ကျန်းမာခြင်း, ဆေးဝါး
ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia: ရောဂါနှင့်ကုသမှု
အဆိုပါချွဲအမြှေးပါး, မျက်စိ sclera နှင့်အရေပြားအဝါရောင်မဆိုလူတစ်ဦး၏သတိပေးရပါမည်။ လူတိုင်းကဤရောဂါလက္ခဏာတွေအသည်းကဲ့သို့သောအရေးပါသောခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အလုပ်အတွက်အချို့မသမာမှုထောက်ပြသိတယ်။ ဤရွေ့ကားဝေဒနာတွေအမြဲဆရာဝန်တစ်ဦးကထိန်းချုပ်ထားရပါမည်။ သူမှန်ကန်သောရောဂါဝတ်နှင့်လိုအပ်သောကုသမှုကိုသတ်မှတ်လိမ့်မယ်။ bilirubin ၏အဆင့်မြင့်မှာများသောအားဖြင့်အဝါရောင်ပုံပေါ်ပါတယ်။ ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia လည်းအလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။ အဆိုပါဆောင်းပါးတွင်ဤရောဂါက၎င်း၏အကြောင်းတရားများနှင့်ကုသမှုဘာတွေလုပ်နေလဲ, သည်အဘယ်အရာကိုပိုပြီးအသေးစိတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။
ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia ၏အဓိပ္ပာယ်
အနှစ်သာရ bilirubin တွင် - တစ်သည်းခြေခြယ်ပစ္စည်းကဝိသေသနီ-အဝါရောင်အရောင်ရှိပါတယ်။ တစ်ဦး involutive အသည်းဆဲလ်၏အပြောင်းအလဲများကို, သရက်ရွက်, ဆက်တစ်ရှူးများနှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီကြောင့်ပြိုကွဲရသော erythrocytes ထံမှဟေမိုဂလိုဘင်၌ဤပစ္စည်းဥစ္စာများကထုတ်လုပ်ခဲ့သည်။
ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia လွတ်လပ်သောရောဂါခြယ်ပစ္စည်း steatosis, ရိုးရှင်းသော Holem မိသားစု, လူငယ်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းအသားဝါ, Non-hemolytic အသားဝါမိသားစု, ဖွဲ့စည်းပုံအခြေခံဥပဒေအသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု, အလုပ်လုပ်တဲ့ distention အသားဝါနှင့် hyperbilirubinemia ပါဝင်သည်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါသိသိသာသာနှောင့်အယှက်မရှိဘဲလူ့အသည်းနှင့်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံဖော်ပြ, promezhayuscheysya သို့မဟုတ်နာတာရှည်အသားဝါထင်ရှားနေသည်။ နှင့်တစ်ချိန်တည်းမှာ cholestasis ၏သိသာရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့တိုးမြှင့် hemolysis မရှိပါ။
ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia (ကုဒ် ICD 10:, E 80 - အထွေထွေရောဂါနှင့် porphine bilirubin ဇီဝြဖစ်): - Dubin-ဂျွန်ဆင် syndrome ရောဂါ Gilbert syndrome ရောဂါ, Crigler syndrome အခြားရောဂါများလည်းအောက်ပါကုဒ်များထို့ကြောင့် encoded E ကို 80,4, E 80,5, E 80,6 အီး 80 ရှိပါတယ် ရဟတ်နှင့် syndrome, bilirubin ဇီဝြဖစ်၏ unadjusted ချိုးဖောက်မှု။
၏အကြောင်းတရားများ
အများဆုံးကိစ္စများတွင်လူကြီးများအတွက်ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia - မိသားစုဇာတ်ကောင်နှင့်အတူရောဂါ, သူတို့ကြီးစိုးအမျိုးအစားအားဖြင့်မှတဆင့်ကူးစက်သောနေကြသည်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်ကအတည်ပြုသည်။
hyperbilirubinemia ရှိပါတယ် postgepatitnaya - ဗိုင်းရပ်စ်စူးရှအသည်းရောင်အသားဝါဘီ၏အကျိုးဆက်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်။ ဒါဟာလူနာနာလန်ထူ hyperbilirubinemia လက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါပြီးနောက်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်း, အတိတ်ကူးစက် mononucleosis အဖြစ်ထမ်းဆောင်နိုင်မှာလည်းဖြစ်ပါတယ်။
ရောဂါ၏အကြောင်းရင်း bilirubin ၏လဲလှယ်အတွက်ကျရှုံးခြင်းပါပဲ။ ပစ္စည်းဥစ္စာတိုးပွားခြင်း၏သွေးရည်ကြည်, အဲဒီမှာနှောင့်အယှက်သို့မဟုတ်ဖမ်းယူသို့မဟုတ်ပလာစမာဆဲလ်ကနေအသည်းသို့လွှဲပြောင်း။
ထိုသို့သောပြည်နယ် bilirubin နှင့် glyukuropovoy အက်ဆစ်၏စည်းနှောင်အတွက်နှောင့်အယှက်လည်းမရှိသည့်အခါ, ကထိုကဲ့သို့သော glyukuroniltrapsferaza အဖြစ်အင်ဇိုင်းများ၏နားလည်အမြဲတမ်းသို့မဟုတ်ယာယီရှားပါးမှုဖြစ်ပါတယ်ရှိသူများကိစ္စများတွင်ဖြစ်နိုင်သည်။
ဤရွေ့ကားယန္တရားများ hyperbilirubinemia Gilbert syndrome ရောဂါ, Crigler-Najjar နှင့် postgepatituyu hyperbilirubinemia ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။ ရဟတ် Syndrome နှင့် hepatocyte အမြှေးပါးကနေတဆင့်သည်းခြေ canaliculi အတွက်နှောင့်အယှက် ekskrektsii ခြယ်ပစ္စည်းကြောင့် Dubin-Johnson ကသွေးရည်ကြည် bilirubin တိုး။
တိုး။ လေးစေသောအချက်များ
ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia, ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမကြာခဏကမြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်တွေ့ရှိဖြစ်ပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကအတည်ပြုသည်နှစ်ပေါင်းများစွာပင်တစ်သက်တာအဘို့မိမိတို့ရောဂါလက္ခဏာကိုထင်ရှားစွာပြနိုင်ပါတယ်။ လူတို့သညျတှငျ, ဒီရောဂါပိုပြီးမကြာခဏအမျိုးသမီးတွေထက်တွေ့ရှိသည်။
ရောဂါ၏ဂန္ပေါ်ထွန်းခြင်း - ထို sclera ၏အဝါရောင်, အရေပြား၏ icteric အရောင်မပေးအမြဲ, တစ်ဦးချင်းကိစ္စများတွင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ hyperbilirubinemia ၏ပေါ်ထွန်းခြင်းကိုမကြာခဏပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းဖြစ်ကြသည်ရှားပါးကိစ္စများတွင်, အမြဲတမ်းရှိပါတယ်, မလွန်ပါဘူး။
အသားဝါအာူးအောက်ပါအချက်များကိုနှိုးဆော်ခြင်းစခွေငျးငှါ:
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်အာရုံကြောပင်ပန်းနွမ်းနယ်အသံထွက်;
- ရောဂါကူးစက်မှု၏ exacerbation, biliary ကျေးရွာအုပ်စုကိုတွေ့ရှိရပါသည်;
- ကိုယ်ခံစွမ်းအားမူးယစ်ဆေးဝါးများ;
- အအေးမိ;
- အမျိုးမျိုးသောခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ;
- အရက်စားသုံးမှု။
ရောဂါလက္ခဏာ
အဆိုပါ sclera နှင့်အရေပြား၏အဝါရောင်အရောင်ခြယ်သနေသည် မှလွဲ. လူနာညာဘက်အထက် quadrant အတွက်၌လည်းညှိုးငယ်ခြင်းခံစားရသည်။ dyspepsia နှောင့်အယှက်အချိန်များရှိပါသည် - တစ်ပျို့, အန်, ချို့ယွင်းမစင်, အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း, အူထဲမှာလေတိုးတက်လာခဲ့သည်။
သရုပ် hyperbilirubinemia စိတ်ကျရောဂါ, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, လျင်မြန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်အဖြစ်ထင်ရှားစွာပြတော်မူသောပုံမမှန် astenovegetativnogo အသွင်အပြင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
စာမေးပွဲတွင်ပထမဦးဆုံးအရာဌာန၌ဆရာဝန် sclera ၏အဝါရောင်နှင့်လူနာများ၏အရေပြားတစ်မှုန်သောအဝါရောင် Ting ဂရုစိုကျ။ အချို့ကိစ္စများတွင်, အရေပြားအဝါရောင်ကိုဖွင့်မထားဘူး။ အသည်းဟာ costal မဟာရဲ့အစွန်းမှာ palpated နှင့်ခံစားခဲ့ရမရနိုင်ပါ။ ဒါဟာခန္ဓာကိုယ်အရွယ်အစားအနည်းငယ်တိုးလာဖြစ်ပျက်အသည်းပျော့ဖြစ်လာသည်နှင့် palpation နှင့်အတူလူနာနာကျင်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါသရက်ရွက်အရွယ်အစားကြီးထွားလာခြင်းမရှိပါ။ ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia အသည်းရောင်အသားဝါဘီရောဂါအကျိုးဆက်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်သည့်အခါခြွင်းချက်ရှိပါတယ်။ mononucleosis - Postgepatitnaya hyperbilirubinemia လည်းကူးစက်ရောဂါပြီးနောက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
syndrome ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia
ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia များအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်ခုနစ်ခုမွေးရာပါ syndrome ပါဝင်သည်:
- Crigler-Najjar Syndrome, type ကို 1 နှင့် 2;
- Dubin-ဂျွန်ဆင် syndrome;
- Gilbert syndrome ရောဂါ;
- ရဟတ် syndrome;
- Baylera ရောဂါ (ရှားပါး);
- Lucy-Driscoll syndrome ရောဂါ (ရှားပါး);
- မိသားစုအသက်အရွယ်ညင်သာပျော့ပျောင်း cholestasis - တညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia (ရှားပါး) ။
တစ်သျှူးအတွင်းစုဆောင်းသောဤ syndrome အားလုံးသည်သွေးထဲတွင် unconjugated bilirubin များ၏အဆင့်ကိုတိုးပွါးစေလျှင်, bilirubin ၏ဇီဝြဖစ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်။ bilirubin ၏ conjugation ကိုယ်ခန္ဓာ၌အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍတစ်ခုမြင့်မားအဆိပ် bilirubin diglyukoronid အတွက်အနိမ့်အဆိပ်သို့ကူးပြောင်းနေသည် - ပျော်ဝင်ဒြပ်ပေါင်းများ (conjugation bilirubin) ။ အခမဲ့ပုံစံ bilirubin အလွယ်တကူ elastic ထည်ဟာချွဲအမြှေးပါးအတွင်းထိန်းသိမ်းထားသည်သွေးကြောများ၏နံရံတွင်အရေပြား, အရှင်အသားဝါဖြစ်ပေါ်စေသည်စိမ့်ဝင်သွားတယ်။
Crigler-Najjar syndrome ရောဂါ
အမေရိကန်ကလေးအထူးကု Nayyar V. နှင့် J .. 1952 ခုနှစ် Kriegler အသစ်တစ်ခု syndrome ရောဂါဖော်ထုတ်ကြောင့်ဖော်ပြခဲ့သည်။ သူ Crigler-Najjar syndrome ရောဂါအမျိုးအစား 1 ကိုခေါ်ခဲ့သည်။ ဒါကမွေးရာပါရောဂါတခု autosomal retsensivny အမွေဥစ္စာရှိပါတယ်။ အဆိုပါရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုမွေးဖွားပြီးနောက်ပထမဦးဆုံးနာရီအတွင်းချက်ချင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေမိန်းကလေးများနှင့်ယောက်ျားလေးများနှစ်ဦးစလုံးအညီအမျှမကြာခဏရှိပါတယ်။
ရောဂါ၏ pathogenesis ထိုကဲ့သို့သော UDFGT (အင်ဇိုင်း urndin-5-difosfatglyukuroniltransferazy) ကဲ့သို့သောအင်ဇိုင်း၏ပြည့်စုံမှုမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါအမျိုးအစား 1 UDFGT သိသိသာသာ, လုံးဝအခမဲ့ bilirubin တိုးကျောင်းပျက်တဲ့အခါ, အညွှန်းကိန်း ပို. ပင် 200 mol / L ကိုရောက်ရှိဖို့နှင့်။ ပဌမနေ့မြင့်မားသော permeability p များ၏ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်။ သွေး-ဦးနှောက်အတားအဆီး။ ဦးနှောက် (မီးခိုးရောင်ကိစ္စ) ခုနှစ်, ခြယ်ပစ္စည်းအဝါရောင်ဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ဦးလျှင်မြန်စုဆောင်းခြင်းလည်းမရှိ kernicterus ။ Kordiamin ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia ၏ရောဂါနှင့်အတူစမ်းသပ်, phenobarbital - အနုတ်လက္ခဏာ။
Bilirubin encephalopathy nystagmus, ကြွက်သား hypertonia, athetosis, opisthotonos, clonic နှင့်လုပ်သူများတက်ခြင်းများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သည်။ အဆိုပါဟောကိန်းအလွန်အမင်းညံ့ဖျင်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဖြစ်နိုင်သည်ဆိုးဝါးပထမဦးဆုံးသောနေ့၌အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုမရှိခြင်း၌တည်၏။ အသည်းသူသခှေဲစိတျခွငျးမှာပြောင်းလဲသွားတယ်မပေးပါ။
Dubin-ဂျွန်ဆင် syndrome ရောဂါ
syndrome ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia Dubin-Johnson ကပထမဦးဆုံး 1954 တှငျဖျောပွထားခဲ့ပါတယ်။ အများအားဖြင့်ရောဂါအရှေ့အလယ်ပိုင်းနေထိုင်သူများအကြားဘုံဖြစ်ပါတယ်။ 25 နှစ်နှစ်အောက်ယောက်ျားရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 0.2-1% မှာတွေ့ရှိတာဖြစ်ပါတယ်။ အမွေကိုတစ်ဦး autosomal ကြီးစိုးထုံးစံ၌တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါကရောဂါကြောင့်မကိုက်ညီသယ်ယူပို့ဆောင်ရေး ATP-မှီခိုအမြှေးပါး cell စနစ်ဖို့ hepatocyte bilirubin ၏သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးလုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင်နှောင့်အယှက်နဲ့ကနေဆက်နွယ်သော၏ pathogenesis ရှိပါတယ်။ သည်းခြေအတွက် bilirubin ၏အကျိုးဆက်, ပို့ဆောင်မှုကျိုးသည်အတိုင်း, hepatocyte ၏သွေးထဲတွင် bilirubin တစ် reflux ရှိသေး၏။ ဤသည် bromsulfaleina သုံးပြီးစမ်းသပ်နေစဉ်အတွင်းထိုအသွေးကိုနှစ်နာရီအတွင်းဆိုးဆေးအာရုံစူးစိုက်မှု၏အထွတ်အထိပ်ကအတည်ပြုသည်။
Morphological ဝိသေသအင်္ဂါရပ် - ချောကလက်-ရောင်စုံအသည်း, ကြမ်း granular ခြယ်ပစ္စည်း၏ဘယ်မှာမြင့်မားသောစုဆောင်းခြင်း။ အဆိုပါရောဂါ၏သရုပ်: အဝါရောင်စဉ်ဆက်မပြတ်သို့မဟုတ်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းယားယံခြင်း, အထက် quadrant အတွက်လက်ျာဘက်၌နာကျင်မှု, asthenic လက္ခဏာတွေ, dyspepsia, ထိုသရက်ရွက်နှင့်အသည်း၏ပျတိုး။ ရောဂါ၏စတင်ခြင်းဆိုအသက်အရွယ်မှာရှိနိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးဟော်မုန်းတားဆေးအေးဂျင့်များ၏ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းကိုအပြီးစွန့်စားမှုအဖြစ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ရှိပါသည်။
အဆိုပါသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောအတွက်အစွန်းအထင်းများမရှိခြင်းအတွက်သည်းခြေဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်သို့နှေးကွေးမစင်စဉ်အတွင်း holetsistografii မှာရောဂါအခြေစိုက် bromsulfaleinovoy နမူနာ Diagnosing ။ ဤအမှု၌ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia ဖော်ထုတ်အတွက် Kordiamin အသုံးမဖြစ်ပါတယ်။
စုစုပေါင်း bilirubin အညွှန်းကိန်းအခမဲ့ conjugation bilirubin အချိုး 50/50 ဖြစ်ပါတယ်, 100 mol / ဌထက်မပိုပါဘူး။
အဆိုပါရောဂါကုသတီထွင်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ သက်တမ်း syndrome ရောဂါဘေးဒဏ်သင့်သည်မဟုတ်, ဒီရောဂါဗေဒအတွက်ဖြစ်တည်မှု၏အရည်အသွေးပိုဆိုးလာရင်။
ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia - Gilbert ရဲ့ syndrome ရောဂါ
ဒါဟာမျိုးရိုးလိုက်ရောဂါပိုပြီးအသေးစိတ်အတွက်ကအကြောင်းပြောပြ, အသုံးအများဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ကလေးများမိဘများအနေဖြင့်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါ bilirubin ၏ဇီဝြဖစ်ပါဝင်ပတ်သက်သောမျိုးဗီဇ၏ချွတ်ယွင်းနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။ ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia (ICD - 10 - E80.4) - Gilbert ရဲ့ syndrome ရောဂါအဖြစ်အချည်းနှီးဖြစ်၏။
Bilirubin - အောက်စီဂျင်၏သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သောဟေမိုဂလိုဘင်ရဲ့အရေးအပါဆုံးသည်းခြေဆိုးဆေးအလယ်အလတ်ပြိုကွဲတဦး။
တိုးမြှင့် bilirubin အဆင့်ဆင့် (80-100 micromoles / L ကို), Non-အသွေးသည်ပရိုတိန်း၏သိသာထင်ရှားသောသဘောအရဆိုလျှင် (သွယ်ဝိုက်) bilirubin သည် Periodic သရုပ်အသားဝါ (ချွဲအမြှေးပါး, sclera, အရေပြား) မှဦးဆောင်နေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အသည်း function ကိုစမ်းသပ်မှုများ, အခြားအညွှန်းကိန်းပုံမှန်ဖြစ်ကြသည်။ လူတို့သညျတှငျ, Gilbert ရဲ့ syndrome ရောဂါအမျိုးသမီးတွေထက် 2-3 ဆပိုဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ပထမဦးဆုံးအကြိမ်သုံးဆယ်နှစ်များ၏အသက်အရွယ်အကြားပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ မကြာခဏရောဂါအားလုံးလူ့အသက်ကိုဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။
Gilbert syndrome ရောဂါအားဖြင့် fermentopaticheskie ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia (ခြယ်ပစ္စည်း gepatozy) ဖြစ်ကြသည်။ များသောအားဖြင့်သွယ်ဝိုက် (unconjugated) အစိတ်အပိုင်းသည်းခြေဆိုးဆေးကြောင့်ရှိပါသည်။ ဒါဟာအသည်း၏မျိုးဗီဇချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ ညင်သာပျော့ပျောင်း၏ဖြစ်ပျက်မှု - အသည်းအတွက်စုစုပေါင်းအပြောင်းအလဲ hemolysis ဖြစ်ပေါ်ထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။
Gilbert ရဲ့ syndrome ရောဂါ၏လက္ခဏာများ
Gilbert ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေအသံထွက်ကြပါဘူး, အနည်းငယ်မျှသာလက္ခဏာတွေနှင့်အတူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ တချို့ကဆရာဝန်များကရောဂါအဖြစ် syndrome ရောဂါစဉ်းစားပါ, နှင့်သက်ရှိများ၏ဇီဝကမ္မလက္ခဏာများကရည်ညွှန်းပါဘူး။
ကိစ္စအများစုအတွက်သာပေါ်ထွန်းခြင်းပျော့အသားဝါအစွန်းအထင်းဟာချွဲအမြှေးပါးများ၏စွမ်းဆောင်ရည်, အရေပြား, မျက်စိ sclera ဖြစ်ကြသည်။ အခွားသောရောဂါလက္ခဏာသို့မဟုတ်မှာအားလုံးပေါ်ပေါက်ပျော့, သို့မဟုတ်မ။
နိမ့်ဆုံးဖြစ်နိုင်သမျှအာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေ:
- အားနည်းခြင်း,
- မူးဝြေခင်း,
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်;
- အိပ်စက်ခြင်းမမှန်;
- အိပ်မပျော်။
Gilbert ရဲ့ syndrome ရောဂါ၏ ပို. ပင်ရှားပါးရောဂါလက္ခဏာ - တစ် dyspepsia (ရင်)
- အစာစားချင်စိတ်များမရှိခြင်းသို့မဟုတ်လျှော့ချရေး;
- စားပြီးနောက်ခါးသောလေချဉ်တက်ခြင်း,
- ရင်ပူ;
- ခံတွင်း၌ခါးစွာသော aftertaste; ခဲ, ပျို့အန်;
- ဝမ်းဗိုက်အတွင်း၌လည်းညှိုးငယ်ခြင်း, ပြည့်ဝတဲ့ခံစားချက်,
- မစင်မူမမှန် (ဝမ်းလျှောသို့မဟုတ်ချုပ်);
- ညာဘက်အထက် quadrant မှိုင်းနာကျင်ကိုက်ခဲဇာတ်ကောင်အတွက်နာကျင်မှု။ အစားအသောက်များတွင်အတွက်လာသောအခါအမှားများကိုစူးရှသောနှင့်ဖက်တီးအစားအစာများများ၏အလွဲသုံးစားမှုဖြစ်ပွားနိုင်သည်;
- အသည်းအတွက်တစ်ဦးတိုးလာရှိပေမည်။
ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia: ကုသမှု
အဆိုပါအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏အဘယ်သူမျှမဆက်စပ်ရောဂါများလွှတ်ဆရာဝန်ထဲမှာရှိပါတယ် အကယ်. အစားအသောက်များတွင်№15ခန့်အပ်ခဲ့သည်။ လူတန်းစားအဆင့်မှာတော့တစ်ဦး concomitant သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောရောဂါ, အစားအသောက်များတွင်№5ခန့်အပ်တာဝန်လည်းမရှိလျှင်။ အသည်းလူနာတွေအတွက်အထူးကုသမှုမလိုအပ်ပါ။
ဤအမှုကိစ္စများတွင်အသုံးဝငျ, ဗီတာမင်ကုထုံး, choleretic ရန်ပုံငွေ၏အသုံးပြုမှုကို။ နှင့်အထူး spa ကုသမှုကျင်းပရန်လူနာများကိုမလိုအပ်ပါဘူး။
အသည်းအတွက်လျှပ်စစ်သို့မဟုတ်အပူကုသမှုမျှမကောငျးမှုပွု, ဒါပေမယ့်လည်းဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများရှိသည်မဟုတ်သာ။ အဆိုပါဟောကိန်းအတော်လေးအဆင်သင့်ပါပဲ။ လူနာလည်ပတ်နိုင်ကြသည်, ဒါပေမယ့်ဒါဟာအာရုံကြောအဖြစ်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကိုလျော့ချဖို့လိုအပ်ပေသည်။
ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperbilirubinemia နှင့် Gilbert ကအထူးကုသမှုမလိုအပ်ပါဘူး။ လူနာရောဂါစူးရှသောသရုပ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါမနိုင်ရန်အတွက်အချို့အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာသင့်ပါတယ်။
စားပွဲတင်№5။
- အားနည်းလက်ဖက်ရည်, ဖျော်ရည်, အနိမ့်အဆီအိမ်တွင်းဒိန်ခဲ, ဂျုံမုန့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဟင်းရည်တွေနဲ့ဟင်းချို, အမဲသား, အနိမ့်အဆီ, ပြတ်သားသီးနှံ, ကြက်သား, အချဉ်သီးအပွ: သုံးစွဲဖို့ခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။
- ဘေကွန်, လတ်ဆတ်သော pastries ဟင်းနုနွယ်ရွက်, ဆော်ရဲလ်, အသားဆီဥ, မုန်ညင်း, ဖက်တီးငါး, ရေခဲမုန့်, ငရုတ်ကောင်း, အရက်, အနက်ရောင်ကော်ဖီ: ဒါဟာစားရန်တားမြစ်ထားသည်။
- လိုက်နာမှု - လုံးဝမိုးသည်းထန်စွာလေ့ကျင့်ခန်းဖယ်ရှားပစ်နေကြသည်။ ဆေးညွှန်းဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်း: anticonvulsants, ပဋိဇီဝဆေး, ဟိုစတီရွိုက်, လိုအပ်ပါက - ဟော်မုန်းပြတ်တောက်၏ကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုကြသည်ဖြစ်သောလိင်ဟော်မုန်း Analogues, အဖြစ်အားကစားသမား - အားကစားစွမ်းဆောင်ရည်မြှင့်တင်ရန်။
- လုံးဝအရက်မသောက်, ဆေးလိပ်မသောက်တက်ပေးပါ။
သငျသညျအသားဝါလက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစားလျှင်, ဆရာဝန်ဆေးတစ်အရေအတွက်ကိုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။
- barbiturates Group မှ - antiepileptic မူးယစ်ဆေးဝါးများ bilirubin များ၏အဆင့်ကိုလျှော့ချအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။
- သည်းခြေနည်းလမ်းများ။
- အဆိုပါသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောနှင့်၎င်း၏ပြွန်ရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်အပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးထားတဲ့နည်းလမ်။ ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီး cholelithiasis, cholecystitis ။
- Hepatoprotectors (ကာကွယ်နည်းလမ်းများပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဆန့်ကျင် Hepatic ဆဲလ်တွေကာကွယ်ဖို့အတွက်) ။
- Chelators ။ အဆိုပါအူထဲကနေ bilirubin ၏မစင်တိုးမြှင့်၏နည်းလမ်။
- အကူအညီအစာခြေ - အစာခြေအင်ဇိုင်းတွေ dyspeptic မမှန် (ပျို့, အန်, လေ) ဖြင့်ခန့်အပ်ထားသောနေကြသည်။
- Phototherapy - တစ်ရှူး fixed bilirubin ၏ပျက်စီးခြင်းအလင်းအပြာရောင်မီးခွက်ဆောင်မှထိတွေ့မှု။ မျက်စိအပူလောင်ကာကွယ်တားဆီးဖို့ကာကွယ်ပေးခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။
ဤအကြံပြုချက်များများ၏အကောင်အထည်ဖော်မှုလူနာ bilirubin ၏သာမန်အဆင့်ဆင့်ရှိသည်, ရောဂါလက္ခဏာတွေအများကြီးလျော့နည်းမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
Similar articles
Trending Now