Ventricular septal ချွတ်ယွင်း

Ventricular septal ချွတ်ယွင်း - ဆေးပညာအတွက်အဓိကပြဿနာ။

နှလုံး - ဤတစ်ခုလုံးကိုသက်ရှိဖြည်ကြောင်းသေးငယ်တဲ့ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဖြစ်ပါတယ်။ ကောင်းပြီ, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးလုံးဝကျန်းမာမွေးဖွားလျှင်။ တခါတရံမှာသန္ဓေသားဘအတွက်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ Serce ရောဂါဗေဒ၏ပုံစံများရှိပါတယ်။

ဒါက ventricular septal ချွတ်ယွင်းပါဝင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်, နှလုံး၏ ventricles အချင်းချင်းဆက်သွယ်ရေး၌ရှိကြ၏။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, တစ်မွေးရာပါ နှလုံးချွတ်ယွင်း ကလေးငယ်များအတွက်ဆိုးကျိုးများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ဖြစ်နိုင်သမျှစောစောပိုင်းအရေးယူသလောက်လိုအပ်သည်။

အဆိုပါချွတ်ယွင်းကွဲပြားခြားနားသောအရွယ်အစား၏ဖြစ်နိုင်ပါသည် - အသေးကနေမြို့ရိုး၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများတွင်ကြီးမားသောနှင့်ဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီမှ: တစ်ကြွက်သား, အမြှေးပါးသို့မဟုတ် trabecular ။

ထိုခဏခြင်းတွင်ဘွားမြင်သောနောက်, တစ်ဦး ventricular septal ချွတ်ယွင်းမှတဆင့်တစ်ဦးမှတဆင့်အပေါများရောဂါဗေဒ shunt လေ့လာတွေ့ရှိသည်မဟုတ်။ ဤသည်၌တည်ရှိသောသွေးကြောထဲမှာသွေးဖိအားတစ်ခုတိုးရှိကွောငျးစပိုင်းတွင်ထိုသူငယ်နှင့်ဤမရှိဘဲတကယ်တော့ကြောင့် အဆိုပါအဆုတ်စောင်ရေ။ နောက်မှကွားနိုငျနှလုံးကျုံ့အသံကိုဖြစ်စတင်ခဲ့သည်။

သငျသညျစိတျနှလုံးနှင့်သွေးကြောထိခိုက်အားလုံးမွေးဖွားချို့ယွင်းချက်ရေတွက်လျှင်, ventricles အကြား septum အတွက်အပြစ်အနာအဆာလုံးကိုရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းကို 30% များအတွက်အကောင့်ပါလိမ့်မယ်။

တစ်ဦး ventricular septal ချွတ်ယွင်း၏ဖွဲ့စည်းခြင်းများအတွက်အကြောင်းပြချက်

ပဉ်စမရက်သတ္တပတ်၏အဆုံးအားဖြင့်ထွန်းသစ်ညာဘက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကျနော်တို့အတူတကွနှလုံးနံရံများကိုအပေါငျးတို့သအစိတ်အပိုင်းများကိုကြီးထွားသင့်ပါတယ်။ ကမလျှင်, က ventricular septal ချွတ်ယွင်းဖွဲ့စည်းခဲ့သည်။

စွန့်စားမှုအချက်များကိုယ်ဝန်, အရက်, ဆေးလိပ်သောက်စဉ်အတွင်းမိခင်များ၏အလွဲသုံးစားမှုတို့ပါဝင်သည်။ အဆိုပါ placental အတားအဆီးကိုထိုးဖောက်နိုင်မကူးစက်အေးဂျင့်များ (ဗိုင်းရပ်စ်အချို့ဘက်တီးရီးယား) မှထိတွေ့မှု၏ကလေး၏ပြည်နယ်အပေါ်အလွန်ဆိုးကြိုးသကျရော။

Malformed ၏လက်တွေ့သရုပ်

Ventricular septal ချွတ်ယွင်းအစောပိုင်းကာလများတွင်ပြီးသားသိသာဖြစ်တယ်, အသက်တာ၏တောင်နာရီ:

• အရေပြားနှင့်ချွဲ၏ cyanosis - ညာဘက်လက်ဝဲ ventricle ကနေအသွေးတော် oxygenated ရလဒ်မှပြန်လည်စတင်;
• ကိုယ်ခန္ဓာ၏ရောင်ရမ်းခြင်း, သူငယ်၏အထူးသဖြင့်ခြေလက်အင်္ဂါ,
• အလေးချိန်မျှအမြတ်;
• tachycardia နှင့်ရင်တုန်။

အမှားထောက်လှမ်းဘို့ diagnostic အစီအမံ

ဆရာဝန်ကလေး၏အမြင်များသွေးဆောင်နိုင်ပါတယ်သံသယဖြစ်ဖွယ်။ auscultation ပြီးနောက်ဖြစ်နိုင်ခြေ၏လုံလောက်သောဒီဂရီနှင့်အတူမကြာခဏကျွမ်းကျင်သူများကလူနာ septal ချွတ်ယွင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်အကြံပြုအပ်ပါသည်။ အောက်ပါနည်းလမ်းများအသွင်ရောက်အောင်ကြိုးစားကြရောဂါအတည်ပြုရန်:

• နှလုံး ultrasound လေ့လာမှု။ အဆိုပါနည်းလမ်းကိုရိုးရှင်းပြီးအားလုံး၎င်း၏တိကျမှန်ကန်မှုအတွက်လုံလောက်သောစျေးပေါဖြစ်ပါတယ်။
• ရင်ဘတ်မှာရှိတဲ့ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ X-ray - နှလုံးပျတိုးနယ်နိမိတ် detect နိုင်ပါတယ်။
• အောက်စီဂျင်နှင့်အတူအရံအသှေးကိုရွှဲ၏ပြဌာန်းခွင့်။
• နှလုံး catheterization အခေါင်းပေါက်။ ဤရှုပ်ထွေးကိုင်တွယ် X-Ray ယန္တရားများ၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ဖျော်ဖြေနေသည်။ အဆိုပါ ventricular လိုင်ခေါင်းထဲသို့ပြွန်၏နိဒါန်းပြီးနောက်ကြောင့်အများအပြား parameters တွေကိုစောင့်ကြည့်ဖို့ဖြစ်နိုင်သမျှဖြစ်လာသည်။
• စိတျနှလုံးနဲ့ကြီးမားတဲ့သင်္ဘော MRI ။

Ventricular septal ချွတ်ယွင်း - တစ်အစွန်းရောက်များနှင့် palliative ကုသမှု

ကုသမှုရှေးရိုးစွဲနှင့်ခွဲစိတ်နိုင်ပါတယ်။

• ပွင့်လင်းခွဲစိတ်သည့် thorax နှင့်တိုက်ရိုက်လျှော့ချရေး septum သမာဓိရှိအထုပ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဒီယန္တရား cardiopulmonary ရှောင်ကွင်းကိုအသုံးပြုသည်အခါ။
• endovascular ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုထွက်သယ်ဆောင်ရန်ဖြစ်နိုင်ပါ့မလား။ fluoroscopic လမ်းညွှန်မှုအောက်မှာသွေးကြောသို့မိတ်ဆက်သည်နှင့်စုံစမ်းစစ်ဆေးတဖြည်းဖြည်းချွတ်ယွင်း၏ site ကိုမှရွေ့လျားနေသည်။ ထိုအခါ septum အထူး patch ကိုသုံးပြီးပြန်၏။ ဒီစစ်ဆင်ရေး၏ undoubted အားသာချက်က၎င်း၏အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ဖြစ်ပါတယ်။
• Palliative ခွဲစိတ်ရိနာစွဲကန့်သတ်နိုင်ရန်အတွက်တစ်ဦးအတုအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသာရောဂါဗေဒလက္ခဏာတွေဖြေလျော့, အကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှားပစ်မထားဘူး။

စစ်ဆင်ရေးသွေးခဲစနစ်တားဆီးကြောင်းမူးယစ်ဆေးများနှင့်လူနာများ၏ပုံမှန်နှလုံးစည်းချက်ကိုယူပြီးပြသပြီးနောက်။ ဒါဟာဖြစ်နိုင်သမျှတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း postoperative ပြဿနာများ၏နံပါတ်လျှော့ချစေသည်။