လက္ခဏာများအာရုံကြောစနစ်၏ somatoform ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှုရဲ့အနှစ်သာရကဘာတွေလဲ?

ရောဂါဖော်ထုတ်ပေးစည်းကမ်းချက်များ၌ရှုပ်ထွေး - ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှု Somatoform ။ ထိုသို့သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးအဖြစ်အများအပြားလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။ ထိုမှတပါး, သူတို့ထံမှခံစားနေရပြီးလူနာ, ၎င်းတို့၏ပရော်ဖက်ရှင်နယ်သဘောပေါက်ချိုးဖောက်ကြောင်းအလုံအလောက်စူးရှသောရောဂါ၏လက္ခဏာများခံစားရသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါဆက်စပ်သမျှသောအမှုကိုသင်အသေးစိတ်နားလည်သင့်တယ်။

ခြုံငုံသုံးသပ်ချက် SVD ရောဂါ

Somatoform ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှု (SVD) စစ်ရေးအသက်ယောက်ျားအတွက်, ဒါမှမဟုတ်အရေးပေါ် slozhbu ခံယူသို့မဟုတ်တိုက်ရိုက်တိုက်ခိုက်ရေးအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံသူကိုလူနာအတွက်ပိုပြီးမကြာခဏတွေ့ရှိ။ သူ့ဟာသူ Non-တိကျတဲ့ရောဂါလက္ခဏာများ၏အလေးချိန်တငျပွနှင့်အသေးစိတ်ရောဂါရှာဖွေရေးလိုအပ်ပါတယ်သောဤရောဂါ, ။ ယင်း၏ရည်ရွယ်ချက်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှလုံးနဲ့ပုံမမှန်ခြင်း၏မူမမှန်အဖြစ်ဗဟိုဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါကူးစက်မှုပပျောက်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

ဒါဟာ somatoform ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှုဟာစာနာခြင်းနှင့် parasympathetic ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏အကြားတစ်ဦး persistent မညီမမျှကြောင်းယုံကြည်ရသည်။ , နှလုံး hypotonic နှင့် hypertonic အမျိုးအစားအဘို့အ SVD: SVD သူ့ဟာသူသုံးမျိုးခွဲခြားထားသည်။ သူတို့ကစစ်မှုထမ်းများအတွက်ခေါ်ဆိုခမှာဖြစ်ရပ်များ၏သင်တန်းတွင်ဖြေရှင်းနိုင်သောနှလုံးရောဂါ, သွေးလွှတ်ကြော hypo- နှင့်သွေးတိုးရောဂါကနေမတူညီရပါမည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, အမျိုးသမီးများ SVD ယောက်ျားနှင့်ယောက်ျားလေးများထက်လျော့နည်းမကြာခဏတွေ့ရှိ။ အဆိုပါထိတွေ့ရောဂါ၏ 80% ကိုဗဟိုကော်မတီ vrachebnokonsultatsionnoy ကအတည်ပြုသည်မဟုတ်ပေမယ့်။

symptomatology SVD

၏ Somatoform ကမောက်ကမဖြစ်မှု ဟာကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ် အစုလိုက်အပြုံလိုက် nonspecific လက္ခဏာတွေထင်ရှားနေသည်။ မကြာခဏသူတို့စိတ်ဖိစီးမှု၏နောက်ခံပေါ်မှာကျပန်းပေါ်လာများနှင့်တိတ်ဆိတ်အခြေအနေများတွင်စမ်းသပ်စစ်ဆေးပါတယ်။ တကယ့်ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကိုကပါဝင်ပတ်သက်နေသောကြောင့်အရေးကြီး IRS ကိုလည်း syndrome ရောဂါဟုခေါ်ဝေါ်ခြင်းကိုခံရလိမ့်မည်။ , နှလုံး hypotonic, hypertonic: သူတို့ကအောက်ပါ options များ Syndrome ပြသလျက်ရှိသည်။ ဒါ့အပြင်ဘုံ simtpomy, dyspepsia လက္ခဏာတွေ, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ disadaptative ရှိပေမည်။ ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေအသေးစိတ်ဆွေးနွေးကြမည်ဖြစ်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးအခြေခံ

SVD မှဆီလျော်၏ရောဂါများအတွက်အဓိကစံနေသောခေါင်းစဉ်: လက္ခဏာတွေများ၏ကြာချိန် (2 နှစ်အထိထက် သာ. ကြီးမြတ်) နှင့်မရှိခြင်း gemodinamicheskiznachimyh သို့မဟုတ်အသက်အန္တရာယ်ခြိမ်းခြောက်နှလုံးပုံမမှန်ခြင်းသို့မဟုတ်ဖွဲ့စည်းပုံမှာ။ တင်းကြပ်စွာ, နှလုံးစည်းချက်မမှန်, ဒါမှမဟုတ်အခေါင်းပေါက်၏အပြောင်းအလဲများအတွက်ရရှိလာတဲ့အားလုံးမဟုတ်ငယ်လေးနှလုံးမူမမှန်စကားပြော, ပေါင်းစပ်နိုင်ပါသည်။

ရောဂါ "Somatoform ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှု" ထို့နောက်ဥပမာ tricuspid (mitral, aortic သို့မဟုတ်အဆုတ်) ကျရှုံးခြင်း, ရှားပါး arrythmia, ယာယီ WPW syndrome ရောဂါသို့မဟုတ် CLC နှင့်အတူပေါင်းစပ်နိုင်ပါတယ်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောလူနာနောက်ထပ်ချိုးဖောက်မှုများဖော်ထုတ်ရန် 2 ကြိမ်နှစ်ကလေ့လာတွေ့ရှိရပါမည်။ ဒါဟာ SVD စစ်မှုထမ်းများနှင့်လူငယ်များနှင့်ထိတွေ့သည့် diagnoses အများစုတည်ရှိနေရန်မပိုင်ခွင့်ရှိသည်ကြောင်းသိသာသည်။ မကြာခဏရောဂါသာစိတ်နှလုံးထဲမှာသေးငယ်တဲ့ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံချို့ယွင်းချက်၏ရှေ့မှောက်တွင်၏အခြေခံပေါ်မှာတိုင်ကြားချက်မပါဘဲဆရာဝန်တစ်ဦးသည်ကိုယ်တိုင်ဖြစ်ပါတယ်။ diagnoses ၏ 80% ခန့်အငြင်းပွားနေကြသောကြောင့်, ဒါပေမယ့်လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုသာတိုင်ကြားမှုများနှင့် comorbidities နှင့် syndrome ရှိသည်။

SVD ၏ဘုံလက္ခဏာတွေ

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများအတွက်တစ်ဦး somatoform ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှုအဖြစ်, ယေဘုယျလက္ခဏာများမြောက်မြားစွာရှိပါသည်။ ဤသည်စိတ်ဓါတ်များနှောင့်အယှက်, dysphoria, dysthymia, အများအားဖြင့် parietal နှင့် occipital ဒေသတွင်း၌ဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီမဆိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်, အစာစားချင်စိတ်များနှောင့်အယှက်, ကြွက်သားအားနည်းခြင်း, မှုများထပ်တလဲလဲခေါင်းကိုက်ခြင်း, လုပ်ဖို့ဆန္ဒမရှိခြင်း။ တခါတလေလူနာမူးဝြေခင်းနှင့်ပတ်သက်ပြီးစိုးရိမ်ခြင်းနှင့်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုသို့မဟုတ်မွတ်မပြေနိုင်သောနှင့်ဆက်စပ်သောမ podlozhechkovoy ဒေသများရှိအာရုံကိုမီးရှို့။

ထိုသို့သောတိုင်ကြားချက် asthenic syndrome ရောဂါ somatoform ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ လူနာပဏာမ၏တစ်ခါတစ်ရံမရှိခြင်းအလွယ်တကူစိတ်ဆိုးမလှုပ်ရှားဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဤအဝိသေသ features တွေတစ်ခုချင်းစီသစ်ကိုစီးပွားရေးလုပ်ငန်းအပေါ်ယူတွန့်ဆုတ်နေကြသည်။ ပို. ပို. သူတို့ပြီးစီးကြသည်မဟုတ်။ ဝိရောဓိ, သို့သော်, အားကစားသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအတွင်းအသေးစားအောင်မြင်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးပြီးသော introversion, ကလေးများကဤလေ့လာမှုများအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်လေ့ဆိုတဲ့အချက်ကိုစေပါတယ်။ သူတို့ကသတိရမှာပါကောင်းပါတယ်, ဒါပေမယ့်စိတ်ဖိစီးအခြေအနေများတွင်ဆင်ခြင်မဲ့ထင်ပါတယ်။ စိတ်ခံစားမှုစိတ်လှုပ်ရှားမှု, ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှု somatofrmnoy နှင့်အတူလူနာတစ်ဦးဝိသေသအင်္ဂါရပ်လိုအပ်ကြောင်းကိစ္စရပ်များတွင်ပါဝင်ဆောင်ရွက်ရန်စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ဆန္ဒမရှိခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်း။

SVD မှာကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းမှအနိမ့်သည်းခံစိတ် - က SVD ၏ပုံမှန်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ လူနာကတန်ခိုးအစွမ်းသတ္တိလိုအပ်ပါသည်အထူးသဖြင့်လျှင်, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေးအတွက်စာသင်ခန်းထဲမှာလေ့ကျင့်ခန်းကိုတက်ယူတွန့်ဆုတ်နေကြသည်။ အစွမ်းသတ္တိကိုလေ့ကျင့်ခန်းဒုက္ခတွေအများကြီးဖြစ်ပေါ်စေနေချိန်မှာပုံမှန်အားဖြင့်, မိုဘိုင်းဂိမ်းအဲဒီလူနာတွေအတွက်လွယ်ကူပါတယ်။ သင်ကတူညီတဲ့တည်ဆောက်၏အခြားကလေးများထက်ပိုမိုအသက်ရှူမမှန် running ပြီးနောက်ကိုသတိပြုမိလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်ဤလူနာလျင်မြန်စွာပင်ပန်းရ, သူတို့ရဲ့ခံနိုင်ရည်တခြားသူတွေထက်နိမ့်သည်။ ဒါ့အပြင်နောက်ခံဝန်အပေါ်ကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါ SVD ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်လာလိမ့်မည်။

နှလုံးလူနာ (နှလုံး) တိုင်ကြားစာ

အဆိုပါကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ Somatoform ကမောက်ကမဖြစ်မှု sympathico နှင့် parasimpatikoy innervated ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအကြားတစ်ဦးမညီမမျှကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ထားတဲ့မြောက်မြားစွာလက္ခဏာတွေအားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။ နှလုံးတိုင်ကြားမှုများ, ခန္ဓာကိုယ်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရ innervation ရှိပါတယ်ကတည်းကအရေးကြီးဆုံးအကြားရှိပါတယ်။ နှလုံးနဲ့သွေးကြောများ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အပေါ် SVD ၏ဆုံးအများဆုံးလက္ခဏာတွေပါပဲ: နှလုံးနာကျင်မှု, tachycardia, သွေးဖိအားတိုးလာသို့မဟုတ်လျော့နည်းသွားသည်။

ငါ့နှလုံး၌နာကျင်မှု၏သဘောသဘာဝတစ်ဦးအထူးသဖြင့်ရောဂါမှတိကျတဲ့မဟုတ်ပါဘူး။ နာကျင်မှုများသောအားဖြင့် stabbing နှင့်တခါတရံတွင်နေဆဲဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ရဲ့တည်နေရာ - ခြေရင်းကို (sternum ၏လက်ဝဲမှ 3-6 စင်တီမီတာ) ၏စိတ်နှလုံးများနှင့်ထိပ်ကို (5th intercostal အာကာသမှာ sternum ၏လက်ဝဲ 5 စင်တီမီတာ) ။ Tachycardia စိတ်ခံစားမှုစိတ်ဖိစီးမှုသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ ဒါဟာဆွဲငင်အားကသယ်ဆောင်တဲ့အချိုးအစားမညီမျှမှုဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးဖွံ့ဖြိုးရန်အရေးကြီးပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, tachycardia လေ့ကျင့်ခန်းမတိုင်မှီသို့မဟုတ်အလွန်အစအဦးမှာမဟုတ်, ယင်း၏မြင့်တက်အဖြစ်ချက်ချင်းပေါ်လာသည်။

ဒါဟာသူတို့မီးလောင်ရာဇာတ်ကောင်များနှင့် (သို့မဟုတ်) ချုံ့ရှိသည်နှင့် 20-30 မိနစ်ပေါ်လာလျှင်ငါ့နှလုံး၌နာကျင်မှု, အချိန်အတိုဆုံးဖြစ်နိုင်သမျှကာလအတွက် electrocardiography ၏မှတ်တမ်းတင်ရန်လိုအပ်သည်ရာ ischemic အဖြစ်မှတ်ယူသင့်ကြောင်းအရေးပါသည်။ ဤသည်ထိုကဲ့သို့သောမူကွဲ angina နှင့်ဤရောဂါဗေဒမှာတော့နှလုံးရောဂါ X တို့မှာရုတ်တရက်သွေးကြောဆိုင်ရာသေခြင်း၏ 50-100 ကြိမ်ပိုမိုမြင့်မားဖြစ်နိုင်ခြေအဖြစ်လက်တွေ့အဖွဲ့အစည်းများ၏ရှေ့မှောက်တွင်ကြောင့်ဖြစ်သည်။

Hypotension သို့မဟုတ်သွေးတိုးရောဂါ

သွေးတိုးရောဂါကွာခဏဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ကအများဆုံးမကြာခဏနှလုံးသို့မဟုတ်သွေးတိုးရောဂါအမျိုးအစားများကိုမြင်ကြသည်ကို ထောက်. ဤ SVD ၏အရှိဆုံးရှားပါးအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ အခါအားလျော်စွာနှစ်ဦးစလုံးလက်မောင်းအပေါ်သွေးဖိအားအတွက် drop ပေါ်ထွန်းမည်သို့ပင်ဆိုစေကာ hypotonic အမျိုးအစား SVD ။ ဒါဟာရောဂါရဲ့ဒီအမျိုးအစားကရောဂါ echocardiography နဲ့ electrocardiography လုပ်ဆောင်ရန်လိုအပ်ကြောင်းအရေးကြီးပါတယ်၏ရှေ့မှောက်တွင်ထုတ်ပယ်ရန်ခွင့်ပြုသည့် နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ်ပုံမမှန်ခြင်း။ မော nonspecific ပေမယ့်လည်း SVD ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။

သွေးတိုး - ပုံမှန်တိုင်ကြားချက်ဖြစ်ပါတယ်။ လူနာမဟုတ်ဘဲကမှတဆင့်ထက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်း, ဖျော်ဖြေမတိုင်မီဖိအားမြင့်တက် staradayut ။ diastolic အတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်နေစဉ်ဖိအားယေဘုယျအားဖြင့်အထီးကျန်အတွက်တိုးလာသည် 160 နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားမှထမြောက်တော်မူသည်။ မြီးကောင်ပေါက်နှင့်နှလုံးအ somatoform ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှုသူအမျိုးသမီးငယ်အတွက်သွေးကြောများ၏ elasticity ၏အမြင်တွင် diastolic သွေးပေါင်ချိန်ပိုမကြာခဏနိုင်ပါတယ်ရောဂါနှင့်အတန်ငယ်ကျဆင်းမဖြစ်ပါတယ်။

ဒါဟာစာနာခြင်းနှင့် parasympathetic ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏အချိုးမညီမျှမှုကြောင့်ဖြစ်ပါသည်, ကြွက်သားရံသွေးကြောခုခံလျော့ကျလာအခါ norepinephrine သွေးကြောချဲ့ထွင်။ ဒါဟာသွေးတိုးရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမသတ်မှတ်လို့မရနိုင်ပါကြောင့်ဖိအား, အဆက်မပြတ်တိုးပွားလာကြောင်းအရေးကြီးပါသည်။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာတိုင်ကြားမှုများ

အဆိုပါကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ somatoform ကမောက်ကမဖြစ်မှုကဲ့သို့သောရောဂါတွင်လည်းအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဇာတ်ကောင်များ၏လက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်။ cardialgia, hypotension သို့မဟုတ်သွေးတိုးရောဂါ၏အမှု၌သူတို့အားအလားတူသူတို့ရဲ့အသွင်အပြင်၏ဥပဒေများကို။ အဲဒီစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအတွင်းမှာဖြစ်ပေါ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖြစ်ပါသည်။ ဒါ့အပြင်အဆိုပါ SVD မှတိကျတဲ့ဖြစ်ကြောင်း, သူတို့ကအရာကြွင်းလေကာလအတွက်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းများပြီးစီးပြီးနောက်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီး၏ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေ SVD အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာတိုင်ကြားချက်နဲ့မတူဘဲ၌တည်ရှိ၏။

SVD နှင့်အတူတိုင်တန်း၏ဥပမာ: ယင်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှု, ရင်ဘတ်တင်းကျပ်ခြင်းနှင့်အသက်ရှူအခက်အခဲများပြီးနောက်ခေတ္တခဏပေါ်တွင်သို့မဟုတ်ငြိမ်ဝပ်စွာနေရသောကာလမှာရောထွေးအသက်ရှူမမှန်ထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။ နှိုင်းယှဉ်မှုအဘို့, ပန်းနာရင်ကြပ်ကျိုးကုတျပါ။ အတူတကွကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရစနစ်၏ somatoform ကမောက်ကမဖြစ်မှုကဲ့သို့သောရောဂါမှာအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာတိုင်ကြားမှုများနှင့်အတူနှလုံးထင်ရှား။ ၎င်းတို့၏ပူးတွဲအသွင်အပြင် - သိကောင်းစရာများ, ဒါပေမယ့် Non-တိကျတဲ့နိမိတ် pozvolyayuy ထိုကဲ့သို့သောရောဂါပါစေ။

SVD နှင့်အတူ Dyspepsia

အဆိုပါကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ somatoform ကမောက်ကမဖြစ်မှုကဲ့သို့သောရောဂါမှာအကြောင်းတရားများမျိုးစုံရှိပါတယ်။ သူတို့ဟာ parasympathetic နှင့်စာနာအာရုံကြောစနစ်များအကြားအချိုးမညီမျှမှုအတွက်အနားတွင်ပုန်း။ အဲဒါကိုအပြည့်အဝ parasympathetic စနစ်ဖြင့် innervated ကြောင့်ထို့ပြင်တစျခုလုံးကိုအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကိုလည်းဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွက်ပါဝင်ပတ်သက်သည်။ အဆိုပါမရေအာရုံကြောအစာအိမ်, ပန်ကရိယ, အူအတွင်းရှိလျှို့ဝှက်ချက်များကိုထိန်းချုပ်သည်။ သူကမော်တာကျွမ်းကျင်မှုအပေါင်းတို့နှင့်အစာခြေဘို့တာဝန်ရှိသည်။ SVD မကြာခဏ dyspepsia နှင့်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုပေါ်ထွန်းတော်မူသောအခါလို့ပဲ။

အသုံးအများဆုံးဝမ်းရောဂါဖြစ်ရပ်များ၏, ကြိတ်ခွဲသို့မဟုတ် stabbing ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာနေကြတယ်သော epigastric ဒေသအတွက်မှုများထပ်တလဲလဲနာကျင်မှုအန်ခြင်းမရှိဘဲပျို့ခွဲဝေပေးသင့်သည်။ သူတို့ရဲ့အသွင်အပြင်ဟာအစားအသောက်ပေါ်မှာမူတည်ပါဘူး: ကဖရိုဖရဲဖြစ်ပြီးအများအားဖြင့်စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဒါ့အပြင်နာကျင်မှုဝမ်းဗိုက်၏အခြားမည်သည့်ဧရိယာ၌ဒေသခံစံနှုန်းသတ်မှတ်ထားသောနိုင်ပါသည်။ သူတို့ကအစရုတ်တရက်သို့မဟုတ်လေ့ကျင့်ခန်းအတွင်းမှာပေါ်လာပါသည်။ ဤရွေ့ကားဝဒေနာဝမ်းဗိုက်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများအတွက်ထွက်သယ်ဆောင်ကြသည်မဟုတ်ခြင်းနှင့်ဖျားနာ, ဝမ်းလျှောသို့မဟုတ်အန်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။

ဒါဟာအထက်တွင်ဖော်ပြထားသောရောဂါလက္ခဏာဖြစ်ပွားကြောင်းအရေးကြီးပြီးဖြစ်ပါတယ် စိတ်တိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါ။ ဤကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများကိုယုံကြည်ကြသည်။ သို့သော်တဲ့အခါမှာ IBS များ၏အကြောင်းရင်းကိုလည်းသည်ညီမျှမှု colon Motilal ဖြစ်ပါတယ်။ ဖြစ်ကောင်း, IBS လက္ခဏာ SVD အဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်, ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်မှာ, SVD ခံစားနေရပြီးလူနာအတွက်ပိုပြီးဘုံဖြစ်ပါတယ်။ အူလမ်းကြောင်းရောဂါ၏လက္ခဏာများ bloating နှင့်မစင်နှောင့်နှေးနေကြသည် ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာညျးသံ။

SVD ၏မှန်ကန်သောရောဂါ

အဆိုပါကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ somatoform ကမောက်ကမဖြစ်မှုကဲ့သို့သောရောဂါများတွင်ကုသသည့်ရေပန်းစားလက္ခဏာတွေပေါ် မူတည်. တစ်ဦးချင်းစီကိုရှေးခယျြဖြစ်ပါတယ်။ SVD ရောဂါလူနာရဲ့တိုင်ကြားချက်မရှိဘဲသတ်မှတ်ထားလို့မရနိုင်ပါ, အထက်ပါသတ်မှတ်ချက်နှင့်တွေ့ဆုံရန် 2 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုနှစ်ပေါင်းထင်ရှား။ မွေးရာပါ (သို့မဟုတ်ဝယ်ယူ) နှလုံးချွတ်ယွင်း, ပုံမမှန်ခြင်း, သိုင်းရွိုက်ရောဂါ, အစာအိမ်အနာ (သို့မဟုတ် 12 duodenal အစာအိမ်နာ), gastritis, Crohn ရဲ့ရောဂါ,: ဒါဟာအားလုံးအော်ဂဲနစ်ရောဂါများပပျောက်ဖို့လည်းအရေးကြီးပါတယ် diverticulosis အူ။

ဒါဟာဖြစ်နိုင်သမျှရှောင်ရှားရန်လည်းလိုအပ်ပေသည် စိတ်ရောဂါ, somatoform မမှန်ကိုထင်ရှားစွာပြတော်မူသော။ ယေဘုယျနှင့်ထဲကဓာတုပစ်စညျးအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများ, urinalysis, သွေးဂလူးကို့စများနှင့်ဟော်မုန်းစေ schitovdidnoy ဂလင်းသည် ECG မှတ်တမ်းတင်, echocardiography လုပ်ဆောင် FEGDS, brachiocephalic သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သိုင်းရွိုက်၏ ultrasonography မှ: ဒီလူနာအချို့သုတေသနလုပ်ဖို့မလိုအပ်ဆိုလိုသည်။ သုတေသန၏ရလဒ်များကိုရောဂါရှိမရှိ, ထိုနိဂုံးခြုပျသို့မဟုတ်တူညီသောလက္ခဏာပေါ်ထွန်းခြင်း SVD အခြားရောဂါများသက်ဆိုင်သည်။

Somatoform ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှု: ကုသမှု

SVD pharmacotherapy ပေါင်းစပ်အများအပြားနည်းလမ်းများ, ဗီတာမင်ကုထုံး, ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဓာတ်သတ္တုချိန်ခွင်ဖြည့်စွက်, လုပ်ငန်းခွင်ကုထုံးနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးအားဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ pharmacotherapy အရေးကြီးသောခုနှစ်တွင် cardiotropic နှင့်အတူ nootropics (သို့မဟုတ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants) ဟန်ချက်ညီရန်။ ဥပမာတစ်ခု 2 လများအတွက်ပေါင်းစပ်ပြင်ဆင်မှု 2 လအဘို့ 250 မီလီဂရမ်တနေ့သုံးကြိမ် "Thiotriazoline" ကို 100 mg ကို 2 ကြိမ်တစ်နေ့လျှင်တစ်ထိုးမှာ "Phenibutum" သို့မဟုတ် "Noofen" ဖြစ်ပါတယ်။ စိတ်မကျဆေး Antidepressants ၏ချိန်းတွင်လူနာမှမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အသက်အရွယ်နှင့် potenialnuyu အန္တရာယ်အကဲဖြတ်ကြလိမ့်မည်သူတစ်ဦးစိတ်ရောဂါတိုင်ပင်ဆွေးနွေးသင့်ပါတယ်။

အဆိုပါကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ somatoform ကမောက်ကမဖြစ်မှုကဲ့သို့သောရောဂါများတွင်ကုသမှုကိုလည်း mineralotherapy ပါဝင်သည်။ ကြောင်း, ဥပမာ, သကျသပွေ mitral valve prolapse , ဒါမှမဟုတ် Interstitial မဂ္ဂနီဆီယမ်မညီမမျှနှင့်ဆက်စပ်ဆို့ရှင်၏အခြားပျက်ကွက်။ နှလုံးတိုင်ကြားမှုများနှင့် hypotension သို့မဟုတ်သွေးတိုးရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်ကူညီပေးသည်သည်၎င်း၏အဆင့်ဆင့်ပြုပြင်။

အထူးသဖြင့် B1, B2, ခ 5 နှင့် B6 ဟာဗီတာမင် C, E နှင့် D ကို replenishing အဖြစ်ဗီတာမင်တစ်ဆင်ခြင်တုံတရားလိုအပ်ချက်ဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်ဤတ္ထုများညံ့ဖျင်း coadministration စဉ်အတွင်းဗီတာမင်စုပ်ယူနေကြသည်။ လိုအပ်သောလဲလှယ်ကုသမှု 1 လအုပျစုဗီတာမင် C, E နှင့် D ကို, ပြီးတော့ 1 လဗီတာမင် B1 နှင့် B2, ထို့နောက် 1 လ B6 ဟာနှင့်ခ 5 ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၏သင်တန်း, လူ့အချက်အလက်များ၏ကြီးမားသောအူထဲမှာရှိသကဲ့သို့မိမိတို့ကိုယ်ကိုလည်းအပူမကုသဘဲလတ်ဆတ်တဲ့ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ကိုစားသင့်တယ်ဗီတာမင်ဖန်တီးနေကြသည်။

အဆိုပါ SVD ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုသူတို့ကိုယ်ပိုင်ကျန်းမာရေးနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏လျစ်လျူရှုအတွက်အနိမ့်အတိုး၏အခန်းကဏ္ဍကတည်းကဗီတာမင်နှင့်သတ္တုဓာတ်၏ပြည့်လက္ခဏာတွေ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချရန်ကူညီပေးသည်။ ဆေးရုံမှာကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်းအလုပ်အကိုင်ကုထုံး (ပေးဆောင်-အဖြစ်ဆေးခန်းများတွင် SVD နှင့်အတူဘောက်ချာလူနာထုတ်ပေးကြသည်မဟုတ်) ပိုပြီးတည်ငြိမ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါလိမ့်မယ်။ သို့သော်လူနာပိုကောင်းကြွင်းသောအရာစဉ်အတွင်းမျှတိုင်ကြားမှုများရှိခဲ့သောကွောငျ့ပင်ကြွင်းသောအရာအနည်းဆုံးသူ့အဘို့မရောဂါပျောက်ကင်းကြောင်းရှင်းပြပါ။

အဆိုပါကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ် (ICD-10) ၏ Somatoform ကမောက်ကမဖြစ်မှု

1993 ခုနှစ်ကတည်းကအဲဒီမှာရောဂါ၏အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာခွဲခြား၌တည်၏။ ဒါဟာရောဂါဗေဒကမ္ဘာအနှံ့ကိုတွေ့သည်နှင့်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်အပြေးပြိုင်ပွဲသို့မဟုတ်လူမြိုး၏ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ်မူတည်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ အဆိုပါ ICD 10 somatoform ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှု Revised V နှငျ့ VI ကိုခေါင်းစဉ်။ "Neurotic, စိတ်ဖိစီးမှု-ဆက်စပ်နှင့် somatoform မမှန်" (coded F45-F48 ကုဒ်) - ပထမဦးဆုံး "စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်အမူအကျင့်မမှန်" (coded ကုဒ် F0-99) နှင့်ဒုတိယပါဝင်သည်။

somatisation ရောဂါ, undifferentiated somatoform ရောဂါ, somatoform ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှုတိုက်ရိုက် hypochondriacal ရောဂါ, ရေရှည်တည်တံ့ somatoform နာကျင်မှုရောဂါနှင့်ဦးနှောက်အာရုံကြောစည်းမျဉ်း၏အခြားသတ်မှတ်မမှန်: F45 အမျိုးအစားအောက်ပါရောဂါဗေဒပါဝင်သည်။ သူမသည်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှု F45.3 ကုဒ် encoding ဖြစ်ပါတယ်နှင့်အရံကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ် innervated အနာရောဂါစွဲကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဖျက်သိမ်းရေးလိုအပ်ပါတယ် somatoform ။

ကောက်ချက်

အတော်များများကသိပ္ပံပညာရှင်များယခု somatoform ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှုကပိုအသေးစိတ်အတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ကြောင်းယုံကြည်ကြသည်။ ဤရောဂါလူနာရဲ့လူမှုရေးလိုက်လျောညီထွေသက်ရောက်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အရေအတွက် sedrtse အတွက် SVD နှင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကွဲလွဲချက်များ၏စုစုပေါင်းစကားရပ်သက်သေပြခဲ့သည်။ အဆိုပါလက်ဝဲ ventricle ပို Chord ၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့် mitral valve ဟာအနည်းငယ်မျှသာစုတ်မနှင့်အတူအနိမ့်ဒီဂရီ prolapse ထွက်ရှာတွေ့ခွင့်ပြုခဲ့ echocardiography ၏ကျယ်ပြန့်အလေ့အကျင့်။ မကြာမီကရောဂါဗေဒအသက်အရွယ်နှင့်အတူပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်မှပုံမမှန်ခြင်းနှင့်ခဲရှုပ်ထွေး။

ဒါက somatoform ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရကမောက်ကမဖြစ်မှု comorbidities ၏မှတ်ပုံတင်ရည်ရွယ်နောက်ထပ်ရောဂါများအတွက်သမားလိုအပ်တစ်လက္ခဏာ (syndrome ရောဂါ) အဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ကြောင်းဆိုလိုသည်။ တစ်ဦး• Neurogenic disease အာရုံကြောရောဂါ, အစာနာခြင်းနှင့် parasympathetic ရံအာရုံကြောစနစ်အကြားတစ်ဦးမညီမမျှနှင့်ဆက်နွယ်သော - စင်ကြယ်သော HIC ပေမယ့်။ ဒါ့အပြင်ရောဂါဗေဒ၏လူမှုရေးအရေးပါမှု၏အမြင်တွင်, က SVD အဘို့ရှင်းလင်းစွာအဖြေရှာတဲ့စံတည်ထောင်ရန်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ ဤသည်စစ်မှုထမ်းတောင်းဆိုလှုပ်ရှားမှုများများ၏စွမ်းဆောင်ရည်အတွက် psychogenic နှင့် somatic ရောဂါများခွဲခြားဖို့ခွင့်ပြုပါလိမ့်မယ်။