Mitral မလုံလောက်နှင့်၎င်း၏ကုသမှု

Mitral မလုံလောက် - တစ်ဦးရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုအောက်ပါရောဂါများစဉ်အတွင်းအများဆုံးမကြာခဏဖွံ့ဖြိုး: ဒူလာ, ကူးစက် endokardit.Znachitelno လျော့နည်းသူ mitral လက်စွပ်, နှလုံးအဆို့ရှင်စနစ်တကျ scleroderma သို့မဟုတ်စနစ်တကျ lupus erythematosus အတွက်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အဖြစ် aortoarteritis, အ connective တစ်ရှူး၏ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာရောဂါများ calcification ၏ရလဒ်အဖြစ်ဖွံ့ဖြိုး - syndrome Eilers-Danlos နှင့် Marfan ။ ပူဖောင်း valvuloplasty ၏ဆိုးကျိုးများအဖြစ်လည်းဤရောဂါ၏ပေါ်ပေါက်ရေးဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

Mitral မလုံလောက်ထိုကဲ့သို့သော myocardial infarction သကဲ့သို့, စိတျဝငျစားသို့မဟုတ် papillary ကြွက်သားများကှဲထှကျကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ရောဂါကူးစက်မှု၏ရလဒ်ကိုလက်ကမ်းစာစောင်များ valve ဖြစ်နိုင်လျှင်မြန်ယူဖျက်ဆီးခြင်းသို့မဟုတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု endocarditis ။ ယင်းအဆို့ရှင် Prosthesis ထွက်တင်ဆောင်လာသောအတွက်ဆိုးကျိုးများဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါ - okoloklapannaya စုတ်မ။

ဆွေမျိုး mitral မလုံလောက်ကြောင့်နှလုံး (အခါ, myocardiodystrophy, myocarditis, Cardiomyopathy ကို, ischemic နှလုံးရောဂါ) ၏ချဲ့ထွင်အခန်းများမှဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။

စူးရှခြင်းနှင့်နာတာရှည်: mitral မလုံလောက်နှစ်မျိုးရှိပါသည်။

စူးရှသောရောဂါ၏လက္ခဏာလက္ခဏာတွေသရုပ်များမှာ လက်ဝဲ ventricular ပျက်ကွက် hypotension နှင့်အဆုတ်ဖော၏အသုံးအတူ။ မကြာခဏလည်းမရှိ atrial fibrillation, atrial စည်းချက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့လျော့နည်းဖွယ်ရှိ။

နာတာရှည် mitral စုတ်မယ့်အချိန်ကြာမြင့်စွာ (10 နှစ်) ကိုဝှကျထားဖြစ်ပေါ်သည်။ ထို့နောက်၏ဝိသေသတိုင်ကြားမှုများပြီးသားရှိပါတယ် : နှလုံးပျက်ကွက် ခေတ္တခဏအပေါ်အသက်ရှုမဝြခင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်လက္ခဏာတွေ Ortner ၏အသွင်အပြင်: ချုံ့ကြောင့်အသံပြာပုံပေါ် ကျယ်ဝန်းနှလုံး မှုများထပ်တလဲလဲအာရုံကြော။ နောက်ပိုင်းတွင်အသေးစားနှင့်အကြီးစားစောင်ရေအတွက်သိသာရပ်တန်ကြောင့်ရောင်ရမ်းခြင်း, ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် hemoptysis နေဖြင့်ဝင်ရောက်ခဲ့သည်။

ထိုကဲ့သို့သောလူနာထံမှကြည့်ရှုအားပေးသည့်အခါနှုတ်ခမ်း cyanosis လက်ခံရရှိလိမ့်မည်။ ဤသည် mitral နှလုံးရောဂါပျမ်းမျှအကြောင်းအရာ၏သွေးခုန်နှုန်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင် tachypnea ။ ၏ရွှေ့ပြောင်းခံရ သည့် apical ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ လက်ဝဲမှဖြစ်ပေါ်ပါကပျံ့နှင့်ခိုင်ခံ့စေ၏ဖြစ်လာသည်; သိသာထင်ရှားသော mitral စုတ်မနှင့်အတူနှလုံး၏အထွတ်အတွက်နှလုံးကျုံ့မတည်မငြိမ်ဖြမ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အသွင်အပြင်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ Auscultation mitral မလုံလောက် နှလုံးကျုံ့အသံကို ကောင်းစွာချိုင်းကြားကိုယ်ဒေသအတွက်ကောက်ယူသောအထွတ်မှာ။ ဒါဟာအစနှလုံးငါသေံ၏အထွတ်အတွက်အားနည်းနေဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

Mitral နှလုံးချွတ်ယွင်း, နာတာရှည်မျိုးကို Asymptomatic - mitral စုတ်မပါဝင်သည်ထားတဲ့မဖြစ်မနေကုသမှုဖယ်လိုအပ်သည်။ ပထမဦးစွာ Diuretics ဆီး (furosemide) နှင့်အရံ vasodilators (ဆိုဒီယမ် nitroprusside) ခန့်အပ်ခဲ့သည်။ သာမန်အဆင့်ဆင့်မှာ hemodynamics ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့, အချင်းချင်းအပြန်အလှန် aortic ပူဖောင်း counterpulsation ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုအကောင့်သို့ mitral မလုံလောက်၏လူနာနှင့်အကြောင်းမရှိ၏အခြေအနေယူပြီးထွက်ယူသွားတတ်၏။ ဥပမာအားဖြင့်, ရောဂါကူးစက် endocarditis အတွက်လာမယ့်နေ့ရက်ကာလ၌စူးရှ mitral valve ဟာမလုံလောက်ခွဲစိတ်မှု, နှင့်ရှေးရိုးစွဲကုထုံး၏ myocardial infarction ဦးစားပေးအကောင်အထည်ဖော်ခြင်းလိုအပ်သည်။

မည်သို့ပင်ရောဂါကူးစက် endocarditis ၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးထွက်သယ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သောဒုများ၏ etiology ၏။

ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏စတင်ခြင်းခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုအရိပ်အယောင်ဖြစ်ပါတယ်။ စစ်ဆင်ရေးရွေးချယ်မှု - ပလပ်စတစ် mitral valve ။ ဤသည်လက်ဝဲ ventricular ကျုံ့၌ကြီးစွာသော synchrony ဘို့ခွင့်ပြုနှင့်အမြဲတမ်း anticoagulation မလိုအပ်ပါဘူး။ calcifications ၏ရှေ့မှောက်တွင်ခုနှစ်တွင် mitral valve ဟာလျှောက်လွှာတင်ခဲ့တယ်။ Annuloplasty ဆွေမျိုး mitral မလုံလောက်၏ကုသမှုအတွက်အသုံးပြုသည်။