ကျန်းမာခြင်း, ရောဂါများနှင့်အခြေအနေများ
လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အားဖြင့်အဆိပ်သင့်မှုအကူအညီ
အများစုမှာဖွယ်ရှိ, ရှိသမျှအစဉ်အဆက် "ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်" အဖြစ်ထိုသို့သောအမှုကိုကြား၏။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, ပစ္စည်းဥစ္စာကြောင့်လူတွေအများကြီးထိခိုက်ခဲ့သည်။ ကံမကောင်းစွာပဲနေရာအနှံ့ကသူတို့ကိုအဆိပ်သင့်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ဓါတ်ငွေ့များ၏အသိအမြင်ရှိနေသော်လည်း။ မကြာခဏဒီဘယ်မှာရှိနေအိမ်များထဲတွင်ဖြစ်ပေါ် မီးဖိုအပူ။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏ထိခိုက်သက်ရောက်သောပစ္စည်းဥစ္စာဟာအသက်ရှူမှုစနစ်တစ်ခုလုံးကိုအကျိုးသက်ရောက်သောတကယ်တော့ထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည်။ ရလဒ်အဖြစ်အသွေးကိုအပြောင်းအလဲတစ်ခုရှိသေး၏။ ထိုအခါတစျခုလုံးကိုယျခန်ဓာကိုခံရဖို့ကစတင်ခဲ့သည်။ တည်းကကုသမှုမရှိဘူးမူးယစ်လေးနက်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ကဘာလဲ?
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ် - မျှအရောင်နဲ့အနံ့ရှိပါတယ်တဲ့ဥစ္စာ။ ဒီဒြပ်ပေါင်းဘို့အခြားအမည် - ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်။ အဆိုပါပုံသေနည်း CO - CO ။ ဒါဟာပစ္စည်းဥစ္စာအခန်းထဲမှာအပူချိန်မှာနည်းနည်းအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်ဟုယုံကြည်နေသည်။ လေထုဟာအလွန်ပူပြင်းတဲ့အခါအမြင့်အဆိပ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, မီးလောင်မှုအတွက်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏ပင်သေးငယ်တဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုအဆိပ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အခန်းအပူချိန်မှာဓာတုခဲရောဂါလက္ခဏာပြင်းထန်မူးယစ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သည်။ ဒါပေမယ့်လူတွေမရှိသလောက်အာရုံစိုက်ဘယ်မှာနာတာရှည်အဆိပ်သင့်, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်နေရာအနှံ့ပါပဲ။ ဒါဟာမီးလောင်မှုစဉ်အတွင်းဒါပေမယ့်လည်းပုံမှန်အခြေအနေများအတွက်သာဖွဲ့စည်းသည်။ ကားတစ်စီး, ဆေးလိပ်သောက်သူကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ကိုနေ့စဉ်သဘောတူညီချက်ကလူကတည်းက။ ထို့အပြင်ကလေထဲတွင်ပါရှိသောဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာအမျိုးမျိုးသောအရေးပေါ်အခြေအနေများအတွက်ထက်ကျော်လွန်နေသည်။ 1.8% - ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏ခွင့်ပြုချက်အကြောင်းအရာသေစေလောက်ထိုး, 33mg / မီတာ 3 (အများဆုံးတန်ဖိုး) မှစဉ်းစားသည်။ လေထုထဲတွင်တစ်ဦးပစ္စည်းဥစ္စာများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့် hypoxia လက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုး, ဆိုလိုသည်မှာအောက်စီဂျင်ချို့တဲ့။
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်ခြင်း၏အကြောင်းတရားများ
အဆိပ်သင့်ခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာလူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏တစ်ဦးထိခိုက်သက်ရောက်မှုစဉ်းစားသည်။ စရိတ်မျက်နှာပြင်အထက်လေထုထဲမှာဒြပ်ပေါင်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုရှိလျှင်ဤသည်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သောကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ပမာဏမြင့်မားတဲ့အတွက်? ကြောင့်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ဖွဲ့စည်းထားတဲ့အများအပြားအချက်များရှိပါသည်:
- ချုပ်ထားကဖေးတွေမှာမီးလောင်မှု။ ဒါဟာမီးထဲမှာအများဆုံးသေဆုံးမှု hypoxia ၏ရလဒ်အဖြစ်ကြောင့်မီးကိုတိုက်ရိုက်သက်ရောက်မှု (မီးလောင်ဒဏ်ရာ) ၏ဖြစ်ပေါ်ပါဘူးတဲ့လူသိများအချက်ဖြစ်ပါသည်။ လေထုထဲတွင်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်တစ်ခုတိုးလာငွေပမာဏကြောင့်အနိမျ့အောက်စီဂျင်စားသုံးမှု။
- ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ကိုအသုံးပြုသည်အဘယ်မှာရှိအထူးပြုအဆောက်အဦ (စက်ရုံများ, ဓါတ်ခွဲခန်း), အတွက်တည်းခို။ ဤသည်ပစ္စည်းအမျိုးမျိုးသောဓာတုဒြပ်ပေါင်းများကို synthesize ရန်လိုအပ်သောဖြစ်ခဲ့သည်။ သူတို့တွင် - acetone, အရက်, ဖင်နိုလစ်။
- ဓါတ်ငွေ့သုံးစက်ကိရိယာများကိုစစ်ဆင်ရေး၏စည်းမျဉ်းများလိုက်နာရန်ပျက်ကွက်ခြင်း။ ဤမီးဖိုရေအပူပေးစက်အပြေးပါဝင်သည်။
- အပူစစ်ဆင်ရေးမီးဖိုထဲကိုချိုးဖောက်။ ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏ကြီးမားသောအာရုံစူးစိုက်မှုမကြာခဏကြောင့်လေဝင်လေထွက်ပြွန်နှင့်မီးခိုးခေါင်းတိုင်အဘို့မလုံလောက်တွန်းကန်အားမှလေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။
- တစ်ဦး unventilated ကားဂိုဒေါင် box ထဲမှာကားအချိန်ကြာမြင့်စွာထိတွေ့မှု။
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း, အထူးသဖြင့်ရှူ။
အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအခြေအနေများတွင်အစဉ်အမြဲကျန်းမာရေးအတွက်အပြောင်းအလဲများကိုအာရုံစိုက်သင့်ပါတယ်။ ဒုက္ခဆင်းရဲမဆိုနိမိတ်လက္ခဏာများရှိပါတယ်လျှင်သင်အကူအညီတောင်းဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ဖြစ်နိုင်လျှင်, သင်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏ detector ကိုဝယ်သင့်ပါတယ်။ ကြီးမားသောအတိုင်းအတာအထိပြုလုပ်ညံ့ဖျင်းလေဝင်လေထွက်ဒေသများအတွက်လိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။
ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်မှာကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်နှင့်ထိတွေ့
အဘယ်ကြောင့်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ခန္ဓာကိုယ်များအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်သနည်း ဒါဟာတစ်သျှူးအပေါ်သက်ရောက်မှုများယန္တရားကြောင့်ဖြစ်သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှု - ဆဲလ်တစ်ခုပိတ်ဆို့ခြင်းအောက်စီဂျင်ပို့ဆောင်မှု။ သင်သိသည့်အတိုင်းဤဖြစ်စဉ်ကိုသွေးနီဆဲလ်တွင်ပါရှိသောပရိုတိန်းဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝငျသညျ။ ချိုးဖောက်တစ်သျှူးမှအောက်စီဂျင်၏ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာ။ ဤသည်ပရိုတိန်း binding နှင့်ထိုကဲ့သို့သော carboxyhemoglobin အဖြစ်ဝင်း၏ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤပြောင်းလဲမှု၏အကျိုးဆက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက် hemic hypoxia ဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒီအောက်ဆီဂျင်ချို့တဲ့၏အကြောင်းရင်းမှာသွေးနီဆဲလ်ပျက်စီးမှုကိုဖြစ်စဉ်းစားဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏တဦးတည်းကိုပိုမိုထိခိုက်သက်ရောက်မှုများရှိနေပါသည်။ သူကကြွက်သားတစ်သျှူးအပေါ်တစ်ဦးထိခိုက်သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ဒါက myoglobin နှင့်အတူကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏စည်းနှောင်မှုကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ ရလဒ်အဖြစ်, နှလုံးနှင့်အရိုးကြွက်သားပုံမမှန်ဟုမှတ်သားခဲ့သည်။ fatal နှောက် hypoxia နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပြင်းထန်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အများစုမှာမကြာခဏချိုးဖောက်မှုများစူးရှသောအဆိပ်သင့်အတွက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ သို့သော်ထိုသို့မူးယစ်ဖယ်ထုတ်လိုက်ခြင်းနှင့်နာတာရှည်မပေးပါ။
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အားဖြင့်အဆိပ်သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏အဓိကထိခိုက်သက်ရောက်မှုဦးနှောက်တစ်သျှူး, နှလုံး, အရိုးကြွက်သားဖို့ညွှန်ကြားထားသည်။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖြစ်ပျက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ CNS ရောဂါ: ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ပျို့, ဆုံးရှုံးမှုများနှင့်ရူပါရုံကို, tinnitus, ချို့ယွင်းဝိညာဏ်နှင့်မော်တာညှိနှိုင်းကြားနာ။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်, တက်ခြင်းမေ့မြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။ အဆိုပါနှလုံးသွေးကြောစနစ်အပြောင်းအလဲများရင်ဘတ်အတွက် tachycardia, နာကျင်မှု၏အသွင်အပြင်သည်။ ဒါ့အပြင်ကြွက်သားသေံ, အားနည်းခြင်းအဖြစ်၌တစ်ဦးကျဆင်းခြင်းလည်းမရှိ။ လူနာ tachypnea မှတ်သား, ဒုက္ခအသက်ရှူခြင်းရှိခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါး hyperemic ။
အချို့ကိစ္စများတွင်အဆိပ်များ atypical လက်တွေ့ပုံစံများရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားထိုကဲ့သို့သောမောပျော်ရွှင်ဖွယ်ပြည်နယ်အဖြစ်လက္ခဏာတွေပါဝင်သည်။ ပထမဦးဆုံးအမှု၌, ဝိညာဏ်၏ရေတိုရေရှည်ဆုံးရှုံးမှုရှိပါတယ်, သွေးဖိအား, ဖျော့အရေပြားလျော့သွားသည်။ ပျော်ရွှင်ဖွယ်ပုံစံ psychomotor လှုံ့ဆော်မှု, စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, ဘေးဥပဒ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်ရောဂါ
အဆိပ်သင့်မှုအကူအညီ ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောအခွအေနေခြိနျတှငျရောဂါမှသာလျှင်ရှိနိုင်ပါသည်။ hypoxia လက္ခဏာတွေပြီးနောက်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများတွင်တွေ့မြင်ရသည်။ လူနာရဲ့အလုပ်နေရာ, အသက်ရှင်သောအခြေအနေများမှအာရုံစိုက်သင့်ပါတယ်။ အိမ်သူအိမ်သားတစ်ဦးမီးဖိုအပူရှိပါတယ်ဆိုပါကအခန်းထုတ်လွှင့်နေပါတယ်ဘယ်လိုမကြာခဏထွက်ရှာရန်လိုအပ်ပေသည်။ သငျသညျကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သံသယ အကယ်. အသွေးဓာတ်ငွေ့ဖွဲ့စည်းမှုကိုလေ့လာရန်လိုအပ်ပါသည်။ 20 မှ 50% ၏အကွာအဝေးအတွင်း carboxyhemoglobin ၏အလယ်အလတ်အာရုံစူးစိုက်မှုမှာ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်တစ်ခုတိုးလည်းမရှိ။ အောက်ဆီဂျင်အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းစေပါသည်။ ပြင်းထန်သောအဆိပ်သင့် carboxyhemoglobin ကျော် 50% ဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင် oximetry အတွက်ယေဘုယျနှင့်ထဲကဓာတုပစ်စညျးသွေးစစ်ကျင်းပခဲ့တယ်။ ပြဿနာများ၏ရောဂါအတှကျအ ECG, EEG, ဦးနှောက်၏စိတ်နှလုံးများနှင့်သွေးကြောများ Doppler sonography ဖျော်ဖြေနေသည်။
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်ခြင်း၏အကျိုးဆက်များ
hypoxia ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်နှင့်အတူလူနာရဲ့အခွအေနေ၏ပြင်းထန်မှု။ လေထုထဲတွင်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏အာရုံစူးစိုက်မှု, အပိုဆိုးကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်မြင့်မား။ ဒါ့အပြင်သူကပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတစ်ဦးအဆိပ်ပစ္စည်းဥစ္စာတွေနဲ့ဆက်သွယ်ဆောင်ရွက်ခဲ့ကြောင်းအဘယ်မျှကာလပတ်လုံးအရေးပါဘူး။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများ၏ hypoxia ၏အကျိုးဆက်များထိုကဲ့သို့သောလေဖြတ်ခြင်း, myocardial infarction စူးရှသောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်သောရောဂါများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ပြင်းထန်မူးယစ်ခုနှစ်တွင်အက်ဆစ်-အခြေစိုက်စခန်းခွင်ထဲကဓာတုပစ်စညျးနှောင့်အယှက်လေ့လာသည်။ သူတို့ကဇီဝဖြစ်စဉ် acidosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အိပ်ရကြ၏။ လေထုထဲတွင်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုထက်ပိုမို 1.8% ဖြစ်လျှင်, အခန်းထဲမှာနေထိုင်၏ပထမမိနစ်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးသေဆုံးနိုင်ပါတယ်။ ပြင်းထန် hypoxia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့, တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်တိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။
ဓာတ်ငွေ့နှင့်အတူအဆိပ်သင့်စေ၏အမှု၌အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အားဖြင့်အဆိပ်သင့်၏အမှု၌ပထမဦးဆုံးအကူအညီကဘာလဲ? ဒီမေးခွန်းအတွက်အဖြေဆရာဝန်တွေ, ဒါပေမယ့်လည်း (အမြဲတမ်းအတွက်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်နှင့်အဆက်အသွယ်ရှိ) အန္တရာယ်ဇုန်၌နေသောလူများကိုသာသတိထားရပါမည်။ ပထမဦးစွာလတ်ဆတ်တဲ့လေကောင်းလေဖို့လူတစ်ဦးကိုရွှေ့နှင့်ဧရိယာကိုလေခတ်။ လူနာသတိလစ်သည်ဆိုပါက, က, အောက်စီဂျင်၏ access ကိုသေချာသူ့ကိုထံမှအတားအဆီးအဝတ်ကိုဖယ်ရှားရန်နှင့်သင့်လက်ဝဲဘက်ပေါ်မှာထားရန်လိုအပ်ပေသည်။ လိုအပ်ခဲ့လျှင် resuscitation ထွက်သယ်ဆောင်။ လူဆွန်း၌တည်ရှိ၏လျှင်သင်အမိုးနီးယားနဲ့သူ့ရဲ့နှာခေါင်းဂွမ်းထံသို့ဆောင်ခဲ့သင့်တယ်, ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှသွေးစီးဆင်းမှုတိုးတက်လာဖို့ရင်ဘတ်ပွတ်ပေးပါ။ Safener ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အောက်စီဂျင်ဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်မူးယစ်ဆွဲငင်အားပျမ်းမျှဒီဂရီနှင့်အတူလူနာနာရီပေါင်းများစွာများအတွက်အထူးမျက်နှာဖုံးအတွက်ဖြစ်ရပါမည်။
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်: ဆေးရုံမှာကုသမှုခံယူ
ကိစ္စအများစုဆေးရုံမှာ။ သူကပျော့ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်ရှိပါတယ်လျှင်လူနာအထူးကုသမှုမလိုအပ်ပါဘူး။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်ကုသမှုလတ်ဆတ်သောလေထုထဲတွင်လမ်းလျှောက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဘယ်အချိန်မှာပြင်းထန်ဆေးရုံတင်ကုသရန်မှအလယ်အလတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ, ကလေးများနှင့်နှလုံးရောဂါခံစားနေရပြီးလူဦးနှင့်စပ်လျဉ်းအထူးသဖြင့်စိုးမိုးရေး, လိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ ပြဿနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူလူနာအောက်စီဂျင်ရွှဲ parameters တွေကိုစောင့်ကြည့်များအတွက်အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်ထဲတွင်နေရာဖြစ်ပါတယ်။ အကြံပြုထားတဲ့တိကျတဲ့ဖိအားအခန်းကုသမှု, ရာသီဥတုပြောင်းလဲမှုနှင့်တူသော။ ဃ၏တည်ငြိမ်ပြီးနောက်
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ် detector နေအိမ် - ကဘာလဲ?
လောလောဆယ်အခန်းထဲမှာကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ဖို့တုံ့ပြန်ထားတဲ့အထူးအာရုံခံကိရိယာ, ရှိပါတယ်။ ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ် detector - လုနီးပါးဘယ်နေရာမှာမဆို install လုပ်ထားရပါမည်သည့်ပစ္စည်း။ ကံမကောင်းစွာပဲ, ဤနည်းဥပဒေခဲလေ့လာတွေ့ရှိနှင့်အာရုံခံကိရိယာများကိုသာထုတ်လုပ်မှုစက်ရုံများ (ဓါတ်ခွဲခန်း, စက်ရုံအလုပ်ရုံ) တွင်ရရှိနိုင်ပါသည်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ detectors အပုဂ္ဂလိကနေအိမ်များ, တိုက်ခန်းများနှင့်ကားဂိုဒေါင်ထဲမှာထည့်သွင်းသင့်ကြောင်းသတိပြုသင့်ပါတယ်။ ယခုဘဝအဘို့အအန္တရာယ်အကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီပေးပါမည်။
Similar articles
Trending Now