ကျန်းမာခြင်းဆေးဝါး

ဦးခေါင်း၏မှန် CT scan: ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများအတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း

လူနာတစ်ဦးတည်းသာတိုင်ကြားချက်တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအာရုံကြောစနစ်နှင့်အတူပြဿနာများရှိပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, အစဉ်မပြတ်မဖြစ်နိုင်ပါ။ သူမ၏အခွအေနေခွင့်ပြုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန် ကွန်ပျူတာ tomography (tomography) ဦးခေါင်း။ ဤသည်ကွဲပြားခြားနားသောအသက်အရွယ်အမျိုးအစားလူနာတွေအတွက်သင့်လျော်ကြောင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာရောဂါ၏ခေတ်သစ်နည်းစနစ်များထဲကတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

ကွန်ပျူတာက tomography X-ray ၏အကူအညီနှင့်အတူပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ status များနှင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုလေ့လာတဲ့နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ MRI ကွန်ပျူတာအားဖြင့်လုပ်ငန်းများ၌သောအရည်အသွေးမြင့်မားပုံရိပ်ကိုပေးပါသည်။ X-Ray နည်းပညာများ၏နည်းလမ်း၏အခြေခံ (Layer) နှင့်ပုံရိပ်ကိုမှတ်ပုံတင်ရေး hypersensitive ray detectors အ (လျှော့ချရန်ဖြစ်ကြောင်း ဓါတ်ရောင်ခြည်ထိုး), နှင့်ကွန်ပျူတာပရိုဂရမ်များအားဖွငျ့ရရှိခဲ့ပုံရဲ့အပြောင်းအလဲနဲ့နှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

ဦးခေါင်း၏ computing tomography (CT) ကဦးနှောက်, ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး, အရိုးကပ်လျက်အဆောက်အဦများ၏ပြည်နယ်တစ်ခုပြီးပြည့်စုံသောရုပ်ပုံလွှာကိုပေးသည်။ ဒါဟာ ရောဂါ၏နည်းလမ်း ရောဂါဗေဒနှင့်၎င်းတို့၏ကုသမှုစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုသိရှိနိုင်ဖို့အသုံးပြုသည်။ တစ်ဦးကပိုပြီးရှုပ်ထွေးပြီးတိကျမှုနည်းလမ်းအာရုံကြောစနစ်၏မည်သည့်ချိုးဖောက်မှုရှာဖွေရေးမှာမှသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ဖြစ်ပါတယ်။

ဦးခေါင်းမှန် CT အသုံးပြုမှုများအတွက်လက္ခဏာများ

သို့သျောလညျးကိုမကြာသေးမီကမှီ, ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ပြည်နယ်များ၏ရောဂါများအတွက်အဓိက "လက်နက်" ဟုအဆိုပါ sensitivity ကိုစမျးသပျသူတစ်ဦးကိုအထူးတူနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူဖြစ်ခဲ့သည်။ မဖြစ်နိုင်ပါခဲ့ကျွမ်းကျင်သူများထံမှထိုပြဿနာကိုအချိန်ကိုလည်းကြည့်ပါ။ ပစ္စုပ္ပန်အချိန်မှာဦးနှောက်တွက်ချက် tomography ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ အဟောင်းကိုလ်တာဆရာဝန်များကမေ့လျော့ကြသည်မဟုတ်ပေမယ့်။

အချို့သောရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့လူနာတိုင်ကြားမှုများအတွက် may ဦးနှောက်ပုံရိပ် assign ။ အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းရောဂါဗေဒအခြေအနေများဖော်ထုတ်မှုအတွက်အဓိကလက္ခဏာများနေသောခေါင်းစဉ်:

  • unexplainable ခေါင်းကိုက်;
  • ကင်ဆာပညာရပ်၏သံသယ;
  • cranial စိတ်ဒဏ်ရာ;
  • အခါအားလျော်စွာ intracranial ဖိအားတိုးလာ;
  • encephalitis, နှောက်အမြှေးရောင်;
  • ဦးနှောက်ထဲမှာသွေးသွန် (လေဖြတ်ခြင်း);
  • သမိုင်းထဲမှာ CNS ရောဂါဗေဒ;
  • နိုင်ငံခြားအလောင်းကောင်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

ရောဂါအဘို့အ Direction အဖွဲ့တစ် neurosurgeon, နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူ, otolaryngologist ပေးနိုင်ပါသည်။ ဒါ့အပြင်အထူးကုခေါင်းကို tomogram လုပ်ရသောလူနာကသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ခေတ်မီပစ္စည်းကိရိယာများယခုအများအပြားပုဂ္ဂလိကဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာများနှင့်ဆေးရုံများနှင့်အတူတပ်ဆင်ထားပြီးဖြစ်ပါတယ်။

အဲဒီဦးခေါင်း၏အစကင်ကိုပြသထားတယ်?

လေ့လာမှုကာလအတွင်း X-rays ဘာသာရပ်ရဲ့တစ်ရှူး site ကိုဖြတ်သန်း။ စက်အတွင်း၌တည်ရှိသော sensors, ပြုပြင်ထားသော fixed ထုပ်များနှင့်ကွန်ပျူတာလက်ခံရရှိသောသတင်းအချက်အလက်များ processing စတင်သည်နှင့်ပုံရိပ်တစ်ခုထဲသို့ပြောင်းပေးပါတယ်။ ရလဒ်အနက်ရောင်နှင့်အဖြူရောင်ပုံရိပ်တွင်စိတ်ဒဏ်ရာတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်, မြင်းသရိုက်ပုံ, သွေးသွန်, ၎င်းတို့၏တည်နေရာနဲ့ရှုထောင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်။

မီးခိုးရောင်နှင့်ပြည်နယ်အကဲဖြတ်ဖို့ Tomogram ခေါင်းကို အဖြူကိစ္စ, ဦးနှောက် ventricles သည်မျက်နှာသွေ့ခြောက်သောအရိုးနှင့်ဦးနှောက်ဌာန, သွေးကြော, သွေးပြန်ကြော, သွေးလွှတ်ကြော, sinuses ။

ရောဂါဗေဒအောက်ပါရောဂါလူနာအတွက်ပုံရိပ်၏အကူအညီနှင့်အတူ:

  • thrombosis;
  • aneurysm,
  • hemorrhagic, ischemic လေဖြတ်;
  • cyst;
  • ကူးစက်ရောဂါဖြစ်စဉ်များ;
  • မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များ;
  • cranial စိတ်ဒဏ်ရာ;
  • osteomyelitis;
  • neoplastic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။

ဘယ်လိုခေါင်း tomography ကြသနည်း

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏မစိုးရိမ် - ကလုံးဝနာကျင်မှု့မရှိတာဖြစ်ပါတယ်။ ယင်းသံလိုက်ကဝိုင်းထားတဲ့ဟာဆလင်ဒါပြွန်၏ installation ကို scan ဖတ်။ လူနာက activated ဖြစ်ပါတယ်အခါစကင်နာဥမင်လိုဏ်ခေါင်းအတွင်း၌ "လာ" သူတစ်ဦးကိုအထူးလျှောစားပွဲပေါ်မှာ (အိပ်ရာ), အပေါ် positioned ဖြစ်ပါတယ်။ လေ့လာမှုထွက်တင်ဆောင်လာသောအဆိုပါအထူးကုလာမည့်အခန်းတစ်ခန်းအတွက်ဖြစ်ခြင်းနှင့်ရောဂါ၏ဖြစ်စဉ်ကိုထိန်းချုပ်, လူနာရဲ့အခွအေနေသင့်ပါတယ်။

လူနာ setting ကိုလှည့်အရာပေါ်စားပွဲပတ်လည်ရောဂါ၏ဖြစ်စဉ်၌တည်၏။ စစ်ဆင်ရေးများတွင် device ကိုဆူညံသံဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာအေးဆေးဆက်လက်တည်ရှိဖို့နဲ့ရွှေ့ဖို့မဟုတ်, တိကျမှန်ကန်သောရုပ်ပုံရဖို့ကအရေးကြီးတယ်။ လိုအပ်သောလျှင်, ကျွမ်းကျင်သူစကင်ဖတ်စစ်ဆေးဖို့၏ထိုအချိန်ကအထူးခါးပတ်၏လူနာရဲ့ဦးခေါင်းကို fix နိုင်ပါတယ်။

ဘယ်အချိန်မှာမှန် CT scan လုပ်ဖို့တားမြစ်ထား?

သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုမတူဘဲ ပုံရိပ်, မှန် CT န့်အသတ်များစွာရှိပါတယ်။ အဘယ်သူမျှမလုပျထုံးလုပျနညျး 150 ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ရှိခြင်းလူနာယူသွားတတ်၏။ ခေတ်သစ်ပုံရိပ်ပစ္စည်းကိရိယာများဒီလိုလူနာတစ်ဦးစစ်တမ်းကောက်ယူဖို့ဒီဇိုင်းမပေးပါ။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်အခြားရွေးချယ်စရာနည်းလမ်း MRI ဖြစ်ပါတယ်။

လူနာ claustrophobia ခံစားနေရလျှင်, ဦးခေါင်းစကင်ကိုသာယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်မှာထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ လေးနက်သောစိတ်ရောဂါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏သမိုင်းထွက်သယ်ဆောင်မဟုတ်ပါအတူ။

Contraindicated ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေ imaging သတ်မှတ်။ နို့စဉ်အတွင်းမှန် CT ဖျော်ဖြေစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်လာမယ့်နေ့ရက်ကာလ၌ရင်သားကင်ဆာ-နို့တိုက်ကျွေးခြင်းနှင့်အမြန်နို့အရှုံးမပေးသင့်ပါတယ်။

ကလေးမြားအတှကျအဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုထုတ်သယ်ဆောင်ရန်ဖြစ်နိုင်ပါသလော

imaging ငယ်ရွယ်လူနာတင်ဆောင်ဖြစ်နိုင်သည်, ဒါပေမယ့်သာအထူးလိုအပ်ကြောင်းကိစ္စများတွင်။ ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်များအတွက် X-Ray ဓါတ်ရောင်ခြည် အန္တရာယ်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်, မှန် CT scan မကြာခဏလျှပ်စစ်သံလိုက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုအသုံးပြုရသောသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်, ဖြင့်အစားထိုးသည်။ ကလေးရဲ့အသက်တာ၏ပထမဦးဆုံးနှစ်, fontanelle နေဆဲပွင့်သောအခါ, ဦးနှောက်ပြည်နယ်စုံစမ်းစစ်ဆေးရန် neurosonography အဖြစ်ရောဂါ၏ဤနည်းလမ်းကိုခွင့်ပြုပါတယ်။

ဦးခေါင်း၏ Tomogram အောက်ပါကိစ္စများတွင်ကလေးတွေကိုမှတာဝန်ပေးအပ်ခံရနိုင်သည်

  • ကလေးမွေးဖွားချွတ်ယွင်း၏ရောဂါ;
  • intracranial ဖိအားတိုးလာ;
  • hydrocephalus;
  • သွေးကြောမူမမှန်, cyst;
  • ကင်ဆာပညာရပ်၏သံသယ;
  • စိတ်ရောဂါ;
  • ဒဏ်ရာ, အမည်း, ဦးခေါင်းခွံ၏အရိုးကျိုး။

သင့်ကလေးပြင်ဆင်ထားရန်ဘယ်လိုနေသလဲ?

မေ့ဆေးသို့မဟုတ်သက်သာခြင်း၏အသုံးပြုမှုကိုမပါဘဲ tomogram ကလေး၏ဦးခေါင်း Make ကြောင့်အသက်အရွယ်ဝိသေသလက္ခဏာများမှအစဉ်အမြဲမဖြစ်နိုင်ပါ။ အဆိုပါစကင်ပုံရိပ်စဉ်အတွင်းနေဆဲကိုင်ဖို့ခက်လေးတွေ။ ထို့အပြင်ကလေးအလုပ်လုပ်စက်ထုတ်ဝေထားတဲ့အသံတွေ, ကြောက်လန့်ဖြစ်နိုင်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်တွင်ဖျော်ဖြေတာဖြစ်ပါတယ်ဒါကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။ သူငယ်၏အခွအေနမေ့ဆေးနှင့်ဆရာဝန်ကိုလိုက်နာပါလိမ့်မယ်။

မေ့ဆေးထို့ကြောင့်, နောက်ဆုံးသောမုန့်ညက်ကလေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းရှေ့၌အဘယ်သူမျှအကြာတွင် 4 နာရီထက်သူဖြစ်ရမည်တစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်သာလုပ်ပါ။ ကလေးသူငယ်များ 2-3 နာရီအစာကျွေးနိုင်ပါတယ်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ကျွမ်းကျင်သူများပဏာမ electrocardiogram ကလေးကလုပ်ဖို့အကြံပြုပါသည်။ ဆနျ့ကငျြဘအလတ်စား၏အုပ်ချုပ်မှုလိုအပ်ခဲ့လျှင်, ကြင်နာစွာမူးယစ်ဆေးဖို့ကလေးငယ်ကိုရဲ့ sensitivity စစ်ဆေးမေတ္တာရပ်ခံနေကြပါတယ်။

ပြင်ဆင်နေလူကြီးများ

ဤသည်အဖြေရှာတဲ့နည်းလမ်းကိုအထူးလေ့ကျင့်ရေးမလိုအပ်ပါဘူး။ ထိုခဏခြင်းတွင်မတိုင်မီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှလူနာ, လက်ဝတ်ရတနာသတ္တုတ္ထုကိုချွတ်ယူရမည်ဖြစ်သည်။ သတ္တု implants တစ်အထူးကု၏ရှေ့မှောက်တွင်အကြောင်းကိုသတိပေးခဲ့သည်ရပါမည်။ ဒါဟာအပြည့်အဝအစာအိမ်အပေါ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသွားမလိုအပ်ပါဘူး။

လူနာတစ်ဦးဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်ကိုအသုံးပြုပြီးဦးနှောက် tomography ကိုင်ဆောင်ပြသလျှင်ကြိုတင်စကင်ဖတ်စစ်ဆေးဖို့မှ 4-5 နာရီန့်ညက်ကိုဖျက်လိမ့်သငျ့သညျ။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ကပျို့, အန်, မူးဝြေခင်းဖြစ်နိုင်သည်။ လိုအပ်သောလျှင်, လူနာတစ်ဦးသက်သာစေသောဆေးယူနိုင်ပါတယ်။

ဆနျ့ကငျြဘများအသုံးပြုမှု

လိုအပ်မယ်ဆိုရင်ပုံရိပ်တိကျတဲ့ဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်ကိုသုံးပြီးထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာသင်သမားရိုးကျ X-Ray ဖို့လက်လှမ်းမမှီသောအရှုပ်ထွေးဆုံးဒေသများမြင်ယောင်ခွင့်ပြုပါတယ်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသရုပျဖျောဖို့နဲ့ဆနျ့ကငျြဘနှင့်အတူဦးခေါင်း၏ tomogram အောင်ဘယ်လို? လူအပေါင်းတို့၏ပထမဦးစွာရောဂါ၏ဤနည်းလမ်းကိုတန်ဆာများ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပျသူလူနာတွေအတွက်လိုအပ်ပေသည်။ အရောင်သင်က ischemia နှင့်ကင်ဆာကျိတ်အသစ် hotbed ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။

အဆိုပါဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်လုပျထုံးလုပျနညျးအပြီးတနေ့အတွင်းမှာပဲပြန်ထွက်သွားသည်လိမ့်မည်။ ဤကာလအတွင်းကအရည်များများသောက်ရန်အရေးကြီးသည်။ အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားရန်, ကဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါခံယူနှင့်ဆနျ့ကငျြဘရန်မတည့်ထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့အကြံပြုခဲ့သည်။

Contraindications

အေးဂျင့်သည်အဘယ်သူ၏အသက်အရွယ်ထက်နည်း 14 နှစ်ရှိပြီဖြစ်ပြီးကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေလူနာအတွက်ခွင့်မပြုသောဆနျ့ကငျြဘ Apply ။ Contraindications ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်, အိုင်အိုဒင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်မှမတည့်တုံ့ပြန်မှု, သိုင်းရွိုက်ရောဂါ, သွေးကင်ဆာပြောပြတယ်။

ဦးခေါင်း၌ရှိသမျှသော contraindications မှန် CT scan ၏ဖျက်သိမ်းရေးကျင်းပစေခြင်းငှါသာလျှင်အပြီး။ ဒါဟာနည်းလမ်းအရှိဆုံးအချက်အလက်များ၏တဦးတည်းစဉ်းစား, ထို့ကြောင့်ကောင်းသောအကြောင်းပြချက်မရှိဘဲရောဂါဖို့ငြင်းဆန်သည်ဆရာဝန်များကမြင့်မားဖို့အထူးအကြံပြုလိုတယ်ကြဘူးသည်ကိုနားလည်ကြရပါမည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းရောဂါခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းနှင့်အချိန်မီကုသမှုစတင်အစောပိုင်းအဆင့်အတွက်ကူညီပေးသည်။

ဦးခေါင်း၏ Tomogram: ရလဒ်များ၏ဖော်ပြချက်

ရလဒ် decrypt လုပ်ဖို့, ကျွမ်းကျင်သူများအချိန်အနည်းငယ်ကြာလိမ့်မည်။ အများအားဖြင့်ရုပ်ပုံများကိုရောဂါအပြီး 30-60 မိနစ်အတွင်းလူနာအားပေးပြီးမှ, သို့သော်အချို့ကိစ္စများတွင်ကြာကြာစောင့်ဆိုင်းရန်ရှိသည်နေကြသည်။ လက်တော်တွင်လူနာသည်ဒေတာစကင်၏မှတ်တမ်းတင်ခြင်းနှင့်ဖော်ပြချက်နဲ့ CD ကိုအဖြူရောင်နဲ့အနက်ရောင်-and ဓာတ်ပုံတွေလက်ခံ၏။

အဖြေဦးခေါင်း၏ tomography ၏ကျမ်းပိုဒ်မှဦးတည်ချက်ပေးတဲ့သူဆရာဝန်တစ်ဦး, တိုင်ပင်ဆွေးနွေးသင့်ပါတယ်။ အနာဂတ်မှာကျနော်တို့ကတခြားအထူးကုတိုင်ပင်ဖို့လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ကုန်ကျစရိတ်နှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များ

စစ်တမ်းသစ်ကိုပစ္စည်းကိရိယာများအပေါ်ထွက်ယူသွားတတ်၏လျှင်ကျွမ်းကျင်သူများရဲ့အဆိုအရလူ့ခန္ဓာကိုယ်မှဦးခေါင်း tomography မြင်သာထင်ထိခိုက်မှု, အလုပ်မလုပ်ပါဘူး။ တဦးတည်း session များအတွက်ပျမ်းမျှထိုး 6 m3v ဖြစ်ပါတယ်။ ဦးခေါင်းခွံနှင့်ဦးနှောက်ကထွက်တဲ့ဓါတ်ရောင်ခြည်၏ status စုံစမ်းစစ်ဆေးရန် 2 m3v ထက်မပိုပါဘူး။

လူနာချပ်၏ကြီးမားသောအရေအတွက်အားလုပ်ကိုင်ရန်နှင့်နိမ့်ဆုံးဓါတ်ရောင်ခြည်ဝန်သယ်ပေးသောအချိန်တိုအတွင်း (စက္ကန့်အနည်းငယ်) multislice ပုံရိပ်မှ preference ကိုပေးရန်အကြံပြုပါသည်။ ကုသမှုစျေးနှုန်းပုံမှန်အားဖြင့်ပစ္စည်းကိရိယာများပေါ်တွင်မူတည်သည်နှင့်အကွာအဝေး 3 000-5 000 ၌တည်ရှိ၏။ လိုအပ်မယ်ဆိုရင်တစ်ဦးဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစျေးနှုန်း 7 000-12 000 အထိတိုးတက်လာပါလိမ့်မယ်အသုံးပြုပါ။

အတော်များများကလူနာကခေါင်းကိုတစ်ဦးမှန် CT scan တာဝန်ပေးအပ်ကြောင်းလေ့လာသင်ယူရန်, တွေ့ကြုံခံစားရန်စတင်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ reviews သူတို့ရဲ့စိုးရိမ်မှုတွေကိုအတည်ပြုခြင်း, လူနာစစ်ဆေးခြင်းခံယူဖို့ငြင်းဆန်ဖို့စတင်နေကြသည်။ တကယ်တော့သူကသာအခွအေနကေိုပိုမိုဆိုးရွားစေကြောင်း။ အချိန်မီရောဂါအာရုံကြောစနစ်နှင့်ကုထုံးများ၏စတင်ထဲမှာနည်းနည်းလေးနှောင့်အယှက် detect လုပ်ဖို့အချိန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ဆေးထိုးအနည်းငယ်မျှသာဖြစ်လိမ့်မည်နှင့်ကျန်းမာရေးထိခိုက်စေမည်မဟုတ်သောကြောင့်, ဓါတ်ရောင်ခြည်နှင့် ပတ်သက်. မစိုးရိမ်ပါနဲ့။

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 my.delachieve.com. Theme powered by WordPress.