လိပ်: ရည်မှန်းချက်များနှင့်နည်းလမ်းများ

လိပ်လျှို့ဝှက်ချက် trachea, bronchi နှင့်အဆုတ်ရောင်ခြင်းစဉ်အတွင်းပြန်လွှတ်ပေးခဲ့သည်။ သူမ၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်ဟာအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏ရှုံးနိမ့်နှင့်အတူ, ဒါပေမယ့်လည်းနှလုံးနှင့်သွေးကြောရောဂါများအဘို့မသာမှတ်သား။ နည်းလမ်းများလိပ်က၎င်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများ၏, macroscopic ဏုနှင့်ဓာတုနှင့်အဓိပ္ပါယ်ပါဝငျသညျ။

analysis ကြောင်းထုတ်ဖော်ပြသ

သလိပ်, ရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိ detect Mycobacterium တီဘီရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်သတ်မှတ်, ကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုသိရှိနိုင်ဖို့, သွေးနှင့် purulent အညစ်အကြေးများနှင့်လည်းပဋိဇီဝဆေးမှဘက်တီးရီးယားခုခံဆုံးဖြတ်ရန်ဖို့ကဖြစ်နိုင်ခြေကိုမှန်ကန်စေသည်။

အဘယ်အရာကိုအခြေအနေများအောက်တွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြသ

အောက်ပါအခြေအနေများအောက်တွင်ဖျော်ဖြေခြုံငုံခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအတွက်လိပ်:

• ချောင်းဆိုး;
• အဆုတ်ရောင်ခြင်း,
• အဆိုပါ bronchi ရောင်ခြင်း,
• အဆုတ်အိုင်းနာ;
• တီဘီ;
• bronchiectasis;
• အဆုတ် gangrene;
• အဆုတ်ကင်ဆာ;
• တစ်ခုစူးရှ form မှာချောင်းဆိုးရင်ကျပ်,
• နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်,
• နာတာရှည်ဂလင်းတမျိုးပြခြင်း,
• တီဘီ;
• ကြက်ညှာချောင်းဆိုး,
• silicosis;
• ပိတ်ဆို့ခြင်းချောင်းဆိုးရင်ကျပ်၏စူးရှသောပုံစံ;
• အဆုတ်ရောင်ခြင်း,
• anthrax ။

စစ်တမ်းအဘိတ်

expectoration များအတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ tool ကိုယူ, ဒါမှမဟုတ်နွေးအချိုရည်ပမာဏကိုစားသုံးဖို့လက်နက်ချမတိုင်မီအကြိုအပေါ်လျှင်ရေညှိ, ပိုကောင်းခွဲဝေကြလိမ့်မည်။ သွားနှင့်ခံတွင်းလိုင်ရှင်းလင်းဖို့အကြံပြုစုဆောင်းမီ, ပြုတ်နွေးရေနှင့်အတူကလက်မဆေး။

စုဆောင်းခြင်းများအတွက်အခြေခံစည်းမျဉ်းများ

ဘက်တီးရီးယားစာမေးပွဲအဘို့အလိပ်စုဆောင်းဓာတ်ခွဲခန်းကထုတ်ပေးသောတစ်ဦးမြုံကွန်တိန်နာအတွက် (သူမဘောဇဉ်မီညစုဆောင်း) နံနက်ယံ၌ထုတ်လုပ်ရန်ဆန္ဒရှိသည်။ 5 ml ၏အလုံအလောက်ငွေပမာဏ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။ Secret ၏ analysis မဟုတ်နောက်ပိုင်းမှာသူတို့ရဲ့စုစည်းပြီးနောက် 2 နာရီထက်ကိုဖန်ဆင်းသည်။ ကွန်တိန်နာရဲ့ contents လေ့လာဖို့ပို့ယခုအချိန်တွင်ရေခဲသေတ္တာထဲမှာတံခါးပိတ်ထားသငျ့သညျအထိပါပဲ။

အမျိုးမျိုးသောရောဂါများအတွက်လိပ်၏ပမာဏ

နံပါတ်ခွဲဝေလျှို့ဝှက်ချက်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏သဘောသဘာဝပေါ် မူတည်. ကွဲပြားခြားနားသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ကအနည်းငယ်တံထွေးထွေးခြင်းမှတစ်နေ့လျှင် 1 လီတာမှကွဲပြားခြားနားသည်။ တစ်ဦးကသေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏစဉ်အတွင်းပြန်လွှတ်ပေးခဲ့တာဖြစ်ပါတယ် အဆိုပါ bronchi ၏ရောင်ရမ်းခြင်း, အဆုတ်နှင့် bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတိုက်ခိုက်မှုနှင့်အတူစတင်ပိတ်ဆို့မှုကိုဖြစ်စဉ်များ။ တိုက်ခိုက်မှုအသံအတိုးအကျယ်တိုးရဲ့အဆုံးမှာ။ ဒါဟာအထိ 0.5 လီတာဖြစ်နှင့်အဆုတ်ဖောရှိလျှင်, ကြီးမားတဲ့နံပါတ်များကိုရပ်ပေးနိုင်သည်။

အများကြီးချွဲပိုဆိုးရွားလာအောင်, bronchiectasis နှင့် gangrene အတူ bronchi နှင့်အတူအဆုတ်တဲ့အခါမှာဆက်သွယ်ရေးအတွက်တစ် purulent ဖြစ်စဉ်ကိုမှာဖြန့်ချိသည်။

တီဘီသလိပ်အဆုတ်တစ်သျှူးပျက်စီးယိုယွင်းပြသထားတယ်။ အထူးသဖြင့်, ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်စဉ် bronchi နှင့်အတူဆက်သွယ်သောလိုင်ပြောခြင်းငှါ။

Secret အထီးကျန်မှုတွေအတွက်ကျဆင်းခြင်းသို့မဟုတ်တိုးလာစေခဲ့ပါတယ်ခဲ့ရာမှ

တိုးမြှင့်မစင် Secret လူနာတစ်ဦးပျက်စီးယိုယွင်းခွအေနအေနှင့်ဆက်စပ်နှင့် exacerbation စဉ်အတွင်းစောင့်ကြည့်လေ့လာရပေမည်။ အဆိုပါတိုးကိုလည်းရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အပြုသဘောဆောင်သည့်ဒိုင်းနမစ်ကိုရည်ညွှန်းပေမည်။

Secret ချွဲ၏ပမာဏကိုလျှော့ချပြည်နှင့်ပြည့်စုံရေနုတ်မြောင်းလိုင်အတွက်ရောင်ခြင်းသို့မဟုတ်ချိုးဖောက်မှုဆုတ်ယုတ်ညွှန်ပြနိုင်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, လူနာကနျြးမာရေး၏ယိုယွင်း။

ရိနာစွဲ၏သဘောသဘာဝ

ချွဲ Secret bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, အဆုတ်ရောင်, ကင်ဆာ, အအဆုတ်၏မြင်းသရိုက်အနာ bronchiectasis, အဆုတ် hydatid cyst, ပြည်တည်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွား, actinomycosis ၏စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည် form မှာချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ကိုဆိုလိုတာပါ။

ပြည်တစ်ဦး admixture နှင့်အတူလိပ်အဆုတ်အိုင်းနာ, bronchiectasis နှင့် echinococcosis အတွက်လေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။

ချွဲအသွေးနှင့်ရောနှောသို့မဟုတ်တီဘီ၏အသွေးသည်ဝိသေသများ၏လုံးဝပါဝင်သည်ဟု။ အသွေးတော်၏အသွင်အပြင်ကင်ဆာ, bronchiectasis, အဆုတ်ပိုဆိုးရွားလာအောင်၏ရှေ့မှောက်တွင်ညွှန်ပြနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်ဆန်းဟာအဆုတ်, စိတ်ဒဏ်ရာ, actinomycosis နှင့် syphilitic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အတွက်အလယ်တန်းပေါ်၌ရှိသောအမြှေး syndrome ရောဂါ, myocardial infarction အတွက်လေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။ အသွေးသည်နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အဆုတ်ဖော, အထီးကျန်နှင့် lobar နှင့် focal အဆုတ်ရောင်, ပိတ်ဆို့မှုကိုဖြစ်စဉ်များနိုင်ပါသည်။

Serous လိပ်အဆုတ်ဖောအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။

သလိပ်အရောင်

သလိပ်စစ်ဆေးခြင်းကြောင့်ကွဲပြားခြားနားရောင်စုံဖော်ပြသည်။ ချွဲနှင့် serous ဥတုတူညီတဲ့အရောင်ရှိသည်သို့မဟုတ်တစ်အဖြူရောင်က hue မရှိပါ။

ပြည်လာရောက်ပူးပေါင်းယုံကြည်မှုထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များရိုကျလက်ခဏာဖွစျတဲ့ကြောင်းစိမ်းက hue ပေးသည် အဆုတ်အိုင်းနာ, gangrene, bronchiectasis, အဆုတ် actinomycosis ။

သံချေးသို့မဟုတ်အညိုရောင်အရောင်တစ်ထိတွေ့နှင့်အတူရွေးချယ်ရေးသူတို့အဘယ်သူမျှမလတ်ဆတ်သောအသွေးကိုမဆံ့ကြောင်းညွှန်ပြနေပြီး, ၎င်း၏ယိုယွင်းထုတ်ကုန် - hematin ။ ဒါကလျှို့ဝှက်ချက် lobar အဆုတ်ရောင်, anthrax, အဆုတ် infarction နှင့်အတူဖြန့်ချိနိုင်ပါသည်။

အဝါရောင်ဖုန်သို့မဟုတ်အသားဝါနှင့်အတူပေါင်းစပ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများလျှို့ဝှက်ချက်သက်သေအထောက်အထားတစ်ခုထိအတူစိမ်းအရောင်။

လိပ်၏တောက်ပသောအဝါရောင်အရောင်နှင့်အတူစွန်းနေသည် eosinophilic အဆုတ်ရောင်။

ချွဲ ocher လွယ်ကူသော siderosis ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

Blackish သို့မဟုတ် grayish လျှို့ဝှက်ချက်ကျောက်မီးသွေးဖုန်မှုန့်အညစ်အကြေးများ၏ရှေ့မှောက်တွင်မှတ်ချက်ချသည်။ အဆုတ်ဖော serous လိပ်အမြောက်အများအတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာသည့်အခါ။ စည်းကမ်းကြောင့်သွေးနီဆဲလ်၏ရှေ့မှောက်တွင်ကြောင့်တစ်ပုံစံတည်းပန်းရောင်အရောင်ခြယ်သထားသည်။ cranberry သီးဖျော်ရည်များကဲ့သို့ထိုသို့သောအရည်ခွဲခြာ။

လျှို့ဝှက်ချက်လုပ်နိုင်တဲ့နှင့်အချို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများခြယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, ပဋိဇီဝဆေး "Rifampicin က" အနီရောင်အရောင်ကိုပေးနိုင်ပါသည်။

အမှေး

အဆိုပါအသက်ရှူလမ်းကြောင်းအတွင်းရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏သဘောသဘာဝလျှို့ဝှက်ချက်များနှင့်အနံ့ညွှန်ပြလိမ့်မည်။ လိပ်ဟာအဆုတ်သို့မဟုတ် bronchus ပုပ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်, ကင်ဆာ, မြင်းသရိုက်ပုံ, necrosis ရှုပ်ထွေး bronchiectasis ၏ gangrene နှင့်အတူပုပ်၏အနံ့ကိုပေးသည်။

အလွှာ၏ရှေ့မှောက်တွင်

မကြာခဏလေ့လာမှု Secret အလွှာ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖော်ပြသည်။ ဘယ်အချိန်မှာပြည်တစ်ဦး admixture နှင့်အတူဝင်ပြီးချွဲအဆုတ်နှင့် bronchiectasis ခဲ့ရသောအဆင်မပြေအတူကြည့်ရှုလေ့လာသည်။

admixture ကားပုပ်ပျက်တတ်ဖို့လျှို့ဝှက်ချက်အလွှာသုံးလွှာပါရှိသည်။ အပေါ်ဆုံးအလွှာ serous အလတ်စားနှင့်ပြည်နှင့်အတူနိမ့် doped မြှုပ်ဆင်တူသည်။ ထိုသို့သောဖွဲ့စည်းမှု gangrene အဆုတ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

အညစ်အကြေး

အစားအစာ Admixture အဆိုပါ bronchi နှင့် trachea နှင့်အတူ၎င်း၏ဆက်သွယ်ရေးအပေါ်အစာပြွန်တစ်ကင်ဆာအကျိတ်များ၏ရှေ့မှောက်၌လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါလိပ်ထဲမှာ bronchi အတွက် tapeworm နှင့်အဆက်အသွယ်ပြီးနောက်တွေ့ရှိသို့မဟုတ် scolex နိုင်ပါတယ်ကပ်ပါးပိုး hooks ။ အလွန်ခဲ immunocompromised လူတွေအတွက်အသက်ရှူမှုစနစ်တစ်ခုလုံးကိုထိုးဖောက်ကြောင်း Ascaris ၏လူကြီးများတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

အဆုတ် fluke ကြက်ဥ cyst ကပ်ပါးကောင်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်အတွက်အဆုတ်ဖွဲ့စည်းကြောင်းချိုးမှာပေါ်လာပါသည်။

Gangrene နှင့်အဆုတ်အိုင်းနာအဆုတ် necrosis တဖဲ့၏အသွင်အပြင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ မြင်းသရိုက်အနာတို့ကို Secret အပိုင်းအစများအတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်နိုင်သည်အခါ။

fibrin ် Convolution fibrinous ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်, တီဘီနှင့်အဆုတ်ရောင်နှင့်အတူလူနာမှာတွေ့ရှိရသည်။

ဆန်နွားသငယ်ကိုမှန်ဘီလူးသို့မဟုတ် Koch မွေးရာပါတီဘီ။

ဘက်တီးရီးယားနှင့်အဆုတ်တစ်သျှူးဆဲလ်ဖက်တီးအက်ဆစ်ပြိုကွဲထုတ်ကုန်အပါအဝင်ပြတ်စေနိုင် Dietrich, ပုပ်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်သို့မဟုတ် gangrene အဆုတ်ထဲမှာပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

နာတာရှည်ဂလင်းတမျိုးပုံစံဆက်ပြတ်စေ Dietrich ဆင်တူဂလင်းတမျိုးပလပ်ကနေခွဲခြာပါဝငျသညျ။

အဆိုပါဓာတုနည်းလမ်း

လိပ်ဓာတု method ကိုအဆုံးအဖြတ်ကပါဝင်ပတ်သက်:

• ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်နှင့်အဆုတ်၏နာတာရှည်ပုံစံ၏ differential ကိုရောဂါအတွက်အကူအညီပေးနိုငျသောပရိုတိန်းအညွှန်းကိန်း။ ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်နာတာရှည်ပုံစံပရိုတိန်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ခြေရာတွေကိုမှတ်သားခြင်း, လိပ်ထဲမှာပရိုတိန်းပမာဏကို၏ tubercular ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အတွက်အများကြီးပိုမိုမြင့်မားဖြစ်မည်, သူက (100-120 ဂရမ် / ဌအထိ) နံပါတ်များကိုအားဖြင့်ညွှန်ပြနိုင်ပါသည်။
• သည်းခြေဆိုးဆေး။ သူတို့ကအသည်းရောင်အသားဝါဘီနှင့်အတူပေါင်းစပ်အတွက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏ရှုံးနိမ့်ထဲမှာလိပ်၌တွေ့နေကြပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်အသည်းအဆုတ်နှင့်အတူဆက်သွယ်။ သည်းခြေဆိုးဆေးအဆိုပါ erythrocytes အတွင်းရှိအဆုတ်နှင့်ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်နောက်ဆက်တွဲပြောင်းလဲမှုပြိုကျကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ကြောင်းမွေးရာပါအဆုတ်ရောင်ဖြစ်ကြသည်။

Cytological လျှို့ဝှက်သုတေသနနည်းလမ်း

လိပ်၏လက်တွေ့နှင့်ဏုစာမေးပွဲ: တီဘီနှင့်များစွာသောအခြားအဆုတ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ differential ကိုရောဂါအတှကျအကနှစ်ခုအဆင့်ဆင့်ပါဝင်ပါသည်ရာအသုံးများ Pap နည်းလမ်းဖြစ်ပါသည်။

လက်တွေ့သုတေသနပြုဆန်းစစ်များ၏မှန်ကန်သောရလဒ်ရရှိရန်ပစ္စည်းစုဆောင်းထားရမည်ဖြစ်သောနည်းလမ်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးသည်။

အလိုအလျောက်နဲ့လျော့ချ: လိပ်၏ဏုစာမေးပွဲလိုအပ်သောပစ္စည်းနှစ်ခုကိုအဓိကအမျိုးအစားများရှိပါတယ်။ Secret ၏ဒုတိယအမျိုးအစား (expectoration အေးဂျင့်များ, ရှူရှိုက်မိခြင်းနှင့်တူ၏အဘို့။ ဃ) အမျိုးမျိုးသောလှုံ့ဆော်မှုများ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုရယူသည်။

တစ်ဦးဆေးထိုးအပ်ခန္ဖြင့်ရရှိသောပစ္စည်း

၏ Cytological စာမေးပွဲ လိပ်က၎င်း၏ဆဲလ် macroscopic နှင့်ဏုစာမေးပွဲများ၏လေ့လာမှုပါဝငျသညျ။

လိပ်၏ cytological ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများအတွက်သတင်းအချက်အလက်အများစုမှာတစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်နံနက်ယံ၌ခေါ်ဆောင်သွားခဲ့သည်။ မတိုင်မီကလေ့လာမှုကမပို 4 ထက်နာရီသိမ်းဆည်းထားရပါမည်။

• သလိပ်ထဲမှာဏုကိုလေ့လာထားတဲ့ squamous တဲ့ epithelial cells, ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့်ရောဂါအဘို့, သူတို့သည်နောက်အဓိပ္ပာယ်ကိုရှိသည်။ columnar တဲ့ epithelial cells - တစ်ခုတည်းနှင့်အုပ်စုနှစ်ခုစလုံး - ထိုသို့သော bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ခြင်းနှင့်အဆုတ်ကင်ဆာအဖြစ်ရောဂါများအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါ columnar epithelium ကြောင့်နှာခေါင်းချွဲ၏ထိုးဖောက်မှုမှထင်ရှားစေခြင်းငှါသတိပြုပါ။
• Alveolar macrophages reticuloendothelial ဆဲလ်တွေဖြစ်တယ်။ Macrophages ဟာ cytoplasm (ဖုန်မှုန့်အမှုန်သို့မဟုတ် phagocytic ဆဲလ်) တွင်တွေ့ရှိရှိုက်ရေရှည်မြေမှုန့်ရှိသည်သောလူနာများတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
• Macrophages protoplasm (ဟေမိုဂလိုဘင်၏ပျက်ပြားခြင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းခဲ့) ဆဲလ်တွေကိုခေါ်နှလုံးချွတ်ယွင်း။ သူတို့ကအဆုတ်ထဲမှာဝင်ပြီးလုပ်ငန်းစဉ်များ, mitral valve stenosis, အဆုတ် infarction ကာလအတွင်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

• မည်သည့်လိပ်တွင်ပါရှိသော leukocytes ၏တစ်ဦးကသေးငယ်တဲ့နံပါတ်။ ပြည်လျှို့ဝှက်ချက်များနှင့်အတူ admixture အတွက်မှတ်ချက်ချ၏သူတို့၏မြင့်အကြောင်းအရာ။
• Eosinophils ။ asthmatics ထိုသို့သောဆဲလ်တွေကြွယ်ဝတဲ့ချွဲ။ ဆဲလ် eosinophilic အဆုတ်ရောင်ကိုတွေ့ရှိရပါသည် helminths သက်ရှိ, တီဘီနှင့်အဆုတ် infarction ၏ပုံစံနှင့်အတူမှတ်သားနိုင်ပါသည်။
• Erythrocytes ။ တစ်ဦးချင်းသွေးနီဆဲလ်ရောဂါ၏ရုပ်ပုံကိုမပြကြဘူး။ အဆုတ်ထဲမှာသွေးထွက်၏ရှေ့မှောက်တွင်၏သက်သေအထောက်အထားတစ်ခုတိုးလာပမာဏ၏ပေါ်ပေါက်ရေး။ အဆိုပါလတ်ဆတ်သောအသွေး erythrocytes စဉ်ဆက်မပြတ်ဆုံးဖြတ်သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာအဆုတ်အတွက်ရပ်တန်ထားတဲ့အသွေးတော်၏တစ်ဦး admixture, ရှိလြှငျ, leached erythrocytes တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
• ကင်ဆာဆဲလ်တွေ။ သူတို့ကလျှို့ဝှက်ချက်ကိုအုပျစုတှငျတှေ့နိုငျပါသညျ။ သူတို့တစ်တွေအကျိတ်၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖော်ပြသည်။ သငျသညျတစ်ခုတည်းတဲ့အခါဆဲလ်ကိုမကြာခဏရောဂါအတွက်အခက်အခဲဖြစ်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်သလိပ်တစ် Re-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။
• အဘယ်သူ၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်အဆုတ်တစ်သျှူးများ၏ပြိုကျစေ elastic အမျှင်, တီဘီ, အိုင်းနာ, gangrene, အကျိတ်တော်ကိုနှိုးဆော်လေ၏။ Gangrene ထိုကဲ့သို့သောဆဲလ်တွေအမြဲကြောင့်လျှို့ဝှက်သောအင်ဇိုင်းတွေ၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှုအဖြစ်သွင်ပြင်လက္ခဏာကြသည်မဟုတ်, သူတို့ကဖျက်သိမ်းနိုင်ပါသည်။
• Kurshmana လိမ်။ ပြွန်ဆင်တူဒီအထူးကိုယျခန်ဓာ။ သူတို့ဟာဏုအောက်ရှိလေ့လာမှုမှာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ တခါတရံမှာသိသာနှင့်မျက်စိ။ ပုံမှန်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သော bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, အဆုတ်တီဘီနှင့်အဆုတ်ရောင်အဖြစ်မွေးရာပါရောဂါများ helix ။
• Charcot-Leyden crystals bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, eosinophilic အဆုတ်ရောင်အဖြစ်ဤကိုတွေ့ရှိရပါသည်အတွက် eosinophils ၏မြင့်မားသောအကြောင်းအရာနှင့်အတူလိပ်၌တွေ့နေကြပါတယ်။ 100% - ထို bronchi ၏ lumen အတွက်သူသခှေဲစိတျခွငျးတီဘီရောဂါဖြစ်ပွားသည့် elastic အမျှင်လက်စထရော crystals ၏လျှို့ဝှက်ချက်နှင့် amorphous ထုံး MBT (ဒါခေါ် tetrad Ehrlich) တွင်ရှိနေခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာနိုင်ပါသည်။

microscopy များအသုံးပြုမှု

နည်းလမ်း၏လေ့လာမှုအဘို့အလိပ် smear microscopy ၏စုစည်းမှုတီဘီမှတိကျတဲ့တစ် Mycobacterium ၏ထောက်လှမ်းဘို့ Secret ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပါဝငျသညျ။ သူတို့ကနှစ်ဦးစလုံး singly နှင့်အုပ်စုများအတွက်စွန့်ပစ်ထားတဲ့, ကွဲပြားခြားနားသောအရှည်၏နှစ်ဖက်သို့မဟုတ်အလယ်မှာခါးဆစ်တုတ်ပေါ်အထူ, အပါးလွှာဆင်တူသည်။

Mycobacterium တီဘီရောဂါ detection ရောဂါတစ်ခုကြီးစိုးအင်္ဂါရပ်မဟုတ်ပေနှင့်ဘက်တီးရီးယားနည်းလမ်းအားဖြင့်အတည်ပြုချက်ကိုလိုအပ်သည်။ လျှို့ဝှက်ချက်တစ်ခုတစ်မှုနှုန်းမှာ Mycobacterium တီဘီတွေ့ရှိရနိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းများအတွက်အခြေခံ purulent မှုန်လေးဆယ်ကိုခြောက်ကွဲပြားခြားနားသောဒေသများထဲကယူချောမွေ့နှစ်လွှာသည်အထိ triturated နေကြပါတယ်။ ထို့နောက်သူတို့ကလေထုထဲတွင်အခြောက်နှင့်အ burner မီးလျှံအားဖြင့်ပုံသေနေကြသည်။

လိပ် Ziehl-Nielsen အစွန်းအထင်းများဘက်တီးရီးယားစာမေးပွဲအနီရောင်ကအကြံပြုထားသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အမှုန်အပေါငျးတို့သလျှို့ဝှက်ချက်များ, mycobacteria ၏ချွင်းချက်နှင့်အတူ, အပြာနှင့်အတူ tinged ဖြစ်နှင့် mycobacteria အနီရောင်ဖြစ်လာသည်။

အပျက်သဘောဆောင်သောတုံ့ပြန်မှုနှင့်အတူ mycobacteria ၏ရှေ့မှောက်တွင်များအတွက်သုံးလေ့လာမှုများ flotation နည်းလမ်း (ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ Pottenger) ၏အသုံးပြုမှုကိုမှရွေးချယ်ကြပါတယ်ပြီးနောက်ဘယ်အချိန်မှာတီဘီသက်ရှိကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဟုသံသယရှိသူ။

စွန်း smear MTB လေ့လာဖို့ပုံမှန်အတိုင်းလမ်းသာသည့်အခါ MTB အနည်းဆုံးလိပ် 1 ml နှုန်း 50 000 ယူနစ်အရေအတွက်ကအပြုသဘောရလဒ်ပေးသည်။ မဖြစ်နိုင်တာရှေ့မှောက်တွင်တရားစီရင်ခြင်းငှါ Mycobacterium တီဘီရောဂါ၏နံပါတ်အရသိရသည်။

nonspecific အဆုတ်ရောဂါများနှင့်အတူ Bacterioscopy လူနာ

ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများ microscopy အားဖြင့် Non-တိကျတဲ့အဆုတ်ရောဂါများရှိနေခြင်းအတွက်လိပ်၏အောက်ပါဘက်တီးရီးယားထုတ်ဖေါ်နိုင်သည်

• pneumococci, diplococci Frenkel, Friedlander ဘက်တီးရီးယား, streptococci, staphylococci (100%) - အဆုတ်၏တဲ့အခါမှာရောင်ရမ်းခြင်း။
• gangrene အလင်း spirochaete ဗင်းဆင့် (80%) နဲ့ပေါင်းပြီးဗိုင်းလိပ်တံကြိမ်လုံးတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်အခါ။
• လျှို့ဝှက်ချက်တစ်ခုအမြိုးအနှယျလိုအပ်ပါတယ်သောအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်တဆေးမှို (70%), ။
• actinomycosis မှာ Drusen actinomycete (100%) ။

ကျန်းမာသောလူများတွင် Secret ၏အသံအတိုးအကျယ်

လူသားတွေအတွက်ချွဲလျှို့လျှို့ဝှက်ဝှက် trachea နှင့် bronchi ၏ displacement 10 ကနေ 100 မီလီလီ / နေ့အထိမည်သည့်ရောဂါဗေဒခံစားနေရပြီးမဟုတ်ပါဘူး။

leucocytes ၏ပုံမှန်အားဖြင့်အနိမ့်အဆင့်ဆင့်, စွန်း smear mycobacteria အပေါ်လေ့လာမှုတစ်ခုအနှုတ်ရလဒ်ပေးသည်။