Blount ရဲ့ရောဂါ: အိမ်မှာကုသမှု

မကြာသေးမီကငယ်ရွယ်လူနာအတွက်ဆရာဝန်များက ပို. ပို. အမျိုးမျိုးသော musculoskeletal မမှန်ရောဂါနေကြသည်။ အဆိုပါ musculoskeletal စနစ်၏မူမမှန်ခြင်း၏ပျံ့နှံ့လွန်ခဲ့တဲ့ 10 နှစ်တာကာလအတွင်း 2.5 ဆတိုးလာခဲ့ပါသည်။ ၎င်းတို့အနက် rickets ပြီးနောက်ဒုတိယနေရာ Blount ရောဂါကြာပါသည်။

ပထမဦးစွာ 1922 ခုနှစ်တွင်သြစတြီးယားအရိုး Erlacher ၏ရောဂါဗေဒဖော်ပြခဲ့သည်။ အနည်းငယ်အကြာတွင် Blount ဤရောဂါ၏နားလည်မှုတိုးချဲ့, အ tibia သူ့ရဲ့အဓိကလက်တွေ့ပေါ်ထွန်းခြင်းကိုခေါ်။ ဒူးအဆစ် mobility ၏အမြဲတမ်းချို့ယွင်းအတွက်ရလဒ်တွေကိုထိပ်သူမ၏အဖြစ်များတတ်သည်။ ရလဒ်အနေနဲ့အရိုးနု၏တိုးတက်မှုဆိုင်းငံ့သို့မဟုတ်လုံးဝရပ်စဲ။

ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ယန္တရားများ

ရောဂါအတိအကျကိုအကြောင်းတရားများကိုမသိရှိပါ။ ဆရာဝန်များဤကိစ်စတှငျအနည်းငယ်အကြံပြုချက်များထုတ်ဖော်ပြောဆိုခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုအတွက် tibia ၏ epiphyseal အရိုးနုကပါဝင်ပတ်သက်ရသောကြောင့် Blount ရဲ့ရောဂါ, ဒေသခံ chondrodysplasia ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားဖြစ်ရပ်အတွက်စစ်တမ်းကောက်ယူလူနာအများစုအတွက်မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်အားဖြင့်ရှင်းပြပြီးမျိုးရိုးဗီဇ link ကိုအကြံပြုကြသည်။

ထို musculoskeletal စနစ်၏ကျက်နှင့်အောက်ပိုင်းစှနျး၏ဖွဲ့စည်းပုံမှာအတွက်ခန္ဓာဗေဒချို့ယွင်းချက်: ရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုအဘို့ခလုတ်နှစ်ခုအချက်များဖြစ်ကြသည်။ varus tibia setting အခါစိတ်ရှည် Over-ဗို့ပြင်ပသို့မဟုတ်ပြည်တွင်းရေး condyle ရှိပါတယ်။ ရလဒ်အဖြစ်အဆိုပါ pineal ဂလင်းတိုးပွါး, သိသာတဲ့ကမှားယွင်းတဲ့အနေအထားနှင့်ဆိုင်းကြာပါသည်။ အလွန်အကျွံဖိအားမသာအရိုး, ဒါပေမယ့်လည်းကြွက်သားတစ်သျှူးအကြောင်းမဲ့။ အဆိုပါရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးနှင့်အတူအခြေအနေကသာပိုမိုဆိုးရွားလာလိမ့်မယ် - အရိုးနုတဖြည်းဖြည်းအရိုးအသွင်ပြောင်းပြီးကျန်းမာသူတစ်ဦးဖြစ်သည့်ထိုကဲ့သို့သောဝန်, ဆီးတားလို့မရပါဘူး။

ရောဂါမှ predisposing အချက်များအနက်အောက်ပါနေသောခေါင်းစဉ်:

• အဝလွန်;
• အဆိုပါ endocrine စနစ်၏ချို့ယွင်း;
• အဆိုပါ tibia ၏မွေးဖွားချွတ်ယွင်း။

ဒါကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဝါးမြိုခြင်းပျောက်နေသည်သို့မဟုတ်ချိုးဖောက်မှုအခါကဗီတာမင် D တစ်ချို့တဲ့မှတ်သားဖို့လည်းလိုအပ်သည်အခြားအကြောင်းပြချက်များတို့တွင်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ရလဒ်များတစ် mutation ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပထမဦးဆုံးသရုပ်

Blount ရဲ့ရောဂါအသက်တာ၏ပထမဦးဆုံးရက်ပေါင်းထံမှကလေးများထဲတွင်ဖြစ်ပေါ်ပေမယ့်နှစ်ဦးကိုသာအသက်ပြသရန်စတင်ခဲ့သည်။ ကနဦး, မိဘများအောက်ပိုင်းခြေထောက်မှာအနည်းငယ်အဖြစ်များတတ်သည်ကိုသတိပြုမိ။ အနာဂတျမှာ, ဒီဖြစ်စဉ်ကိုသာပိုမိုဆိုးရွားရပါလိမ့်မယ်။ တစ်ဦးကကလေးတစ်ရှည်လျားသောသူ့ခြေရင်းအပေါ်မခံမရပ်နိုင်, သူအမြဲတစေထိုင်ဒါမှမဟုတ်ထောက်ခံမှုအပေါ်ကိုင်ဖို့ကြိုးစားနေတာဖြစ်ပါတယ်။ ယခုပင်လျှင်ဤအဆင့်မှာကလေးအားလျော့မှစတင်သည်သူတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားရှိပါတယ် ဘဲသွား (အခြားတခြေလျင်ထံမှ perevalivanie) ။ အဆိုပါ tibia များ၏အဖြစ်များတတ်သည်၏ပြင်းအား 20 မှ 80 ဒီဂရီကနေအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။

အရည်အချင်းကုသမှုမရှိခြင်းနောက်ဆုံးအရွယ်အစားအချိုးအစား၏ပြတ်တောက်စေပါတယ်။ သူတို့ရဲ့နောက်ခံပေါ်တွင်သိသိသာသာရှည်ခြေထောက်, လက်အလွန်အကျွံရှည်လျားပုံရသည်။ တစ်ခါတစ်ရံလက်ချောင်းများဒူးကိုရောက်ရှိဖို့။ လူနာတွင်ဤအပြောင်းအလဲများကို၏နောက်ခံဆန့်ကျင်, လျှော့ချသေံပြားချပ်ချပ်ပုံပေါ် ခြေထောက်ကြွက်သားတွေ။

ဆေးစစ်ခြင်းနှင့်ရောဂါ

သင်တစ်ဦးရောဂါ Blount သံသယရှိလျှင်အဘယ်သို့ပြုသနည်း အဆိုပါရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဓာတ်ပုံသရုပ်ချိုးဖောက်မှုများဆုံးဖြတ်ရန်အစောပိုင်းအဆင့်မှာအများအပြားမိဘများကိုကူညီပေးပါတယ်။ ရောဂါအတည်ပြုဖို့ခြေဖဝါးနာအထူးကုနှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ ကလေးသူငယ်အခဆန်းစစ်နှင့်ရိုးရှင်းတဲ့စမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်သွားရန်ဖို့လုံလောက်တဲ့ကျွမ်းကျင်တစ်ခုမှာ။ ဆိတ်တို့သည်ခြေလက်အင်္ဂါများအကြားရသောပြီးနောက်ခန့်မှန်းခြေအကွာအဝေး, ခြေထောက်ရောက်စေဖို့တောင်းဆိုခဲ့တယ်။ ပိုထက် 5 စင်တီမီတာဖြစ်လျှင်, ထိုသူငယ်တစ်ဦးအပြည့်အဝလက်တွေ့ရုပ်ပုံရရှိရန် x-rays မပို့ပါဘူး။ ပြဿနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု (အရိုးနုသို့မဟုတ်အရိုးများ၏အမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒ) နဲ့တစ်ဦး MRI နှင့်မှန် CT scan လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အဆိုပါစာမေးပွဲ၏ရလဒ်အရဆရာဝန်ကရောဂါ "Blount ရဲ့ရောဂါ။ " ငြင်းပယ်သို့မဟုတ်အတည်ပြု

မူလစာမျက်နှာကုသမှု

Blount ကြိုဆိုမဟုတ်ပါဘူးရောဂါ self-ကုသမှုတစ်ခုခြေဖဝါးနာအထူးကုနှင့်တိုင်ပင်ရန်သေချာစေပါ။ ကုထုံး၏နည်းလမ်းရဲ့ရွေးချယ်မှုထိုရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏စင်မြင့်, လူနာရဲ့အသက်အရွယ်နှင့်သက်ရှိများ၏တစ်ဦးချင်းဝိသေသလက္ခဏာများပေါ်မူတည်ပါသည်။ ထူးမြတ်သောအရောင်အရလဒ်များကနဦးအဆင့်မှာသွေဖီ၏ဆုံးမပဲ့ပြင်များအတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်အထူးအနှိပ်ဆန္ဒပြခဲ့ကြသည်။ LFK ရှုပ်ထွေးနေတဲ့မှန်ကန်သောကိုယ်ဟန်အနေအထားတို့ပါဝင်သည်။ သူတို့ရဲ့ဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကသတ်မှတ်ထားသောပြီးနောက်လေ့ကျင့်ခန်းအိမ်မှာလုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။ တခုတ်တရ flatfoot ကလေးအများတွင်အရိုးဖိနပ်ဝတ်ဆင်ရမည်ဖြစ်သည်။ ဒါ့အပြင်သတ္တုဓာတ်နဲ့ဗီတာမင်ကြွယ်ဝတဲ့အစားအစာ, ပြသ။ ရွှံ့နှင့်ပင်လယ်ဗတ်နေပါစေ Blount ရဲ့ရောဂါကဘာလဲဆိုတာဇာတ်စင်, ရှိသမျှငယ်ရွယ်လူနာမှအကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။ ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုလှုံ့ဆော်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူကုသမှုအမြဲတရားမျှတမဟုတ်ပါဘူး။

ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု

အော်ပရေတာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုချင်သောရလဒ်များကိုလိုက်လျောဘူးရှေးရိုးစွဲကုထုံးရှိသည်သောလူနာတွေအတွက်ညွှန်ပြနေသည်။ စည်းကမ်းနှင့်အမျှ 3-6 နှစ်ကအမြိုးသားတို့။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၏မဖြစ်မနေစည်းကြပ်အတူ tibia တစ်အပိုင်းအစယစ်မျိုးကိုဆိုလို သည့် Ilizarov fixation ။ ဒြပ်စင်အပေါ် operated ပြားနှင့် screw နှစ်ခုအားဖြင့်အတူတူကျင်းပ, တခါတရံကပြင်ပသတ္တုဘောင်သုံးစွဲဖို့အကြံပြုလိုတယ်နေကြသည်။

အဆိုပါ postoperative ကာလများတွင်ခြေဖဝါးနာအထူးကုမှာထပ်မံလေ့လာရန်လိုအပ်ပါသည်။ အဆိုပါအထူးကုလူနာတွေအတွက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်ကိုရှေးခယျြရမညျဖွစျသညျ။ အဆိုပါပြန်လည်နာလန်ထူကာလများသောအားဖြင့်နှစ်နှစ်အထိကြာပါတယ်။ အောင်မြင်သော အကယ်. ၎င်း၏ကျင်းပနိုင်ရန်လူနာလျင်မြန်စွာသာမန်ဘဝလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်။

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများ

Blount ရဲ့ရောဂါကာကွယ်တားဆီးဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ? ဆရာဝန်တွေကကလေးငယ်ရဲ့အသက်တာ၏ပထမဦးဆုံးလများ၌သူ၏အလေးချိန်ကိုထိန်းချုပ်ဖို့အကြံပြုလိုပါတယ်။ အဝလွန်မကြာခဏအရိုးပုံပျက်သောစေပါတယ်။ သူကလျင်မြန်စွာလမ်းလျှောက်ဖို့စတင်နိုင်အောင်သင်ကကလေးအဆောတလျင်မသငျ့သညျ။ ကြွက်သားကလေးများတသမတ်တည်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်။ ပထမဦးဆုံးသူတို့ခိုင်ခံ့စေ၏, နှင့် grudnichok ပေမယ့်ကိုသာပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းကိုယူပြီးပြီးနောက်, ထိုင်ခြင်းနှင့်တွားထို့နောက်ကျော်လှိမ့်မှစတင်သည်နေကြသည်။

ကအရိုးယန္တရားခိုင်မာရေးအတွက်တာဝန်ရှိသည်ကြောင့်ကလေးအထူးကု, သူ့ကိုဗီတာမင် D ကိုပေးစေခြင်းငှါအသက်တာ၏ပထမဦးဆုံး 12 လကာလအတွင်းကြောင်းအကြံပြုပါသည်။ 1 နှစ်အရွယ်ကလေးများ၏အသက်မှာအချို့သောဆရာဝန်များကိုခံယူသင့်ပါတယ်။ တစ်ဦးခြေဖဝါးနာအထူးကုပင်မြင်နိုင်ချိုးဖောက်မှုများနှင့်ပျောက်ဆုံးနေသွားရောက်ကြည့်ရှုရန်သေချာစေပါ။ အရာများ၏အကြောင်းတရားများအထက်တွင်ဖော်ပြထားကြသည်, Blount ရဲ့ရောဂါဒါမှမဟုတ်အားလုံးမိဘများ, ဆရာဝနျမြား၏အကြံပေးချက်ကိုနားထောင်, ယခုအဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး။ သို့သော်အစောပိုင်းရောဂါနှင့်အရည်အချင်းကုသမှုတစ်ခုမြန်ဆန်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးများအတွက်အခွင့်အလမ်းတွေကိုတိုးမြှင့်။