အဆိုပါလှာ၏ Macular ယိုယွင်း: ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသရေး

အတွင်းစိတ် distal သောအဘို့ကိုအထူးမျက်စိတစ်သျှူးများနှင့်ဖုံးလွှမ်းနေသည်။ ကငျလှာဟုခေါ်သည်။ ဒီအထည်ပို့ပေးနှင့်အမြင်အာရုံတွေကိုလက်ခံ၏။ အဆိုပါလှာ၏အစိတ်အပိုင်း macula ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာဗဟိုဗျာဒိတ်ရူပါရုံတည်ငြိမ်ရေးအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ ဘယ်အချိန်မှာကဤသို့မဟုတ်အခြားမျက်စိရောဂါဗေဒက၎င်း၏တဖြည်းဖြည်းဆုံးရှုံးမှုသည်အထိရူပါရုံကိုနှောင့်အယှက်နိုင်ပါသည်။ တစ်ခုမှာထိုကဲ့သို့သောရောဂါမျက်စိအဝါရောင်အစက်အပြောက်များယိုယွင်းသည်။ ထို့နောက်သူကသူ့ဟာသူနှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်အန္တရာယ်ရှိသည်တငျပွဘယ်လောက်, ဒီရောဂါဗေဒပါဝငျသောအရာကိုစဉ်းစားပါ။

ယေဘုယျအမြင်

အသက်အရွယ်-related macular ယိုယွင်း - ကဘာလဲ? ယေဘုယျအား, ထိုရောဂါဗေဒဒီဧရိယာကိုတက်စေသောဆဲလ်များ၏ပြည်နယ်၏ယိုယွင်းပျက်စီးလာသဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ Related macular ယိုယွင်း (မျက်စိသို့မဟုတ်တဦးတည်းနှစ်ဦးစလုံး) များသောအားဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုထဲမှာပေါ်လာလိမ့်မယ်။ အလွန့်အလွန်ရှားပါးရောဂါဗေဒလူငယ်များအတွက်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအခွအေနေနှင့် ဆက်စပ်. မကြာခဏအသက်အရွယ်-related macular ယိုယွင်းအဖြစ်ရည်ညွှန်း။ ပိုပြီးအသေးစိတ်အတွက်ရောဂါစဉ်းစားပါ။

အမြိုးခှဲခွားခွငျး

Macular ယိုယွင်းနှစ်ခုအမျိုးအစားများဖြစ်နိုင်သည်

• Neovascular (စိုစွတ်သော) ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ယိုယွင်းပုလှာ၏သွေးကြောမြှပ်နှံမှုကိုခံလိုက်ရတယ်။ အတော်လေးမကြာခဏသူတို့ယိုစိမ့်အရည်နှင့်အသွေးကိုပေး။ ဤရွေ့ကားလုပ်ငန်းစဉ် macular ဧရိယာ၌နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ Neovascular ပုံစံရောဂါခံစားနေရပြီးလူနာကသာ 10% အတွက်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်ရောဂါဗေဒ၏ဤအမျိုးအစားများ၏ရှယ်ယာဗျာဒိတ်ရူပါရုံပြည့်စုံဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပွားမှု၏အများဆုံးတွက်သည်။
• သလိပ်များ (ခြောက်သွေ့တဲ့) ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အကြောင်းပြချက်အဖြစ်ကျွမ်းကျင်သူများကအလင်းမှ sensitivity ကိုရှိခြင်းဆဲလ်တွေကိုချွတ်ပယ်တဖြည်းဖြည်းချင်းသေဖို့ထောက်ပြတာပါ။ ဒါဟာအစဗျာဒိတ်ရူပါရုံဆုံးရှုံးမှုပြောခြင်းငှါ။ တစ်ဖွဲ့လုံးကဖြစ်ပွားမှု၏အများဆုံးများအတွက် macular ယိုယွင်းအကောင့်အသစ်များ၏သလိပ်များပုံစံ (90%) ။

အကြောင်းပြချက်

အဘယ်ကြောင့်ငါ macular ယိုယွင်းရပါသလဲ? ကျွမ်းကျင်သူများကနေဆဲဤရောဂါ၏အတိအကျအကြောင်းတရားများကိုထူထောင်ကြသည်မဟုတ်။ အများကြီးကွဲပြားခြားနားသောဗားရှင်းရှိပါတယ်။ သူတို့ထဲကတချို့ကအချို့သောသီအိုရီ၏အဆင့်တွင်ရှိနေဆဲ, သုတေသနနှင့်လေ့လာတွေ့ရှိချက်များကထောက်ခံကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, အချို့သောကျွမ်းကျင်သူများကအချို့သောဗီတာမင်နှင့်သတ္တုဒြပ်ပေါင်းများ၏ချို့တဲ့လူတစ်ယောက်ရဲ့ရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲဖို့ပိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်လာကြောင်းငြင်းခုန်။ ဥပမာအားဖြင့်, လေ့လာမှုများ၏နံပါတ်ယိုယွင်းရှိ macular လိမ့်မည်ဟုဖြစ်နိုင်ခြေ, ဗီတာမင်အီးနှင့် C, antioxidants ၏မရှိခြင်းအတွက်အကြိမ်ပေါင်းများစွာတိုးပွါးကြောင်း။ တှေ့ရှိ အကြီးအအရေးပါမှု၏သွပ်မရှိခြင်း (သူခန္ဓာကိုယ်၌တည်ရှိ၏ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့မျက်စိ၏ဧရိယာ၌အာရုံစိုက်နေသည်) အဖြစ် carotenoids zeaxanthin နှင့် lutein ဖြစ်ပါတယ်။ အဆုံးစွန်သောတိုက်ရိုက် macula ၏ဆိုးဆေးဖြစ်ကြသည်။ ကျွမ်းကျင်သူများကလူ့ cytomegalovirus ချေါ precipitating အချက်များတစ်ဦးအဖြစ်။ တချို့ကသုတေသီများရောဂါ၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးပြည့်နှက်ဆီ၏အဆင့်အလွန်မြင့်မားသောအရာအတွက်အစားအသောက်အလွန်အထောက်အကူဖြစ်တယ်ဆိုတာငြင်းခုန်။ ထို့ကြောင့်အလားအလာအကာအကွယ် monounsaturated ဒြပ်ပေါင်းများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစား။ အချို့သောလေ့လာတွေ့ရှိချက်များနှင့်အညီကျွန်တော်ω-3 ဖက်တီးအက်ဆစ်ကိုယူပြီးရောဂါဗေဒများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်နိုင်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ထက်ပိုမိုတစ်ဆယ်လေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များကိုအဆိုအရဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် macular ယိုယွင်းအကြားတစ်ဦးကစာရင်းအင်းသိသိသာသာအသင်းအဖွဲ့ပြသခဲ့သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ (Non-ဆေးလိပ်သောက်ဘယ်တော့မှနှင့်နှိုင်းယှဉ်ကဲ့သို့) နီကိုတင်း၏အလွဲသုံးစားမှုများတွင် 2-3 ကြိမ်တိုးနေသည်။ သို့သော်ငါးလေ့လာမှုများ၏သင်တန်းမချိတ်ဆက်မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

အန္တရာယ်အချက်များ

ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေအချို့သောအခြေအနေများအောက်တွင်တိုးလာနေပါတယ်။ အသုံးအများဆုံးအန္တရာယ်အချက်များပါဝင်သည်:

• အသက်အရွယ်;
• ဆွေမျိုးသားချင်းများ၏ရှေ့မှောက်တွင်ခံစားနေရပြီးဒါမှမဟုတ်ရောဂါရှိခြင်း,
• အဖြူရောင်ပြိုင်ပွဲပိုင်;
• ဆေးလိပ်သောက်;
• အမျိုးသမီးဖြစ်ခြင်း,
• အဆိုပါနှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ချို့ယွင်း (ထိုသူတို့အဘို့ဥပမာ,, သွေးတိုးလက်စထရောများအာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့် features အသစ်တွေလည်းပါဝင်) ။

Macular သမ္မတကတော်: လက္ခဏာများ

အားလုံးလူနာရောဂါဗေဒပေါ်ထွန်းခြင်းကွဲပြားခြားနားပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, macular ယိုယွင်းနှင့်အတူအချို့သောလူနာအတွက်မဟုတ်ဘဲဖြည်းဖြည်းချင်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ သည်အခြားလူနာများတွင်ဆန့်ကျင်ပေါ်, သိသာအမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှဦးဆောင်မယ့်လျင်မြန်စွာရောဂါပါ။ နာကျင်ခြင်းရောဂါဗေဒ၏စိုစွတ်သောသို့မဟုတ်ခြောက်သွေ့တဲ့ပုံစံဖြစ်စေခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားခြင်းမဟုတ်ပါ။ macular ယိုယွင်းမှု၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေမီးမောင်းထိုးပြရပါမည်များထဲတွင်:

• မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို;
• ဖြောင့်လိုင်းများပုံပျက် (ဥပမာ, တံခါးကိုဖွင့်ပွဲ၏ကောက်ကြောင်းကွေးပေါ်လာနိုင်ပါသည်);
• (ဥပမာ, ဖတ်ရှုခြင်း၌) စိတျအပိုငျးသုံးသပ်အတွက်အခက်အခဲ;
• ၏ဗဟိုအတွက်သေးငယ်တဲ့အနက်ရောင်အစက်၏ရှေ့မှောက်တွင် ယင်းအမြင်အာရုံကိုလယ်, အချိန်အရွယ်အစားကိုတိုးမြှင့်အတူ။

ရောဂါရှာဖွေတိုင်းတာမှုများ

လျော့နည်းသွားဗျာဒိတ်ရူပါရုံအထူးကုသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာသည်ဟုညည်းညူကနေကြည့်ရှုအားပေးသည့်အခါသံသယအသွင်အပြင်ယိုယွင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကျောင်းသားကိုချဲ့ထွင်ရန်အထူးပေါက်သက်ဆိုင်ပါသည်။ ဒီကိုင်တွယ်ရန်အတွက်ကျေးဇူးတင်ပါသည်ကမျက်စိ၏နောက်ဘက်ကြည့်ရှုဘို့မရရှိနိုင်ပါဖြစ်လာသည်။ ပိုက်ကွန်စာရွက်နှင့်အလယ်တန်းအတွက်အနက်ရောင်အစက် - ရောဂါဖြစ်စဉ်ကို Amsler စမ်းသပ်မှုလည်းအသုံးပြုပါသည်။ အဆိုပါဆိုင်းငံ့အလယ်ပိုင်းအမှတ်အသားဆဲလ်လိုင်းပါလျှင် (ပုံပျက်) ကွေးပေါ်လာ, သို့ဖြစ်လျှင်ဤတစ်ရောဂါဗေဒညွှန်ပြလိမ့်မည်။

Macular သမ္မတကတော်: ကုသမှု

အလေ့အကျင့်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းအများဆုံးကိစ္စများတွင်မဆိုကုထုံးအစီအမံထွက်သယ်ဆောင်ကြသည်မဟုတ်။ အနိမ့်ပြင်းထန်မှု, ဒါမှမဟုတ်တံခါးခုံ, လေဆာရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုတာဝန်ပေးအပ်ခြောက်သွေ့ပုံစံရောဂါဗေဒနှင့်အတူသို့သော်တချို့ကလူနာ။ ၎င်း၏အနှစ်သာရဓါတ်ရောင်ခြည်သူငယ်ချင်းများ (တိကျတဲ့အဝါရောင်သိုက်) ၏အလယ်အလတ်ဆေးများ အသုံးပြု. ဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ မကြာသေးမီကသည်အထိအခါရောဂါ၏စိုစွတ်သောပုံစံကိုအေးဂျင့် "Vizudin" ကို အသုံးပြု. photodynamic ကုထုံးတစ်ခုနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးသွေးကြောသွင်းလူနာမှအုပ်ချုပ်ခွင့်ရနေသည်။ အဆိုပါစနစ်တကျလည်ပတ်မူးယစ်ဆေးဝါးကနေရွေးချယ်မှသာအသစ်ဖွဲ့စည်းခဲ့ဒေသဆိုင်ရာရေယာဉ်များစုပ်ယူ။ ထို့ကြောင့် "Vizudin" ဟုအဆိုပါလှာ၏ခြယ်ပစ္စည်း epithelium ကိုထိခိုက်ပါဘူးဆိုလိုသည်။ အတူတကွမူးယစ်ဆေးများအသုံးပြုမှုနှင့်အတူလေဆာ session ကိုဖျော်ဖြေနေသည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကွန်ပျူတာထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ဖျော်ဖြေနေသည်။ low-ပြင်းထန်မှုဓါတ်ရောင်ခြည် neovascular အမြှေးပါး (ဒီရည်ရွယ်ချက်အတွက်အသုံးပြု fiber optic device ကို) ၏ဧရိယာမှညွှန်ကြားထားသည်။ ရောဂါဗေဒအန္တရာယ်ရှိတဲ့ရေယာဉ်များ zapustevayut နှင့်အတူတကွကပ်ရန်စတင်။ ရလဒ်အဖြစ်သွေးထွက်ရပ်တန့်။ အလေ့အကျင့်ပြပွဲသည်အတိုင်း, ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု 1-1.5 နှစ်ပေါင်းကြာရှည်ခံသည်။

လက်ရှိကုထုံးနည်းစနစ်များ

အဆိုပါမူးယစ်ဆေး "ranibizumab" ဟုအဆိုပါစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကာလအတွင်းတည်ထောင်ခဲ့ပါသည်။ ဒီ tool ဟာ Ocular လိုင်ခေါင်းထဲသို့ထည့်သွင်းခံရဖို့ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးအသစ်ဖွဲ့စည်းခဲ့ရေယာဉ်များနှင့် subretinal neovascular အမြှေးပါးများ၏လှုပ်ရှားမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးရေးဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးပါတယ်။ ရလဒ်အဖြစ်ရူပါရုံကိုတည်ငြိမ်, ဒါပေမယ့်လည်း, သိသိသာသာတိုးတက်အချို့ကိစ္စများတွင်နေသည်သာ။ ဒါဟာတစ်နှစ်လျှင်ငါးထိုးဖို့ယေဘုယျအားဖြင့်လုံလောက်ပါသည်။ အဆိုပါကုထုံးသင်တန်းနှစ်နှစ်ကြာရှည်ခံသည်။ ပထမဦးဆုံးဆေးထိုးပြီးနောက်လူနာအများစုရူပါရုံကိုတိုးတက်ပါပြီ။ မူးယစ်ဆေး "ranibizumab" ၏အသုံးပြုမှုကိုခြောက်သွေ့တဲ့ထဲမှာနှင့်စိုစွတ်သောပုံစံကိုရောဂါဗေဒအတွက်နှစ်ဦးစလုံးခွင့်ပြု။ လက္ခဏာများအားဖြင့်လည်းပါဝင်သည် ဆီးချို retinopathy ။ အဆိုပါစက်ရုံ photodynamic ကုထုံးတွေနဲ့ပေါင်းစပ်များတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများ

တဦးတည်းကအိုမင်းတဲ့ဖြစ်စဉ်ကိုရပ်တန့်ခြင်းနှင့်အသက်အရွယ်မပြန်နိုင်။ ဒါပေမယ့်၏နံပါတ်ထုတ်ပယ်ဖို့အတော်လေးလက်တွေ့ပင်ဖြစ်သည် အန္တရာယ်အချက်များ။ ဥပမာအားဖြင့်, ဆေးလိပ်သောက်တာကိုရပ်လိုက်ပါ။ ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက်ကြီးမြတ်အရေးပါမှု၏ပတ်ဝန်းကျင်ဖြစ်ပါတယ်။ ကျွမ်းကျင်သူများကထွက်သွားကြဖို့တစ်ပူနေ့ကအလယ်၌အကြံပြုကြပါဘူး။ ထိုကဲ့သို့သောလိုအပ်ချက်ရှိခဲ့လျှင်, မျက်စိခရမ်းလွန်ဓါတ်ရောင်ခြည်တိုက်ရိုက်ထိတွေ့မှုကနေကာကွယ်ပေးသင့်သည်။ အညီအမျှအရေးကြီးသောအစားအသောက်များတွင်ဖြစ်ပါတယ်။ လက်စထရောကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုနှင့်အသုံးပြုခြင်းမှာ ပြည့်အဆီ, သိသိသာသာ macular ယိုယွင်းတိုး၏အန္တရာယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ငါးနှင့်အခွံမာသီးကိုစားခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျော့ကျစေပါတယ်။ အဆိုပါအကြံပြုကိုက်လန်, prophylaxis အဖြစ်ဟင်းနုနွယ်ရွက်။