"VFS": အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်။ analog, ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများနှင့် contraindications "VFS"

"VFS" tablet များကို antiarrhythmic အေးဂျင့်ရဲ့ပထမဦးဆုံးအတန်းအစားအုပ်စုတစ်စုရှိပါတယ်။ cardiomyocytes ၏အမြှေးပါးအတွင်းဆိုဒီယမ် channel များကိုပိတ်ဆို့ခြင်းနိုင်စွမ်းတစ်ဦးကမူးယစ်ဆေးဝါး။ ဒါဟာနှေးကွေး intraventricular နှင့် atrioventricular conduction အဆိုပါ atria, အစုအဝေးကိုဌာနခှဲကပိတ်ပင်တားဆီးမှု, AV စနစ်-node ကိုနှင့် Purkinje အမျှင်အတွက်အလုပ်လုပ်တဲ့နှင့်ထိရောက်သောဆန့်ကျင်ဘက်ကာလ shortens ပြောခြင်းငှါ။ လုံးဝကျုံ့၏ QT-interval, အကြိမ်ရေများ၏ကြာချိန်ပေါ်မျှအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆိုလိုသည်။ မလုံလောက်သောနှလုံး function ကို၏ကနဦးသရုပ်, မူးယစ်ဆေး "VFS" ၏မရှိခြင်းအတွက် (ညွှန်ကြားချက်လက်စွဲထိုကဲ့သို့သောသတင်းအချက်အလက်များပါဝင်သည်) myocardial contractility မသက်ရောက်ပါတယ်။ ဒါဟာ atrioventricular node ကို anterograde ဦးတည်ချက်များ၏စီးကူးမထိခိုက်ပါဘူး။ အေးဂျင့်မျှဆိုးရွားသော hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ အလေ့အကျင့်၌ inotropic သြဇာလွှမ်းမိုးမှုမှတ်သားခြင်းမရှိပါ။ ဆေးကိုလက်ခံရရှိသည့်အခါအကှေ့ node ကိုအလိုအလျှောက်မှာရှိတဲ့ဘယျလိုမှမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ antispasmodic ဒေသခံထုံဆေးရှိပါတယ်, ပြီးအလယ်အလတ် anticholinergic အရေးယူမှုမျှလက်တွေ့အရေးပါမှုဒီဂရီရှိခြင်း။ ဒါဟာနည်းနည်း koronarorasshiryayuschee, သက်သာစေသောဆေးသတ္တိလည်းရှိတယ်။ ပါးစပ်အမှတ်အသားလေးဆယ်သို့မဟုတ်ခြောက်ဆယ်မိနစ်ခန့်၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ဒါဟာ 80 မိနစ်အကြာတွင်အများဆုံးလှုပ်ရှားမှုရောက်ရှိ။ ကုထုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကြာချိန် - 8 နာရီဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။

ယေဘုယျကိစ္စများတွင် Pharmacokinetics

ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 40% ၏ bioavailability ။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးအသည်းထဲမှာ metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်နှင့် BBB ထိုးဖောက်နိုင်ဖြစ်ပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏မစင်ဆီးကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဘယ်အချိန်မှာမစင်၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုကာလချိုးဖောက်မှုများ 2-3 ကြိမ်တိုးနေသည်။

အဘယ်အရာကိုအသုံးပြုမှုအတွက် "VFS" လက္ခဏာများကိုဆိုလိုသည်?

အဆိုပါမူးယစ်ဆေး ventricular နှင့် supraventricular extrasystoles, paroxysmal tachycardia နှင့်အမျိုးအစားများအတွက် (တစ်ဦးအော်ဂဲနစ်သဘာဝနှင့်၏စိတ်နှလုံးထဲမှာမပါကိုတွေ့ရှိရပါသည်ညွှန်ပြနေသည် , syndrome ရောဂါ WPW) atrial flutter နှင့် atrial paroxysms ။

ထိုး regimen

ပြင်ဆင်မှု "VFS" ညွှန်ကြားချက်ကို manual တစ်ထိုးအကြံပြု - 8 နာရီနှုန်း 25 မီလီဂရမ် 1 အချိန်။ တိုင်း 6 နာရီခေါ်ဆောင်သွားအမြန်ကုထုံးရလဒ် medicament ၏မရှိခြင်း၌တည်၏။ အချို့ကိစ္စများတွင်နှစ်ကြိမ်တစ်ခုတည်းထိုး (50 မီလီဂရမ်) မြင့်တက်ခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်အချိန်ကြားကာလ 6-8 နာရီဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါနေ့ကအမြင့်ဆုံးကိုနောက်တဖန်မ 300 ထက်မီလီဂရမ်ခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။ ကုထုံးနှင့် set ကိုအထူးကုလက်ခံရရှိအားလျြောစှာဆုံးမပဲ့ပြင်တိုက်နယ်၏ကြာချိန်။ အစာစားပြီးနောက်ဆေးပညာကိုသောက်လော့။ ဒီ tool အခွင့်မရှိကြညက်သို့မဟုတ်နှိပ်စက်။

Medicament "VFS": ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ

အားလုံးအသက်အရွယ်မရွေးလူနာအားဖြင့်သည်းခံဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးမှဘာသာရပ်အလုံအလောက်ကောင်းလှ၏။ သို့သော်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး "VFS" ၏အခြေခံပေါ်မှာဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများဖြစ်နိုင်ခြေတစ်ခုရှိသေး၏။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအရှင်ပြင်းထန်မှု၏ဒီဂရီအမျိုးမျိုးကွဲပြားကြပေမည်။ အဆိုပါအေးဂျင့်ကတော့အရံနှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်များ၏လှုပ်ရှားမှုများတွင်နှောင့်အယှက်ကိုနှိုးဆော်ခြင်းနိုင်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့်, မူးဝြေခင်း, diplopia, ataxia ရှိပါတယ်။ အဆိုပါနှလုံးသွေးကြောစနစ်အားကျွမ်းကျင်သူများအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သက်ရောက်မှုများအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များများထဲတွင် intraventricular နှင့် atrioventricular conduction ၏သရုပ်ချိုးဖောက်မှုများ, (ရေရှည်ကုသမှုနှင့်အတူ) အကှေ့ tachycardia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုသတိပြုပါ။ ဆိုးရွားသောသရုပ် arrhythmogenic အကျိုးသက်ရောက်မှု, QP-range ကို၏ကျရှညျ, အ ECG ပုံစံအတွက် QRS-ရှုပ်ထွေးနှင့်အခြားအပြောင်းအလဲများတိုးချဲ့ပါဝင်သည်။ မူးယစ်ကုထုံး "VFS" ၏အခြေခံတွင် (ညွှန်ကြားချက်လက်စွဲကအကြောင်းသတိပေးထား) အရေပြားနီခြင်း, ဦးခေါင်းကိုနာကျင်ကိုက်ခဲသို့မဟုတ်၌လည်းညှိုးငယ်ခြင်းများ၏ခံစားမှုပုံပေါ်ပါတယ်။ တချို့ကလူနာတစ်ဦးမတည့်တုံ့ပြန်မှု (အဖုသို့မဟုတ်အရေပြားယားယံ) ခံစားရသည်။ ဒါဟာဆေး "VFS" ညွှန်ကြားချက်ကို manual ၏ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများနှင့် ပတ်သက်. သတင်းအချက်အလက်များပါဝင်သည်။ သယ်ဆောင်ရလွယ်ကူအကြောင်းကို reviews ပညာရှင်များအပြုသဘော, ယေဘုယျအတွက်ဆိုလိုသည်။ သို့သော်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များတချို့၏လေးနက်မှုဆရာဝန်တစ်ဦး၏အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာထွက်ယူသွားတတ်၏ပေးတော်မူ၏။
ပြဿနာများနှင့်ပျက်စီးယိုယွင်း၏ဖြစ်ရပ်အတွက်တစ်ဦးကိုချက်ချင်းအထူးကုသွားရောက်ကြည့်ရှုသင့်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဆရာဝန်မယ့်အစား "VFS" အလားတူမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဆိုလိုသည်ကိုရှေးခယျြနိုငျသညျ။

ဘယ်အချိန်မှာဆေးဖို့တာဝန်မဟုတ်လော

Contraindications (ထိုကားမောင်းသူရဲ့အတုနှလုံးစည်းချက်၏မရှိခြင်းအတွက်) တတိယနှင့်ဒုတိယအဆင့်တွင် cardiogenic ထိတ်လန့်, atrioventricular ပိတ်ပင်တားဆီးမှုများပါဝင်သည်။ ဒါဟာခက်ခဲတဲ့ကာလများတွင်သွေးတိုးရောဂါများအတွက်ကိုးကွယ်ရာသောက်ခွင့်မပြုပါ (နှလုံးကျုံ့ဖိအားထက်နည်း 90 မီလီမီတာ / Hg ။ ), Hypertrophy အသံထွက်လက်ဝဲ ventricle ၏ myocardium ၌တည်၏။ Post-infarction cardiosclerosis အတွက်မူးယစ်ဆေးကိုပိတ်ပင်ခဲ့။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးညာဘက်ခြေထောက်များ၏ပိတ်ဆို့ဘို့အကြံပြုသည်မဟုတ် ဆော့ဝဲအစုအဝေးနျဌာနခှဲပိတ်ပင်တားဆီးမှု အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန် (လက်ဝဲဘက်အပေါ်ဌာနခွဲအတွက်မမှန်နဲ့ပေါင်းစပ်သည့်အခါ), နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက် function ကို။ (ကအေးဂျင့်များ၏လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုထူထောင်သည်မဟုတ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်) 18 နှစ်မှ Contraindicated ဆေးဝါး, fructose သည်းမခံ။ ဒါဟာချို့ယွင်း resorption Galactose များ / ဂလူးကို့စများ၏ syndrome ရောဂါ, ကိုယ်ဝန်ဆောင်, isomaltase လိုငွေပြမှု / sucrose နှင့်အတူလူများအတွက်ဆေးဝါးယူခွင့်ပြုမထားပေ။ အစိတ်အပိုင်းများမှ hypersensitivity များအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးမထောက်ခံပါ။ သငျသညျလူနာတစ်ဦးသူနာပြုကုထုံးသုံးဖြုန်းချင်လျှင်, သင်နို့ရပ်တန့်ရန်အလိုရှိ၏။

သင်တစ်ဦးထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည့်အခါ?

တခါတရံမှာ circuit ကိုလက်ခံရရှိ tools များ "VFS" ကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်ကြောင်းလည်းမရှိ။ ညွှန်ကြားချက်များ, အကျွမ်းကျင်သူများထံမှမှတ်ချက်များကိုမူးယစ်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချသို့မဟုတ်ဆေးများအကြားကြားကာလတိုးမြှင့်ကြောင်းသတင်းအချက်အလက်များ intraventricular conduction မမှန်, bradycardia အတွက်ပထမဦးဆုံးဒီဂရီအတွက် atrioventricular ပိတ်ပင်တားဆီးမှုနှင့်အတူအကြံပြုနိုင်ပါသည်ဆံ့။ သတိပြုရန်ထောင့်-ပိတ်သိမ်းရေတိမ်, သွေးလည်ပတ်မှုမမှန်ဆီးကျိတ်တစ်ရှူး (အရံ) မိုးသည်းထန်စွာသဘောသဘာဝ hypertrophy နှင့်အတူလိုက်လျော။ အီလက်ထရိုဇီဝြဖစ်၏အခြေခံပေါ်မှာလိုအပ်ဆုံးမခြင်းဆားကစ်အတွက်စီးကူးပြောင်းသွား , Purkinje အမျှင် ဆော့ဝဲအစုအဝေးနျဌာနခှဲပိတ်ပင်တားဆီးမှုအတွက်ခြေထောက်တစ်ဦး၏ပိတ်ဆို့ထားခြင်း။ သတိပြုရန်သည်အခြားဆေးဝါးများကိုလက်ခံရရှိသည့်အခါဆေးပညာ "VFS" နဲ့တစ်ပြိုင်နက် antiritmicheskih လိုအပ်ပါသည်။ အများအပြားကျွမ်းကျင်သူ reviews မျှအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူသောက်သုံးသောပြောင်းလဲမှုများများ၏ပြဿနာအပေါ်အလွန်ပြောင်းရွှေ့ကြေးပေါင်သန်းဖြစ်ပါတယ်။

ပိုမိုသိရှိလိုပါက,

အဆိုပါကုထုံးကိုမစတင်မီကအုပ်စိုးစဉ်ဆက်မပြတ်နဲ့သတိထားထိန်းချုပ်သေချာစေရန်လိုအပ်သောကြောင့်ဖြစ်ပါသည်ဆေးကိုလက်ခံရရှိ၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ရေနှင့် Electrolyte တွေချိန်ခွင်လျှာပုံမမှန်ရှင်းလင်းစေပါတယ်။ နှလုံးနှိုးဆွခုံတစ်ဦးနှလုံးတိုက်ခိုက်မှု (စူးရှ) ခဲ့ကြသူလူနာများကိုတိုးပွါးနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းသို့မဟုတ်တစ်ဦးအတု pacemaker နိုင်ပါသည်။ မူးဝြေခင်း, နှစ်ဆဗျာဒိတ်ရူပါရုံဖြစ်ရပ်မှာတော့ခေါင်းကိုက်သည့်သောက်သုံးသောလျှော့ချရန်အကြံပြုခဲ့သည်။ ယင်းသည့်အခါ အကှေ့ tachycardia လိုအပ်သကဲ့သို့ရှည်လျားဧည့်ခံမူးယစ်ဆေး beta-blockers ၏အခြေခံပေါ်မှာတာဝန်ပေးအပ်ထားပါသည်။ ဤရွေ့ကားကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနိမ့်ဆေးများအတွက်အကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။ တိုးမြှင့်အာရုံစိုက်မှုနှင့်လျင်မြန်စွာအာရုံစူးစိုက်မှုသို့မဟုတ်တုံ့ပြန်မှုကိုလိုအပ်ကြောင်းရသောအခါလှုပ်ရှားမှုများအလားအလာအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများကုသမှု၏အခြေခံတွင်သတိထားဖြစ်ရမည်။

ဆေးအတိုက်လွန်း

ကြောင့်မူးယစ်ကုထုံးလှုပ်ရှားမှုတစ်ခုအနိမ့်အနံရှိပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုရန်, ပြင်းထန်မူးယစ်အလွယ်တကူအလုံအလောက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အခြားအ antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးလက်ခံရရှိအပေါ်သို့အဆိပ်၏အထူးသဖြင့်အမြင့်ဆုံးစွန့်စားမှု။ အလွန်အကျွံသုံးစွဲခုနှစ်တွင် elongated PR- နှင့် QT-ကြားကာလမှတ်သား, amplitude ကို T-လှိုင်းတိုးချဲ့ QRS-ရှုပ်ထွေးတိုးမြှင့်။ မူးယစ်၏နောက်ခံ asystole, bradycardia ပေါ်ပေါက်ဆန့်ကျင်ခြင်း, myocardium အတွက် contractility လျော့နည်းသွားသည်။ လူနာအစာခြေစနစ်ကမမှန်, အသံထွက်ဖိအားကိုလျှော့ချ, sinotrialnaya ပိတ်ဆို့ထားခြင်းကိုလည်းလေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။ မူးယစ် paroxysmal polymorphic ventricular tachycardia, မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို, မူးဝြေခင်း, ဦးခေါင်းကိုနာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ တစ်ခုအလွန်အကျွံသုံးစွဲလက်ခဏာကုသမှု၏ဖြစ်ရပ်မှာပြနေသည်။ ကုသ ventricular tachycardia ငါတစ်ဦးက antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးအမျိုးအစား၏အသုံးပြုမှုနှင့်အတူထွက်သယ်ဆောင်နဲ့ကျွန်မကို C ချဲ့ QRS-ရှုပ်ထွေးသော, hypotension နှင့် bradycardia ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ကာဗွန်နိတ်ဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။

အခြားအ medicaments နှင့်အတူအပြန်အလှန်

Hepatic microsomal ၏သွေးဆောင်အတူခေါ်ဆောင်သွားတဲ့အခါမှာမူးယစ်ဆေးထိရောက်မှု "VFS" လျှောက်လျော့နည်း enzymes ။ ဒါကအဆိပ်သက်ရောက်မှု၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။ သည်အခြားအတန်းများ antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလက်ခံရရှိသည့်အခါ arrhythmogenic သြဇာလွှမ်းမိုးမှုဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ ဒီ tool လည်း Non-depolarizing ကြွက်သားအပန်းဖြေများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုကောင်းစေပါတယ်။

လုပ်ဆောင်ချက်အလားတူယန္တရားနှင့်အတူထိရောက်သောမူးယစ်ဆေးဘယ်ရှိသနည်း

lappaconitine hydrobromide - "Allaritmin" ဟုဆေးပညာ "VFS" ကဲ့သို့အလားတူတက်ကြွစွာပစ္စည်းဥစ္စာများပါဝင်သည်ကိုဆိုလိုသည်။ အဆိုပါ medicament ငါမူးယစ်ဆေးဝါးများ antiarrhythmic အတန်းကိုရည်ညွှန်းသည်။ "Allaritmin" ဒီဆေးဝါးတက်ဘလက်ပုံစံနှင့်တစ်ဦးကြွက်သားတစ်ခုသို့မဟုတ်သွေးကြောထဲသို့ဆေးထိုးဘို့အဖြေတစ်ခုအဖြစ်ရရှိနိုင်ပါသည်။ နှုတ်ယူသောအခါ, medicament အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်နာရီခန့်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ 4-5 နာရီအတွင်းမှာအများဆုံးထိရောက်မှုရောက်ရှိ။ အကျိုးသက်ရောက်မှုများ Duration: - 8 နာရီသို့မဟုတ်ထိုထက်ပို။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏မဟုတ်သောအကျိုးသက်ရောက်၏နိဒါန်းလျှင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ် - 15-20 မိနစ်အတွင်း။ medicament "VFS" မတူဘဲ "Allaritmin" အကြံပြုသောက်နေ့စဉ် 3 ကြိမ်ကို 25 mg ကိုဆိုလိုသည်။ အစာစားခြင်းမပြုမီဖြစ်သင့်ဆေးကိုယူပါ။ တက်ဘလက်များနှစ်လိုဖွယ်အရူးအမူး။ ထိရောက်မှုမရှိခြင်း၏အမှု၌ဧည့်ခံ၏သောက်သုံးသောနှင့်ကြိမ်နှုန်းတိုးလာနိုင်ပါသည်။ သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး 5 မိနစ်ကျော်, ဖြည်းဖြည်းထွက်ယူသွားတတ်၏။ သောက်သုံးသောအရှင်လူနာများ၏အလေးချိန်နှင့်အညီခန့်ထား၏။ 0.3-0.4 mg / kg အနေဖြင့်အကြံပြုပါသည်။ 6 နာရီကျော်ထပ်တလဲလဲအုပ်ချုပ်အချို့သောကိစ္စများတွင် (အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်) မူးယစ်။ ကြွက်သားအုပ်ချုပ် 0.4 မီလီဂရမ်ခုနှစ်တွင် / 6 နာရီကြားကာလမှာကီလိုဂရမ်။ ဒါဟာသွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးအိမ်မှာထွက်သယ်ဆောင်ရန်အကြံပြုမဟုတ်ကြောင်းမှတ်ချက်ပြုသည်။ မူးယစ်ဆေး "Allaritmin" ဟုဆေးပညာ "VFS" အဖြစ်အသုံးပြုမှုအပေါ်တူညီတဲ့ကန့်သတ်ထားပါတယ်။ ကုသမှုစဉ်ဆက်မပြတ်ဆေးသမား၏ကြီးကြပ်မှုနှင့် ECG စောင့်ကြည့်မှုအောက်မှာတစ်ဦးဆေးရုံထွက်ယူသွားတတ်၏။ ဒါဟာပထမဦးဆုံးဒီဂရီ atrioventricular ပိတ်ပင်တားဆီးမှု, နှလုံးပျက်ကွက်, decompensated နာတာရှည်သင်တန်းအမျိုးအစားနှင့်အတူလူနာကုသမှုထဲမှာအထူးသဖြင့်အရေးကြီးပါသည်။

ကောက်ချက်

"VFS" ကိုဆိုလိုသည်, တင်းကြပ်စွာထိန်းချုပ်ထားရမည်ဖြစ်သည့်များအသုံးပြုခြင်း, အခြား antiarrhythmics ကဲ့သို့အစွမ်းထက်ဆေးအမျိုးအစားကပိုင်ဆိုင်သည်။ အထူးကု၏သတ်မှတ်သောက်သုံးသောယူပြီးသည့်အခါကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းအတွက်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်မတိုးသင့်ပါတယ်။ ဤသည်မူးယစ်စေခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများတစ်ဦးစွန့်စားမှုလည်းမရှိဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။ သင်တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါး assign မီ, ဆရာဝန်ဖြစ်နိုင်ချေဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့် contraindications ၏စိတ်ရှည်သတိထားမိထားသင့်ပါတယ်။ အလှည့်မှာတော့လူနာမဆိုမီဒီယာမှာသမိုင်းထဲမှာအပါအဝင်သည်းမခံ၏ရှေ့မှောက်တွင်, အဖြစ်ကပိုကြာသောမူးယစ်ဆေးဝါးများအကြောင်းကိုပြောပြသည်။ ဒီဆေးကိုယူပြီးခင်မှာမှတ်စူးစမ်းရပါမည်။