းသိကောင်းစရာများဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာပညာရှင်များအတွက်အရိုးနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်နိုင်ရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ဒုတိယအချက်မှာ၎င်းသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (contraindications ၏မရှိခြင်းအတွက်) လူနာတွေအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်ဒူး၏အဘယျကွောငျ့တာဝန်ပေးအပ် MRI ဖြစ်ပါတယ်။