ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက် Vesicoureteral reflux ။ ရောဂါလက္ခဏာများ, Diagnosis, ကုသမှု

urology ထဲမှာ vesicoureteral reflux (PMR) ကဲ့သို့သောရောဂါများကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒါဟာကလေးတွေအတွက်အများဆုံးမကြာခဏဖြစ်ပေါ်သောရှားပါးရောဂါဖြစ်ပါသည်။ သို့သော်ရောဂါဗေဒဟာအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူဦးရေအတွက်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ကအန္တရာယ်ရှိသည်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်နည်းလမ်းများကြောင့်စစ်တိုက်ခြင်းငှါထက် TMR ပါဝငျသောအရာကိုကြည့်ရှုကြပါစို့။

pathography

အဆိုပါရောဂါဗေဒ vesicoureteral reflux ဟုခေါ်သောအရာကိုနားလည်ရန်, သင်ကလူ့ရဲ့ခန္ဓာဗေဒသို့အနည်းငယ်ပိုမိုနက်ရှိုင်းဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

ဆီးအိမ် - တစ်ဆွန်းကြွက်သားအင်္ဂါ။ ဒါဟာဆီးသွားခြင်းမရှိလုပ်ရပ်ရှိခဲ့ကဲ့သို့သောအချိန်ကာလမရောက်မှီတိုင်အောင်ဆီး၏စုဆောင်းခြင်းများအတွက်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ အဆိုပါပူဖောင်းသုံးအဖွင့်ထားပါတယ်။ သူတို့ထဲကနှစ်ယောက် ureters ချိတ်ဆက်ဖြစ်ကြသည်။ ဤချန်နယ်များကနေတဆင့်ဆီးဆီးအိမ်မှကျောက်ကပ်ကနေစီးဆင်း။ အဆိုပါတတိယအပေါက် emptying အဘို့ဖြစ်၏။ ပူဖောင်းနှင့်အတူဤတည်နေရာ urethra ဒြပ်ပေါင်း။

အဆိုပါ ureters ကတော့-shaped ပြွန်ဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ကတစ်ဦးစူးရှသောထောင့်တစ်ဦးပူဖောင်းအတွက်လာ။ အဆိုပါ ureters တလမ်းအဆို့ရှင်စနစ်ကတိကျတဲ့ရှိသည်။ က ureter သို့နှင့်ကျောက်ကပ်သို့ဆီး၏ပြောင်းပြန်လှုပ်ရှားမှုကာကွယ်။ ဒါကြောင့်ကျန်းမာလည်ပတ်မှုစနစ်။

ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး vesicoureteral reflux ရောဂါလျှင်, ဆီးပြောင်းပြန်လှုပ်ရှားမှုကနေခန္ဓာကိုယ်ကာကွယ်ပေးသည်သောယန္တရားလည်ပတ်မပေးပါ။ ထို့ကြောင့်ဆီးအခြားဦးတည်ရွှေ့နိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်အရည်ဆီး၏ချို့ယွင်းထွက်သွား၏ရလဒ်အဖြစ်ဆီးအိမ်အတွင်းစုဆောင်း, အဲဒီနောက် ureters သို့လှဲချ။ ဤတင်းမာမှုဖို့နောက်ဆုံး strain စေပါတယ်။ reflux ဆီး၏ပြင်းထန်ပုံစံများခုနှစ်တွင်ပင်ကျောက်ကပ်ကိုရောက်ရှိနိုင်သည်။

ရောဂါဗေဒအကြောင်းရင်းများ

ရောဂါ၏သတင်းရင်းမြစ်အပြည့်အဝနားလည်သဘောပေါက်သည်မဟုတ်။ ဆရာဝန်များကဒီအစိတ်အပိုင်းများ၏မွေးရာပါပုံမှန်မဟုတ်သောဖှံ့ဖွိုးတိုးနှင့်အတူသားသမီးများအတွက် vesicoureteral reflux စွပ်စွဲ။ ထို့ကြောင့်သူတို့မကြာခဏမူလတန်းရောဂါဗေဒရောဂါပါပြီ။ မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များ၏နောက်ခံ၌ထငျရှားသောဤရောဂါ, ။

အလယ်တန်းအများဆုံးကိစ္စများတွင်လူကြီးများအတွက် Vesicoureteral reflux ။ ရောဂါဖှံ့ဖွိုးတိုးတတည်ဆဲအခြေအနေများအားဖြင့်နှုတ်တိုက်ချပေးခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။

သူတို့ကဒီအဓိကအကြောင်းရင်းများဖြစ်ကြသည်:

• ureteral orifice ၏မသငျ့လျြောမူပြောင်းခြင်း;
• ဆီးအိမ် diverticulum;
• ပါးစပ်စက်တွေ smykatelnyh ကျက်;
• submucosal ဥမင်လိုဏ်ခေါင်း intramural ureter တို;
• နှုတ်တော်ထွက်၏ရောဂါဗေဒပုံစံ;
• channel ကိုဖြစ်စေတဲ့အတွက် ureter ၏နှစ်ဆ, ထိုတြိဂံပူဖောင်းအပြင်ဘက်တွင်တည်ရှိသည်။

ဆီး၏ပုံမှန်စီးဆင်းမှုနှောင့်အယှက်ပေးသောအတွက်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, မှဦးဆောင်အဆိုပါအလယ်တန်းအချက်များအောက်ပါရောဂါများပါဝင်သည်:

• ဆီးအိမ်ထွက်ပေါက်အဆီးအတား,
• ဆီးကြိတ်ကြီးခြင်းရဲ့;
• ဆီးအိမ်လည်ပင်းနဗ်ကြော;
• ထိုဒေသတွင်၏နှုတ်၌ cystitis;
• အဆိုပါ urethra ၏ stenosis သို့မဟုတ်ချုပ်ချယ်;
• ကူးစက်ရောဂါ urethra valves;
• ဆီးအိမ်ကမောက်ကမဖြစ်မှု။

ရောဂါများခွဲခြား

ရောဂါဗေဒသုံးမျိုးခွဲခြားထားတယ်:

1. Active ကို PMR ။ ၎င်း၏အသွင်အပြင်တစ်ခုတည်းကိုသာဆီးသွားခြင်း၏လုပ်ရပ်အားဖြင့်နှုတ်တိုက်ချပေးခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
2. passive ။ ဒါဟာအဆာဆီးအိမ်အတွင်းမှာထင်ရှား။
3. ရောနှောထားသော-တက်ကြွသို့မဟုတ် passive ။ အထက်ပါပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရောဂါပြည်နယ်များသည်။

ထို့ပြင်သီးခြားစီထိုကဲ့သို့သောပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း reflux ၏အဖြစ်ရောဂါဗေဒအထီးကျန်။ ဒီရောဂါဟာမှုများထပ်တလဲလဲ pyelonephritis အဖြစ်သူ့ဟာသူတငျပွ။

ရောဂါဗေဒ၏ဒီဂရီ

ဒီရောဂါဆွဲငင်အား၏ကွဲပြားခြားနားသောပုံစံများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာနိုင်ပါသည်။

အဆိုပါယိုစိမ့်အဆိုအရ vesicoureteral reflux ၏အောက်ပါဒီဂရီနေသောခေါင်းစဉ်:

1. ဒီအမျိုးအစားကတော့ ureter တင်ပါးဆုံတွင်းဇုန်သို့ဆီးဒ reflux ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဖြစ်ပေါ် channel ကို၏ပထမဦးဆုံးဒီဂရီတိုးချဲ့ပါ။
2. ပြောင်းပြန်ထွက်သွားမြေတပြင်လုံး ureter ဖုံးလွှမ်း။ ထို့ပြင်တစ်ခွက်, ထွင်ထားတဲအတွက်ဆီးတစ်ခုသွန်းလည်းမရှိ။ သို့သော် channel ကိုမကျောက်ကပ်ကဏ္ဍများကိုမတိုးချဲ့ကြသည်မဟုတ်။
3. တစ်ဦးပစ်ဆီး pyelocaliceal ကျောက်ကပ်စနစ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဒီအတိုင်းအတာရန်။ နောက်ဆုံးကိုအလွန်ကျယ်ပြန့်။ ဒါပေမယ့် ureter ပြောင်းလဲသွားတယ်မပေးပါ။ ယင်း၏အချင်းမှန်ကန်သောဖြစ်ပါတယ်။
4. အပေါများဆီးသတ္တုများပုံသွန်း၏ရလဒ်အဖြစ်ချဲ့ထွင်ခြင်းနှင့် pyelocaliceal ယန္တရားကို၎င်း, ureter ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဒီခြေလှမ်းသည်။
5. လျှော့ချကျောက်ကပ် function ကို၏ဤဒီဂရီနှင့်အတူ။ ဒါကဆေးခန်းဆီးထုတ်လုပ်ဌာန၏ပါးလွှာခြင်းဖြင့်နှုတ်တိုက်ချပေးခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါလက္ခဏာ

ကံမကောင်းစွာပဲ, က vesicoureteral reflux ၏အစောပိုင်းအဆင့်မှာ detect လုပ်ဖို့အလွန်ခက်ခဲသည်။ ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများပုံမှန်အားဖြင့်အသေအချာပြင်ဆင်ထားတဲ့ဖြစ်ကြသည်။ လာသောအခါပြီးသားဖွံ့ဖြိုးပြဿနာများရောဂါအများဆုံးရောဂါဖြစ်ပါတယ်ဒါကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။

သို့သော်ကလေးငယ်များအတွက်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုသံသယရှိစေခြင်းငှါအရာလက္ခဏာတွေအုပ်စုတစ်ခုရှိသည်:

• မွေးဖွားချိန်တွင်သိရပါကလေးရဲ့ခန္ဓာကိုယ်;
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်နှောင့်နှေး;
• ဆီးအိမ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများပြတ်တောက်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်အနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနား vesicoureteral reflux ထင်ရှား။ စည်းကမ်းအတိုင်း, ရောဂါလက္ခဏာများသောရောဂါလက္ခဏာအောက်ပါ:

• အရေးတကြီးနှင့်မကြာခဏဆီးဖို့တိုက်တွန်းရှိသည် ဖြစ်. ,
• ဝမ်းဗိုက်သို့မဟုတ်ထွင်ထားတဲအတွက်နာကျင်မှုအီ;
• ဆီး၏သေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏ;
• , မိုးအုံ့ဆီး မကောင်းတဲ့အနံ့နှင့်အတူ;
• ဆီးသွားခြင်းစဉ်အတွင်းတစ်စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းပေါ်လာသော;
• ဆီး၏စီးဆင်းမှု;
• ဆီးထဲမှာသွေး;
• အိမ်သာသွားဖို့မကြာခဏ nocturnal နိုးထ;
• အဖျား, ချမ်းတုန်;
• နောက်ကျော, ဘက်အနားမှာရှိတဲ့နာကျင်မှု။

ရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများ

Vesicoureteral reflux အလွန်အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာရောဂါဗေဒမကြာခဏအလယ်တန်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်ကျောက်ကပ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ filtering ကို - ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ဦးဟာသူတို့ရဲ့အဓိကလုပ်ငန်းဆောင်တာများပိုမိုဆိုးရွားလာရှိခဲ့သည်, ပိန်။

reflux ၏ရလဒ်အဖြစ်ဆီး၏ပုံမှန်ဖယ်ရှားခြင်း၏ချိုးဖောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ပိုးမွှားသစ်ပင်ပန်းမန်များဆီး, အ ureters နှင့်ကျောက်ကပ်သို့လွတ်လွတ်လပ်လပ်စိမ့်ဝင်သွားတယ်။ ဒါကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ရောင်ရမ်းအဆက်မပြတ်ရှိနေပါသည်။

ထို့အပြင်ထွင်ထားတဲဧရိယာ၌ဆီးသွားခြင်းဖိအားတိုးကာလအတွင်း။ ဤသည်ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးမှထပ်မံပျက်စီးမှုစေပါတယ်။

ကျောက်ကပ် Wrinkling နှင့်အလယ်တန်းသွေးတိုးရောဂါမှမြင့်တက်ပေး sclerosis ။ ဒါဟာရောဂါဗေဒဆက်ဆံဖို့အလွန်ခက်ခဲသည်။ ဒီအခွအေနေမကြာခဏ ureter နှင့်အတူကျောက်ကပ်ကိုဖယ်ရှားရန်ရှိသည်အခါ။

ရောဂါ၏ရောဂါ

persistent pyelonephritis vesicoureteral reflux သံသယသောအခါ။ ရောဂါစစ်တမ်းများ၏နံပါတ်ပါဝင်သည်:

1. အမေရိကန်။
2. သွေးနှင့်ဆီးဒ analysis ။
3. မှန် CT ။
4. Cystourethrography ။ ဆီးအိမ်အရည်အတွက်ပြွန်မှတဆင့်မိတ်ဆက်သည်။ အဲဒါကိုအပြည့်အဝသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်, ရိုက်ချက်များဆက်တိုက်လုပ်ပါ။ X-ray ဆီးသွားခြင်းစဉ်အတွင်းဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။
5. သွေးကြောသွင်း pyelogram ။ ဒီစစ်တမ်းများတွင်က x-ray အပေါ်အရည်သဲသဲကွဲကွဲသွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်နေကြသည်။ ထိုအသွေး၏ပစ္စည်းဥစ္စာကျောက်ကပ်နှင့်ဆီးအိမ်သွားသည်အထိဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သငျသညျစောင့်ဆိုင်းရပေမည်။
6. နြူကလီးယားစကင်ဖတ်စစ်ဆေးဖို့။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများတစ်ဦးအမျိုးမျိုးစစ်တမ်းများအတွက်အသုံးပြုကြသည်။ သူတို့ကဆီးအိမ်သို့မဟုတ်သွေးကြောထဲသို့တိုက်ရိုက်အုပ်ချုပ်နိုင်ပါသည်။ အဆိုပါစစ်တမ်းကိုဆီးစနစ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုထုံး

သာဆရာဝန်တစ်ဦး vesicoureteral reflux အဖြစ်ဤရောဂါဗေဒတိုက်ဖျက်ဖို့မဟာဗျူဟာကိုဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုရောဂါ၏အကြောင်းတရားများဖျက်သိမ်းရေးရည်ရွယ်ခြင်းနှင့်ပြဿနာများတားဆီးနေသည်။

တစ်ဦး reflux nephropathy - ရောဂါ၏နောက်ခံပေါ်တွင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်မဆုံးပြင်းထန်အကျိုးဆက်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒအတွက်ဖြစ်ပေါ်ကာရောင်ရမ်းဖျက်ဆီးမှုလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည် ကျောက်ကပ် parenchyma ။

ကုသမှုမဟာဗျူဟာရောဂါအကြောင်းတရားများနှင့်၎င်း၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်ပါသည်။

ရှေးရိုးစွဲကုသမှု

ဤနည်းဗျူဟာရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်ဆင့်အတွက်အလွန်ထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့်အောင်မြင်စွာကလေးငယ်များအတွက် vesicoureteral reflux ကုသ။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်အပေါင်းတို့၏ 70% အတွက်တိုးတက်လာဖို့ကိုစတင်ပါ။

ကွန်ဆာဗေးတစ်ကုထုံး၏အဓိကလုပ်ငန်းတာဝန်ဖုံးအုပ်, အချိန်မီရောဂါကူးစက်မှုထိန်းချုပ်ဖြစ်ပါတယ် ဆီးစနစ်။

ကုသမှုကိုအောက်ပါဒေသများကပါဝင်ပတ်သက်:

1. Physiotherapy ။ ဖြစ်ရပ်များဆီးအိမ်အတွင်းရှိပေါ်ပေါက်သောဇီဝဖြစ်စဉ်မူမမှန်ဖယ်ရှားပစ်နိုင်ပါတယ်။
2. antibacterial မူးယစ်ဆေးဝါးများခန့်အပ်တာဝန်ပေးခြင်း။ သူတို့ကဆီးကျေးရွာအုပ်စုအတွင်းရောဂါကူးစက်မှုရောဂါနေသောလူနာဆေးရုံကဆင်းနေကြသည်။
3. Diet ။ လူနာပြင်းပြင်းထန်ထန်ဆုံးမခြင်းထောက်ပံ့ရန်အကြံပြုပါသည်။ အစားအသောက်ပရိုတိန်းနှင့်ဆားများအသုံးပြုခြင်း၏ကန့်သတ်ဆိုလို။
4. ဆီးအိမ်၏ Catheterization ။
5. antihypertensive မူးယစ်ဆေးများအသုံးပြုမှု။ သူတို့ကလူနာဖိအား PMR ၏ရလဒ်အဖြစ်တိုးမြှင့်သောဖြစ်ရပ်အတွက်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲ။
6. အကြံပြုပုံမှန်ဆီးသွားခြင်း။ ထိုကဲ့သို့သောအစီအမံမသက်ဆိုင်ဘဲမူလအိမ်သာကိုသုံးပါရန်တိုက်တွန်း၏, တိုင်း 2 နာရီအကောင်အထည်ဖော်ရပါမည်။

ဒါကြောင့်ကလေးတွေအတွက် vesicoureteral reflux သံသယရှိလျှင်ကုသမှုဆေးရုံအတွက်ဖြစ်သင့်ပါတယ်။ အစပိုင်းမှာသူငယ်ဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းအဆုံးအဖြတ်ပြီးနောက်ရောဂါ၏အရင်းအမြစ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်သင့်လျော်သောကုသမှုသတ်မှတ်။

ကလေးများမွေးရာပါကွဲလွဲချက်များ၏အတည်ပြုချက်ကို၏အမှု၌ခွဲစိတ်အကြံပြုခဲ့သည်။

endoscopic ခွဲစိတ်ကုသ

ကွန်ဆာဗေးတစ်ကုသမှုဖြစ်စေကလေးငယ်များအတွက်မွေးရာပါမူမမှန်နှင့်အတူတပ်မက်လိုချင်သောရလဒ်ကိုမပေးပါဘူးဆိုရင်ဒါဟာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုအကြံပြုသည်။ သို့သော် Endoscopic vesicoureteral reflux ၏ဆုံးမပဲ့ပြင် 1 မှာသီးသန့်ထွက်ယူသွားတတ်၏, 2, ရောဂါ 3-ကြိမ်မြောက်ဘွဲ့။ နှုတ်တော့်အမှုအတွက်ထိန်းသိမ်းထားမယ်ဆိုရင် contractile လှုပ်ရှားမှု။

ဤသည်စစ်ဆင်ရေးတစ်ခုအနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအောက်ပါအချက်များကိုအတွက်ပါဝင်ပါသည်။ အောက်ပိုင်းစက်ဝိုင်းခြမ်းပါးစပ်လက်အောက်တွင်အထူး implants မိတ်ဆက်ပေး။ ဒါဟာသင်ထိပ်နှင့်အောက်ခြေနှုတ်ခမ်းတက်ချိတ်ဆက်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ရလဒ်အတိုင်း, passive အစိတ်အပိုင်း antireflux ယန္တရားတိုးမြှင့်ထားသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

စစ်ဆင်ရေးဖွင့်ဖို့အောက်ပါကိစ္စများတွင်ရွေးချယ်ကြပါတယ်:

• မရှေးရိုးစွဲမဟုတ်သလို endoscopic ကုသမှုလိုချင်သောရလာဒ်များမပေးဘဲနေလျှင်,
• ရောဂါဗေဒ 4 ကြိမ်မြောက်, 5 ကြိမ်မြောက်ဒီဂရီ;
• endoscopically ဖယ်ရှားမရနိုငျတဲ့သူကလေးတွေအတွက်မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များ၏အမှု၌။

vesicoureteral reflux ၏ဆုံးမပဲ့ပြင်အများစုကိစ္စများတွင်ပွင့်လင်းပူဖောင်းထွက်ယူသွားတတ်၏။ ခွဲစိတ်ခြင်း၏အဓိကရည်မှန်းချက် - ကို ureter ဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီသည်အဘယ်မှာရှိဆီးအိမ်, လိုအပ်သောကျမ်းပိုဒ်၏ချွဲအမြှေးပါး၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေးပြီးနောက်ဆီးဖြည့်စွက်မှသူတို့ကိုရန် ureter နှင့်ဆီးအိမ်ကာကွယ်ပေးသည်တဲ့အချို့အတားအဆီးဖန်တီးပေးပါတယ်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုစာရင်းဇယားအရသိရသည်အားလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 75-98% ဟာအလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ရလဒ်များကိုပေးပါသည်။ သို့သော်ခွဲစိတ်အားနည်းချက်များကိုမပါဘဲမဟုတ်ပါဘူး။

အဆင်မပြေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါသည်:

• အချိန်ကြာမြင့်စွာထုံဆေး;
• ရှည်လျားသောပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလ;
• ထပ်မဖြစ်အောင် reoperation ၏အမှု၌သိသိသာသာပိုမိုရှုပ်ထွေးသည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများ

reflux မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်လမ်းအပေါ်ပျောက်ကွယ်သွားခြင်းရှိမရှိ? အဆိုပါမူမမှန်အစောပိုင်းအဆင့်မှာကလေးတစ်ဦးအတွက်ရောဂါသည်ဆိုပါကယ့်ကိုကလေး၏ဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်စီးပွားရေးတိုးတက်မှုနှင့်အတူသွားနိုင်ပါတယ်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့ exacerbations နှင့်ရောဂါကူးစက်မှုကနေအစအနကိုစောင့်ရှောက်ရန်လိုအပ်နေပါသည်။ ဤအခြေအနေများတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးနေတယ်ဆိုရင်, သားသမီးများရောဂါဗေဒနီးပါး 10-50% လွတ်လပ်စွာရာအရပ်ကိုကြာပါသည်။ သို့သော်ကတစ်သျှူးအမာရွတ်အတွက်နောက်ကွယ်မှစွန့်ခွာနိုင်။

TMR 3rd ဒီဂရီသို့မဟုတ်မြင့်မားသောအခါ Self-သုဉ်းအပေါ်အားကိုးလို့မရဘူး။ ဤရွေ့ကားကလေးများဆရာဝန်များကသတ်မှတ်ထားသည့်လုံလောက်သောကုထုံးလိုအပ်နေသည့်အတွက်ဖြစ်ပါသည်။

အဆိုပါ PMR ၏ဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်တိုးတက်မှုကာကွယ်တားဆီးဖို့, သင်ဖို့လိုအပ်:

1. ဆီးစနစ်၏အပေါငျးတို့သရောင်ရမ်းသောရောဂါများကုသရန်အချိန်။
2. ဆီးသွားခြင်းတစုံတရာချိုးဖောက်ခြင်းဆရာဝန်တစ်ဦးမှတစ်ဦးမဖြစ်မနေအလည်အပတ်ခရီးလိုအပ်သည်။
3. ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသင့်ဆရာဝန်သွားရောက်ကြည့်ရှုဖို့သေချာပါဖြစ်သင့်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ကလေးတစ်ဦးကိုစောင့်ဆိုင်းနေတဲ့အမျိုးသမီးတစ်ဦးကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့များနှင့်သင့်လျော်သော, အာဟာရအစားအသောက်လိုက်နာသင့်ပါတယ်။

PMR - ဒီဟာအလွန်လေးနက်သောရောဂါဗေဒဖြစ်ပါတယ်။ ဤရောဂါက၎င်း၏တိုးတက်မှုတားဆီးအစောပိုင်းအဆင့်ကုသရပါမည်။ ထို့ကြောင့်, သေချာပေါက်, ကျွမ်းကျင်မှု၏သူတို့အားရည်ညွှန်း။