"Valsartan": အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်။ ဆေးပညာ "Valsartan" - Analogues နှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

အဆိုပါမူးယစ်ဆေး "Valsartan" ညွှန်ကြားချက်ကို manual ဟုခေါ်သည် pharmacological အုပ်စုများရံ vasodilators အမျိုးအစားတွင်ထည့်သွင်းပေါင်းစပ်နည်းလမ်းအဖြစ်ဖော်ပြသည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးများအသုံးပြုမှုလူနာအပေါ်တစ်ဦးအသံထှကျသွေးတိုးရောဂါအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ဒါ့အပြင်ဒီမူးယစ်ဆေး angiotensin II ၏လုပ်ငန်းစဉ်များအကောင်အထည်ဖော်ရေးအတွက်တာဝန်ရှိသည်သောကို AT ₁ receptors အပေါ်တစ်ဦးရွေးချယ်ရန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ထို့အပြင်ဝိသေသ Diuretics ဆီးသက်ရောက်မှုလူ့ခန္ဓာကိုယ် "Valsartan" အဖြစ်တစ်ပေါင်းကိရိယာတစ်ခုဖြစ်တယ်အပေါ်ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒီပြင်ဆင်မှု၏ analog - ဆေးတောင့် "Diovan" "Exforge" "Tantordio" နှင့် "Valsakor" - အလားတူဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။

အဆိုပါ pharmacological လုပ်ဆောင်ချက်အင်္ဂါရပ်များ

antihypertensive အေးဂျင့်များ၏ pharmacological လုပ်ဆောင်ချက်၏အင်္ဂါရပ်များကြောင့်ကထိထိရောက်ရောက်ကို AT ₁ receptors ပိတ်ဆို့ခြင်း, တိကျတဲ့ရန်ဒါခေါ် angiotensin II ကိုအဲဒီ receptor yavlyas နှင့် angiotensin II ကို၏သွေးရည်ကြည်စူးစိုက်မှုတိုးပွါးနေပါတယ်။ တူညီသောဆေးပညာမှာ "Valsartan" (အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုကရှင်းပြသည်) angiotensin-converting အင်ဇိုင်းတားစီးမထားဘူး။ ဒါ့အပြင် ₁ -receptors ကို AT မှလေးစားမှုနှင့်အတူမည်သည့် agonist လှုပ်ရှားမှုမရှိပါ။ အခြားအမှုအရာတို့ကိုများအနက်မူရင်း "Valsartan" ဟုနှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ပုံမှန်စည်းမျဉ်းများအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောများမှာအခြားဟော်မုန်း၏အိုင်းလိုင်းများနှင့် receptors ပိတ်ဆို့မထားဘူး။ ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးအဆင့် tireoglobulinpa, ယူရစ်အက်ဆစ်, စုစုပေါင်းလက်စထရောနဲ့သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စမသက်ရောက်ပါတယ်။

Pharmacokinetics

ကျနော်တို့၏ pharmacokinetics အကြောင်းပြောဆိုပါလျှင် Anti-သွေးတိုးရောဂါအေးဂျင့်, "Valsartan" အတွက်တစ်ဦးဆေးတစ်လက်အဖြစ်, ထို့နောက်တစ်ဦးစိုးမိုးရေးအဖြစ်ပြုလုပ်စုပ်ယူ၏ဒီဂရီတစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှုအပေါ်မူတည်ပေမဲ့အလွန်လျှင်မြန်စွာ, ပါးစပ်အုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကနေစုပ်ယူပါတယ်။

တရာနှင့်မူးယစ်ဆေးများတစ်ခုတည်းထိုးပြီးနောက်မိနစ်နှစ်ဆယ်နှင့်အများဆုံးကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုလေးများအတွက်ပျမ်းမျှအောင်မြင်နေသည် - - ဤ antihypertensive အကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်များသောအားဖြင့်တရာအပြီးပေါ်ပေါက်မှစတင်သည်သည်ခြောက်နာရီ။ အဆိုပါအကြွင်းမဲ့အာဏာ ဒီ bioavailability မူးယစ်ဆေးရုံကျော် 22% ဖြစ်ပါတယ်။ အလှည့်၌, (အဓိကအားဖြင့် albumin) အသှေးကိုပရိုတိန်းမှ binding 94-98% ဖြစ်ပါတယ်။ ဖွဲ့စည်းပုံမှာကအပေါ်တိုက်ရိုက်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုရှိပါတယ်ဖြစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သွေးရည်ကြည်ရှင်းလင်းရေး "Valsartan", 2, L / ဇဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာဆီးနှင့်အတူတာငယျဆုံးသောအတိုင်းအတာအထိ, အဓိကအားဖြင့်မစင် (70%) အတွက် antihypertensive အေးဂျင့်ပြသခြင်းနှင့်နေသည်။ ထုတ်လုပ်သူလည်းဝက်အတွင်းပျှမ်းမျှ၌, သည်းခြေပြွန်၏အပိတ်အဆို့သို့မဟုတ် biliary အသည်းခြောက်၏ဖြစ်ရပ်အတွက်ဒီမူးယစ်ဆေး AUC တိုးကြောင်းအလေးပေးဖော်ပြသည်။ လဲလှယ်ခုနှစ်တွင်လေ့လာတွေ့ရှိသည့် pharmacokinetic ဂုဏ်သတ္တိများတွေနဲ့ parameters အတွက်မဆိုပြောင်းလဲမှုမူးယစ်ဆေးများအသုံးပြုခြင်း။

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖော်ပြချက်

ထုတ်လုပ် antihypertensive မူးယစ်ဆေး "Valsartan" (လိုအပ်ပါသည်ရာအသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်အသီးအသီးဗူးများတွင်ပါဝင်သည်) တက်ဘလက်ပုံစံ, ရုပ်ရှင်-coated နှင့်အဖြူရောင်အမှုန့်ပုံစံ။ ဤသည်ပစ္စည်းဥစ္စာ Methanol နှင့်အီသနောအတွက်သာမန်ရေ၌လက်တွေ့ကျကျပျော်နှင့်အလွယ်တကူပျော်ဝင်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီရေးဆွဲရေး၏မော်လီကျူးအလေးချိန်အကြောင်းကို 430-435 ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအလတ်စား-vasodilating များ၏ဖွဲ့စည်းမှုကြောင့်ထို့နောက်အဓိကလည်ပတ်မှုဒြပ်စင်အဖြစ်တစ်ခု angiotensin II ကိုအဲဒီ receptor အမျိုးအစားနှင့်တစ်ဦး thiazide Diuretics ဆီးပါရှိသည်။

FIELD တွင်ဆေးဝါးအသုံးပြုမှု

အသုံးပြုမှုအတွက်ဆေးလုံးကိုယူ "Valsartan" ညွှန်ကြားချက်အဓိကအားဖြင့်နာတာရှည်ခံစားနေရသောလူများအတွက်ဒါခေါ်ပေါင်းစပ်ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်အကြံပြုကြသည် နှလုံးပျက်ကွက် သို့မဟုတ်သွေးတိုးရောဂါ။

ထို့ပြင်ဤပုံဥပမာ antihypertensive အေးဂျင့် (ရှုပ်ထွေး ventricular နှလုံးကျုံ့ကမောက်ကမဖြစ်မှုသို့မဟုတ်အပါအဝင်တစ်ခုစူးရှ myocardial infarction နှင့်အတူလူများ၏ရှင်သန်မှုမြှင့်တင်ရန်ဖို့အသုံးပြု လက်ဝဲ ventricular ပျက်ကွက်) ။ ရိုးရာမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူသောသူသည်နှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူနာ Diuretics ဆီးလည်းအတော်လေးမကြာခဏဆေး "Valsartan" အုပ်ချုပ်နေကြသည်။ ဒီ tool ၏ Analogues အားလုံးအထက်ပါကိစ္စများတွင်လည်းသုံးနိုင်တယ်။

ဆေးတခါသောက်

အဆိုပါ antihypertensive မူးယစ်ဆေးကို ယူ. ဆရာဝန်များကများသောအားဖြင့်အသီးသီးရှစ်ဆယ်သို့မဟုတ်လေးဆယ်မီလီဂရမ်များအတွက်တစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကိုကြိမ်တစ်နေ့လျှင်အကြံပြုပါသည်။ လိုချင်သောကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းမှာနေ့စဉ်သောက်သုံးသောတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ သို့သော်ဤတဖြည်းဖြည်းလုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်နှင့်သာဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကသတ်မှတ်ထားသည့်။ တူညီတဲ့မူးယစ်ဆေးအများဆုံးထိုးသုံးရာနှစ်ဆယ်မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။

၏အသုံးပြုမှုကိုမှ contraindications များ၏စာရင်း

ဒီ tool-vasodilator ကျွမ်းကျင်သူများကပြင်းပြင်းထန်ထန်ယင်း၏အစိတ်အပိုင်းမဆိုဖို့တစ်ဦးချင်းစီ hypersensitivity ၏ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးလည်းမရှိဆိုပါကအကြံပြုကိုသုံးပါ။ analog မတည့်တုံ့ပြန်မှုကို install လိုက်တဲ့အခါတက်ဘလက် "Valsartan" ယူမှရှောင်ကြဉ်သင့်ပါတယ်။ မူရင်းမူးယစ်ဆေးလည်းတဆယ်ရှစ်ရဲ့အသက်အရွယ်ကိုမမှီကြသူလူနာများကိုအားဖြင့်ခေါ်ဆောင်သွားမရသင့်ပါတယ်။ အဆုံးစွန်သောထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် antihypertensive မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုတွေရဲ့လုံခြုံမှုကိုအပြည့်အဝနားလည်သဘောပေါက်သည်မဟုတ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုသုံးပါ

ကလေးတစ်ဦးဖြင့်သမုတ်သောသူမူးယစ်ဆေး "Valsartan" အမျိုးသမီးများ, လုံးဝ contraindicated သတ်မှတ်ထားသော။ ဤရွေ့ကားစည်းရုံးဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများသန္ဓေသားအပေါ် antihypertensive အေးဂျင့်များ၏ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုတစ်ခုမျှမျှတတမြင့်မားသောစွန့်စားမှုပြသပါ။ သို့သော်တခြားလုံခြုံဆေးဝါးများသုံးစွဲဖို့မဖြစ်နိုင်သောပြင်းထန်အသက်အန္တရာယ်ရောဂါ၏အမှု၌, ဒါမှမဟုတ်သူတို့, မူးယစ်ဆေး-vasodilator ၏လျှောက်လွှာလျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ မိခင်နို့နှင့်အတူမွေးကင်းစကလေးငယ်ကိုအစာကျွေးနေစဉ်သီးခြားစီ tool ကိုအသုံးပြုခြင်း၏ inadmissibility အကြောင်းကိုဆိုပါတယ်ရပါမည်။

ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားဘက်တုံ့ပြန်မှု

"Valsartan" ကဲ့သို့သောတစ်ခု antihypertensive မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ချိန်းတစ်ဦးမဟုတ်ဘဲပြင်းထန်ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မူးဝြေခင်း, ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်း၏အသွင်အပြင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ပျို့, ဝမ်းလျှော, hyperkalemia, syncope နှင့်အိပ်မပျော်မကြာခဏရှိပါတယ်။ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, vertigo, neutropenia, thrombocytopenia, arthralgia ပြန်နာကျင်မှု, myalgia, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, ရောင်ရမ်းခြင်းဆင်တူမူးယစ်ဆေးအုပ်ချုပ်ရေး "Valsartan" ၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်စေနိုင်သည်။ လူနာ reviews ယခင်ကအသုံးပြုခဲ့လည်း pharyngitis များအတွက်အန္တရာယ်, rhinitis, sinusitis, အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဌာနများထိခိုက်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများနှင့်ရောဂါပိုးအမျိုးမျိုးဖော်ပြသည်။ ထို့အပြင်လူအတော်များများ hyperbilirubinemia လေ့လာတွေ့ရှိကြ hematocrit, hypercreatininemia, သွေးယူရီးယားနိုက်ထရိုဂျင်အကြောင်းအရာအတွက်တိုးနှင့်ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်ကျဆင်းခြင်းလျော့နည်းသွားသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, သငျသညျအမွဲတစ်ပြိုင်နက်နည်းလမ်းများ-vasodilator ၏ဧည့်ခံ "Valsartan" နှင့်ပိုတက်စီယမ်-ကြဲ Diuretics ဆီး၏အုပ်စုအနေဖြင့်ဆေးဝါး hyperkalemia ဖှံ့ဖွိုးတိုးတကျစေနိုငျသောသတိရသင့်တယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏အမှု၌ထိုကဲ့သို့သော bradycardia, hypotension သို့မဟုတ် tachycardia အဖြစ်အခြေအနေများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အခြေခံပညာကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

နိဂုံးချုပ်မှာတော့အဲဒါကိုအစွန်းရောက်သတိနဲ့လိုအပ်သောသည်နှင့်သာတင်းကျပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ဆိုဒီယမ်ချို့တဲ့ခြင်း, ကျောက်ကပ်၏ပြင်းထန်ချိုးဖောက်မှု, ဒါခေါ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောသို့မဟုတ်အသှေးကိုအသံအတိုးအကျယ်ပျံ့နှံ့နေတဲ့အတွက်သိသိသာသာလျှော့ချရေး၏နှစ်နိုင်ငံအပြန်အလှန် stenosis နှင့်အတူလူနာအတွက် antihypertensive အေးဂျင့်များ၏ဧည့်ခံကိုခနျ့အပျကပြောသည်ရမည်ဖြစ်သည်။ ဤသည်အဓိကအားဖြင့်သွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့်အတူ High-အန္တရာယ်လူနာကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, သငျသညျ biliary အသည်းခြောက်ဒါမှမဟုတ်အသည်း၏ပြင်းထန်သောရောဂါခံစားနေရပြီးလူဦးအထူးအာရုံစိုက်သင့်ပါတယ်။ ယင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြော stenosis နှင့်အတူလူနာယူရီးယားနိုက်ထရိုဂျင်နဲ့သွေးရည်ကြည် creatinine ၏ပြင်းအား၏စဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လိုအပ်သည်။ ဒါ့အပြင်ကိုယ်နှိုက်ကိုအထူးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုပိုတက်စီယမ်-ကြဲ Diuretics ဆီး, အထူး kalisodergaszczye ပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလက်ခံရရှိသည် biliary ကျေးရွာအုပ်စုများ၏အဆီးအတားနှင့်အတူလူနာလိုအပ်သည်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့အစွန်းရောက်သတိထားသူ၏အလုပ်အတွက်မဆိုမော်တော်ယာဉ်၏မောင်းနှင်မှုနှင့်သူ၏အလုပ်အကိုင်ကိုတိုက်ရိုက်အာရုံစူးစိုက်မှု၏မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူ interfaced ဖြစ်ပါတယ်သူတို့အားဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ် antihypertensive မူးယစ်ဆေး "Valsartan" လူများကိုအသုံးပြုရမည်ဖြစ်သည်။