Iridectomy လေဆာရောင်ခြည်: ကဘာ Post-စစ်ဆင်ရေးကာလ, စျေးနှုန်းနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များ

Ophthalmological ရောဂါများကျယ်ပြန့်ရှိပါတယ်။ အများစုကတော့သူတို့သက်ကြီးရွယ်အိုများမှာတွေ့ရှိရသည်။ မျက်စိကွယ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်မလေးနက်သောရောဂါဗေဒ, ရေတိမ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါဟာမကျြဆအတွင်းမှာတိုးမြှင့်ဖိအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ တလမ်းတည်းဖြင့် ရေတိမ်ကုသ၏ လေဆာ iridectomy စဉ်းစားသည်။ ဒါဟာအထူးပြု ophthalmologic ဆေးခန်းထွက်သယ်ဆောင်နှင့်ခွဲစိတ်မှုဖွင့်လှစ်ရန်နှင့်နှိုင်းယှဉ်အားသာချက်များစွာရှိပြီးဖြစ်ပါသည်။

လေဆာရောင်ခြည်ကဘာလဲ iridectomy

Iridectomy လေဆာ - က intraocular ဖိအားကိုလျှော့ချဖို့ဖျော်ဖြေကြောင်းမျက်စိလုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ အဆိုပါဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ - ဗျာဒိတ်ရူပါရုံကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအတွက်အရည်၏ထွက်သွားတိုးတက်စေရန်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါစစ်ဆင်ရေးမျက်ဝန်းထဲမှာသေးငယ်တဲ့အပေါက်ကိုဖွဲ့စည်းရန်ဖြစ်ပါသည် မျက်စိ၏။ လေဆာရောင်ခြည် iridectomy အတော်ကြာနည်းလမ်းများရှိပါသည်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:

1. တပြိုင်နက်တည်းစစ်ဆင်ရေး။
2. တစ်ဦးကမှတ်တိုင် iridectomy ။
3. စစ်ဆင်ရေး Layering ။

တပြိုင်နက်တည်း iridectomy တစ် Pulse လေဆာအားဖွငျ့ကိုဖန်ဆင်းသည်။ ဤစက်ကိရိယာ၏တန်ခိုး 5 မှ 15 MJ ဖြစ်ပါတယ်။ လေဆာပလီကေးရှင်း 1-3 ကြိမ်ဖျော်ဖြေနေကြသည်။ မျက်ဝန်းတစ်ဦးမှတဆင့်အပေါက်ဖွဲ့စည်းရန်ဖြစ်နိုင်သမျှရလဒ်အဖြစ်။ ဒီနည်းလမ်းရဲ့အားသာချက်က၎င်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှု၏အမြန်နှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ iridectomy နှင့်အတူတဇာတ်စင်လူနာ Perform ကိုမဆိုမျက်စိအရောင်ရှိနိုင်ပါသည်။

phased စစ်ဆင်ရေးအများအပြားအစည်းအဝေးများအတွက်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ထို့ပြင်မျက်စိဖို့လေဆာရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုအကြားကြားကာလ 2-3 ပတ်ကြာသည်။ ရလဒ်အဖြစ်မျက်ဝန်းထဲမှာတွင်းဖွဲ့စည်းရေးလပေါင်းများစွာနှောင့်နှေးခဲ့သညျ။ အလားတူစစ်ဆင်ရေးအလင်းမျက်စိအရောင်နှင့်အတူလူထွက်ယူသွားတတ်၏။ ဆန္ဒပြကွပ်မျက် iridectomy ဟာပါးလွှာမျက်ဝန်းနှင့်ဗျာဒိတ်ရူပါရုံကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတခြားအဆောက်အဦများမထိခိုက်စေရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်လိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ 0.5 စက္ကန့် - ပါဝါလေဆာယူနစ် 600 ကနေ 1000 မှ MW နှင့်ထိတွေ့မှုအချိန်ဖြစ်ပါသည်။

အလွှာ iridectomy မှောင်မိုက်မျက်ဝန်းနှင့်အတူလူများအတွက်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်လေဆာပါဝါ 1500 MW ဖြစ်ပြီး, ထိတွေ့မှု၏အချိန် - 0.2 စက္ကန့်။ မျက်ဝန်းထဲတွင်အပေါက်တဖြည်းဖြည်း lamellar ခြယ်ပစ္စည်းတစ်ရှူးယူဖျက်ဆီးခြင်းအားဖြင့်ဖွဲ့စည်းခဲ့သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအတို-သွေးခုန်နှုန်းစစ်ဆင်ရေးသို့မဟုတ်အာဂွန်လေဆာလျှောက်ထားရန်။

ခွဲစိတ်မှုအတွက်လက္ခဏာများ

intraocular အရည်၏ထွက်သွားထိန်းညှိဖို့, iridectomy ကျင်းပခဲ့တယ်။ လေဆာကုထုံးကိုနိမ့်ဆုံးမှကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုထိခိုက်ပျက်ဆီးမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဖို့ကျွန်တော်တို့ကိုခွင့်ပြုပါတယ်။ ဒီစစ်ဆင်ရေးများအတွက်လက္ခဏာများအရည်ရပ်တန်ဖြင့်လိုက်ပါသွားအခြေအနေများဖြစ်ကြောင်းနှင့်ကျြဆနျအတွင်းဖိအားတိုးမြှင့်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:

1. ဒါမှမဟုတ်ရောထွေးပိတ်သိမ်းရေတိမ်။
2. ခြယ်ပစ္စည်းများ၏အလွန်အကျွံပမာဏ။
3. အဆိုပါ anterior အခန်းထဲက၏ကွဲလွဲချက်များ။
4. Pupillary ပိတ်ပင်တားဆီးမှု။

ရေတိမ်၏စူးရှသောတိုက်ခိုက်မှုများကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအဖြစ်ဖျော်ဖြေလေဆာမျက်စိ iridectomy ။ သွေးတိုးအမြင်အာရုံ field ရဲ့အရှုံးမှဦးဆောင်နှင့်၎င်း၏ပြင်းထန်မှုလျှော့ချပေးပါတယ်။ Long ကရေတိမ်အန္တရာယ်ဖှံ့ဖွိုးတိုးပြည့်စုံမျက်စိကွယ်တည်ဆဲ။ ဒီရောဂါကြောင့်မျက်စိ၏အခနျးအကြားအရည် retention ကိုမှတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာမွေးရာပါသို့မဟုတ်ဝယ်ယူနိုင်ပါတယ်။ ပထမဦးဆုံးအမှု၌, ရေတိမ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ ရယူမှုများထပ်တလဲလဲရောင်ရမ်းရောဂါနှင့်မျက်စိမှထိုအသွေးထောက်ပံ့ရေးပုံမမှန်နှင့်အတူဖြစ်ပေါ် intraocular ဖိအားတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ Iridectomy လေဆာထောင့်-ပိတ်သိမ်းရေတိမ်တွင်ပိုမိုထိရောက်ပါသည်။ ယစ်မျိုးခြယ်ပစ္စည်း shell ကိုပု anterior အခန်းထဲကထံမှတိုးတက်လာသောအရည်ထွက်သွားနှင့်လျှော့ချဖိအားစေပါတယ်။

iridectomy ဖျော်ဖြေဖို့ Contraindications

အချို့ကိစ္စများတွင်လက်မခံနိုင်လေဆာရောင်ခြည်ကို အသုံးပြု. ခွဲစိတ်ထုတ်တင်ဆောင်။ iridectomy မှ Contraindications အောက်ပါအခြေအနေများပါဝင်သည်:

1. မျက်ကြည်လွှာဒါမှမဟုတ်ပုံဆောင်ခဲမှန်ဘီလူး (အတွင်းတိမ်) ၏မိုဃ်းတိမ်ကိုစီး။
2. မျက်ဝန်း၏မလုံလောက်သောအတိမ်အနက်ကို။
3. မျက်ကြည်လွှာဖောရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များကြောင့်ပေါ်ထွက်လာသော။
4. အဆိုပါလှာ၏ Detachment ။
5. တဦးတည်းမျက်စိ၏မရှိခြင်း။
6. အလျားလိုက်အပေါက်ကဲ့သို့ရှေ့ကင်မရာ။
7. ကျောင်းသား၏၏ sphincter ၏သွက်ချာပါဒ။
8. တွေလိုပဲအမြင်များ၏တိုးတက်ရေးပါတီကျဆင်းခြင်း။
9. Immunodeficiency ပြည်နယ်များ။

contraindications လေဆာ iridectomy ၏မရှိခြင်းအတွက်အကြိမ်ပေါင်းများစွာဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ ဒီစစ်ဆင်ရေးဘို့လိုအပ်ကြောင်းရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုများဖျော်ဖြေပြီးနောက်အထူးကုဆုံးဖြတ်သည်။

အဆိုပါ iridectomy ၏ technique

လေဆာ Basal iridectomy မျက်ကြည်လွှာ၏အတွင်းစိတ်ထောင့်တစ်ခုအတုအဖွင့်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာနောက်ဘက်မှမျက်စိ anterior အခန်းထဲကကနေအရည်ထွက်သွားတည်ထောင်ရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းထုံဆေးအောက်တွင်ဖျော်ဖြေနေသည်။ အဆိုပါ analgesic မူးယစ်ဆေးများအပြင် 1% solution ကို "pilocarpine" ယိုရပါမည်။ ဒါဟာလေဆာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုစဉ်အတွင်းကျောင်းသားကျဉ်းမြောင်းဖို့လိုအပ်ပေသည်။

သင်ခွဲစိတ် field ရဲ့သုံးသပ်ချက်ကိုတိုးမြှင့်ဖို့ခွင့်ပြုထားတဲ့မျက်စိမှန်ဘီလူး, လျှောက်ထားရန်။ ထို့နောက်အပေါက်တစ်ပေါက်ဖွဲ့စည်းတဲ့နေရာကိုရွေးချယ်ပါ။ ဒါဟာမျက်ဝန်းတစုံတယောက်သောသူသည်တစ်စိတ်တစ်ဒေသမှာတည်ရှိပါတယ်နိုင်ပါသည်။ ထိုးဖေါက်ခြင်း 12 နာရီမထောက်ခံပါ, ဒီဇုန်ထဲမှာကတည်းကဓာတ်ငွေ့ပူဖောင်းစုပြုံ။ မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးကြီးများ crypt ဇုန်သို့မဟုတ်မျက်ဝန်းတစျပိုငျးကို၏စဉ်းကြောင်းတွေပေါ်မယ်၌အပေါက်ကိုဖွဲ့စည်းရန်လိုလားကြပါတယ်။

အဆိုပါလေဆာရောင်ခြည်မျက်စိ၏မှန်ဘီလူးမှတဆင့်ထည်စိမ့်ဝင်သွားတယ်။ ဒါဟာတိကျတဲ့တည်နေရာအပေါ်အာရုံစိုက်။ တစ်ဦးကိုရွေးချယ်ဧရိယာထဲမှာလေဆာ 0.2-0.5 စက္ကန့်အတွင်းလုပ်ကိုင်လျက်ရှိကြောင်းသိရသည်။ ရလဒ်အဖြစ်ဖွဲ့စည်းခဲ့အပေါက်အတိမ်အနက်ကိုလိုအပ်သည်။ အဆိုပါ aqueous အရည်၏စောင်ရေအားဖြင့် intraocular ဖိအားကိုလျှော့ချ, ချိန်ညှိနေသည်။

လေဆာ iridectomy: Post-စစ်ဆင်ရေးကာလ, ကန့်သတ်

စစ်ဆင်ရေး၏အန္တရာယ်အကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားနိုင်ဖို့အတွက်ကတစ်ဦးမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်များ၏ထောက်ခံချက်များအတိုင်းလိုက်နာရန်လိုအပ်ပေသည်။ သာဤကိစ္စတွင်အတွက်ထိရောက်သောလေဆာ iridectomy ဖြစ်လိမ့်မည်။ Postoperative ကာလ 2-3 ပတ်ကြာကြာရှည်ခံသည်။ ဤအချိန်ကာလအတွင်းလူနာအတွက်အမြင်အာရုံနှစ်သိမ့်လိုက်နာရမည်အဖြစ်မောင်းနှင်မှရှောင်ကြဉ်ရန်။ 1 သီတင်းပတ်အတွင်း Anti-inflammatory အေးဂျင့်များနှင့်ယူလိုအပ်သည် ကာဗွန် anhydrase inhibitors ။ ဤရွေ့ကားမျက်စိ "Dorzolamide" ပြန်လည်ရုပ်သိမ်းသွားခဲ့သည်ပါဝင်သည် "Azopt ။ "

အဆိုပါ postoperative ကာလအတွင်းသူ၏နောက်ကျောအပေါ်အိပ်ရန်အကြံပြု, နှင့် (ဗတ်နှင့်အပူပေးခန်းသို့သွားရောက်မပါ) မြင့်မားသောစိုထိုင်းဆကိုရှောင်ကြဉ်သည်။ ရေ 1 တစ်ပတ်မျက်စိသို့မကျရပေမည်။

နည်းစနစ်၏အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များကို

လျင်မြန်သောအောင်မြင်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်မျက်စိကင်မရာအကြား aqueous ဟာသတစ်ခုကသဘာဝရေနုတ်မြောင်းဖန်တီး: ကုသမှု၏ဤနည်းလမ်း၏အားသာချက်များပါဝင်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, လေဆာ iridectomy - နာကျင်မှု့မရှိတာနဲ့အမြန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ တစ်ရှူးလျော့ချဖြစ်ပါတယ်ပတျဝနျးကငျြမှသွေးထွက်ခြင်းနှင့်ပျက်စီးခြင်း၏အန္တရာယ်။

ဖွဲ့စည်းထားသောအပေါက်များ၏ site ပေါ်တွင်မျက်ဝန်း၏ကော်သူ - အားနည်းချက်ကတော့တချို့လူနာတွေကြောင့်ကော်၏ဖြစ်ပျက်မှုမှတဖန်ခွဲစိတ်ရှိသည်ဖို့အတင်းအကျပ်ဖြစ်ကြောင်းစဉ်းစားသည်။

လေဆာ iridectomy: မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

က Uncomplicated ရေတိမ်လာအထူးသဖြင့်လာသောအခါကုသမှု၏ဤနည်းလမ်းကိုအကြောင်းကိုအပြုသဘောမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်။ ထုတ်ဖော်ပြောဆိုခြင်းနှင့်ထိန်းအကွပ်မဲ့အခါကျြဆနျအတွက်ဖိအားတိုးလာလေဆာ trabeculoplasty, ဒါမှမဟုတ်ပွင့်လင်းခွဲစိတ်အကြံပြုသည်။