ကျန်းမာခြင်း, ရောဂါများနှင့်အခြေအနေများ
အဆိုပါဘက်တီးရီးယား Clostridium difficile
အဆိုပါဘက်တီးရီးယား Clostridium difficile လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ကိုယ် inhabits ။ ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောဂုဏ်သတ္တိများရရှိသည်နှင့်တစ်ဦးအခြို့သောရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သောကြောင့်အန္တရာယ်ရှိသောဖြစ်လာဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါဟာအထူးကြပ်မတ်မွေးမြူရေးဆီသို့တစ်ဦးစိတ်သဘောထားရှိပါတယ်။ ဒါဟာအောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေတာဝန်ရှိရည်ညွှန်းနှင့်အောက်စီဂျင်မပါဘဲမတည်ရှိပေမည်။ ထိုသို့သောအူရိုးပရိုတိန်း၏ cleavage, ဆွနဲ့ Tone အဖြစ်အရေးပါလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်။
Clostridium difficile ကဘာလဲ?
အဆိုပါစကားလုံး "Clostridium" ရုရှားနည်းလမ်းများ "ဗိုင်းလိပ်တံ" သို့ဘာသာပြန်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါပိုးမွှား၏အင်္ဂါရပ်များအတွက်ထိုကဲ့သို့သောအမည်သည့်အခါ sporulation အလယ်၌ဖောရောင်တယ်။ ပိုများသောဘက်တီးရီးယားတစ်ဗိုင်းလိပ်တံ၏ပုံစံကိုယူနိုင်စွမ်းရှိပါတယ်။ လေးအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားနေသောခေါင်းစဉ်:
- Clostridium botulinum, botulism များ၏အကြောင်းရင်းအေးဂျင့်လျက်ရှိ၏
- Clostridium tetanum, မေးခိုင်ကိုအထောက်အကူပြုရန်,
- Clostridium perfringens, အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေကူးစက်မှု၏ဖြစ်ပျက်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှု;
- Clostridium difficile pseudomembranous colitis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
Clostridium လှံတံ-ပုံဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအားလုံးနှင့်ချည်နှောင်ထားနိုင်ပါသည်။ လုံလောက်သော mobility ။ အောက်စီဂျင်၏ပြီးပြည့်စုံမရှိခြင်းခုနှစ်တွင်လျှင်မြန်စွာများပြားစတင်ခဲ့သည်။ အဆိုပါအဏုဇီဝပဋိဇီဝဆေး, အပူနှင့်ပိုးသန့်ဆေးများအတွက်အမျိုးမျိုးသောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကသူတို့ကိုယဉ်စေသည်ပေးသောအထူးဖော်စပ်ထား, ထုတ်လုပ်ရန်။ ဗဟိုအငြင်းအခုံ,-ဗိုင်းလိပ်တံပုံနှင့် terminal ကိုကြောင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည် - drumsticks များ၏အသွင်သဏ္ဌာန်။
Clostridium difficile ပဋိဇီဝဆေးများကနေဝမ်းလျှောကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ကအူလမ်းကြောင်းပတ်ဝန်းကျင်အထဲ၌ကျိန်းဝပ်။ ကောင်းသောကျန်းမာရေးနှင့်အတူအကျိုးရှိသော Micro-organism များတားစီး ၏တိုးတကျမှု ဘက်တီးရီးယား။ ပဋိဇီဝဆေးအသုံးဝင်သောဘက်တီးရီးယားများအသုံးပြုမှုပြီးနောက်သေးငယ်ဖြစ်လာသည်နှင့် colitis ၏အသွင်အပြင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုငျသော Clostridium တိုး၏နံပါတ်, ပြင်းထန်သောရောဂါနှင့်လူတစ်ဦး၏ပင်သေမင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့်ကသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့် debilitated လူနာရောဂါအကြောင်းအရာများကို။
Clostridia အားလုံးသည်မျိုးစိတ်တိကျတဲ့ရောဂါဗေဒ၏အသွင်အပြင်ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းအဆိပ်ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။ ယင်း၏မြှောက်၏ရလဒ်အဖြစ် Clostridium difficile တစ်အဆိပ်အတောက် A နှင့် B ထုတ်လုပ်သည်။ ပထမဦးဆုံးအ enterotoxin ကိုခေါ်, ဒုတိယဖြစ်ပါတယ် - တဲ့ cytotoxin ။ သူတို့ကလူအတော်များများအတွက်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့် colitis ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။
ရောဂါကူးစက်
Clostridium difficile မကြာခဏဆေးရုံနှင့်သူနာပြုနေအိမ်များတွင်နေထိုင်သည်။ ဒါဟာဘယ်နေရာမှာမဆိုဖြစ်နိုင်သည်ကြမ်းပြင်, window ကိုထားလိုက်တော့, ရာဘေးစားပွဲပေါ်, အိပ်ရာနှင့်အိမ်သာထဲမှာ။ အဆိုပါဇီဝ၏အထူးဖော်စပ်ထားလွတ်လပ်စွာပိုးမျက်နှာပြင်နှင့်အဆက်အသွယ်၌သင်တို့၏လက်ပေါ်မှာရဖို့။ အားသာချက်ကတော့ fecal-ပါးစပ်လမ်းကြောင်းအားဖြင့်ပျံ့နှံ့သွားခဲ့သည်။
အထူးဖော်စပ်ထားခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ထိုးဖောက်ကြပါပြီပြီးတာနဲ့သူတို့ကအလွယ်တကူအစာအိမ်၏အလယ်အလတ်ဖြတ်သန်းနှင့်အူအတွင်းဆက်လက်တည်ရှိနိုင်ပါ။ သေးငယ်တဲ့အူ၏ပတ်ဝန်းကျင်အတွက်•အပုံစံသို့ကူးပြောင်းနှင့်တက်ကြွစွာများပြားစတင်နေကြသည်။ အူဘက်တီးရီးယားအူခြံများတွင်အပ်နှံခြင်းနှင့်အပျက်အစီးအစအနများနှင့်ချွဲ၏ရွှေ့ပြောင်းခံရဖြစ်ပေါ်စေသည်သောအူလမ်းကြောင်းပတ်ဝန်းကျင်၏တစ်ဦးပြင်းထန်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်ရလဒ်, အဆိပ် A နှင့် B ထုတ်လုပ်ရန်စတင်သည်။ pseudomembranous ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။ အဆိပ်အတောက် B ကို epithelial ဆဲလ်များ၏အဖျက်အရေးယူမှုတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ကာလတွင်တစ်ဦးကအဆိပ်အတောက်, သွေးဖြူဥဆဲလ်တွေကိုဆွဲဆောင်ဖို့ကစတင်ခဲ့သည်။ ဤရွေ့ကားဖြစ်စဉ်များအသွင်အပြင် colitis, ကြဲကြဲဝမ်းလျှောခြင်းနှင့် pseudomembranous အသွင်အပြင်နှိုးဆော်ခြင်း။
အခြေခံအားဖြင့် Clostridium difficile နှငျ့ပတျသကျသောသူအပေါင်းတို့ကိုရောဂါဗေဒပဋိဇီဝဆေးကုသမှုပြီးနောက်အဖြစ်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့်သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိသက်ကြီးရွယ်အိုတစ်ဦးဆေးရုံအတွက်ရေရှည်ကုသမှုအပေါ်နေသောအသက်အရွယ်နှင့်လူပုဂ္ဂိုလ်များ၏နှစ်ပေါင်း 60 ကျော်ကလူအဖြစ် immunosuppressive မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးသူလူနာနှင့်ထိတွေ့။
Clostridium difficile အားနည်းသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်အသေးစားဗိုက်အောလှုံ့ဆော်။ သို့သော်ခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင်, ရောဂါ colitis ပိုမိုပြင်းထန်ပုံစံဖြစ်လာသည်။ အဘယ်အရာကိုအဖြစ်လက္ခဏာတွေထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ပေါ်စေသည်:
- ကြဲကြဲထိုင်ခုံလုပ်ဖို့;
- ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှု;
- ရောင်ရမ်းခြင်း,
- အဖျား;
- ရေဓါတ်ခန်းခြောက်;
- ပျို့။
လူနာ 3% အတွက်ရောဂါ၏ပြင်းထန်ပုံစံရှိသည်။ ဤအရာ, 30-85% သေဆုံးလျက်ရှိသည်။ လူနာ 20-25% အတွက်ရောဂါနောက်တဖန်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ရောဂါပြန်ဖြစ်ကုသမှုပြီးနောက်, ဒါမှမဟုတ်ဘာလို့လဲဆိုတော့အသစ်တခုရောဂါကူးစက် Clostridium difficile ၏ကြီးမားသောအူထဲမှာကျန်ကြွင်းသောဘက်တီးရီးယားကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။ ဒီရောဂါအထူးသဖြင့်အားနည်းကလေးများကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။
တစ်ဘက်တီးရီးယားကြောင့်ဖြစ်ပွားသည့်ရောဂါများ
ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသုံးပုံတစ်ပုံအတွက် Clostridium difficile ပဋိဇီဝဆေးကိုယူပြီးနှင့်ဆက်စပ်ဝမ်းလျှောပြောခြင်းငှါ။ အခြားအခွအေနမြေားမှာရောဂါ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်သည်အခြားဘက်တီးရီးယားကြောင့်ထိခိုက်နေပါတယ်။ အများစုကတော့ရောဂါဆေးရုံများကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ကလေးများတစ်ချိန်တည်းမှာခံရပါဘူး
Anitibiotiko-ဆက်စပ်ဝမ်းလျှော (ပက်လက်) pseudomembranous colitis ဟုခေါ်ဝေါ်သောပြင်းထန် enterocolitis, အထိပျော့အူလမ်းကြောင်းရောဂါကနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကွဲပြားခြားနားသောအဆင့်ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကြောင့်ပဋိဇီဝဆေးကုထုံးများအသုံးပြုခြင်းမှအချို့ကိစ္စများတွင်ပေါ်လာသောအရာ Clostridium difficile ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပါတယ်။
ဝမ်းလျှောသို့မဟုတ် pseudomembranous colitis အရေးယူတဲ့ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်ရှိခြင်းပင်တစ်ခုတည်းပဋိဇီဝဆေးကိုလက်ခံရရှိနိုင်စွမ်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ရောဂါ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်အုပ်ချုပ်ရေး၏သောက်သုံးသောနှင့် mode ကိုအပေါ်မူတည်မထားဘူး။
Clostridium difficile: ကူးစက်ရောဂါလက္ခဏာ
Clostridium difficile ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ Klostridioz အောက်ပါပုံစံများအတွက်နေရာတစ်နေရာယူနိုင်သည်
- မျိုးကို Asymptomatic ရောဂါကူးစက်;
- ပျော့ဝမ်းလျှော;
- pseudomembranous colitis အတွက်လွန်ရောဂါပြင်းထန်သည့်ပုံစံ။
ဆေးရုံများတွင်ပိုမိုထက်လေးပတ် - ပက်လက်ရေရှည်ကုသမှုခံကြသူလူနာများကိုကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အခြို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများဖို့အူလမ်းကြောင်းအလတ်စားရယူခုခံအတွက် Clostridia ။ ဒီရောဂါဗေဒနောက်ပိုင်းတွင်တစ်ခုလုံးကိုအစာအိမ်ကိုထိခိုက်နာကျင်ခြင်းချက်ဧရိယာအတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်တဲ့အခါ။ ကုလားထိုင်လူနာပိုပြီးမကြာခဏဖြစ်လာပေမယ့်ခြုံငုံခံစားမှုကျေနပ်နေဆဲဖြစ်သည်။
Clostridium difficile ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ Pseudomembranous colitis, ရောဂါလက္ခဏာကိုပိုမိုပြင်းထန်ပါတယ်။ လူနာ Clostridium difficile ကလွှမ်းမိုးလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူ, goiter ပေါ်လာပါသည်။ အဆိုပါဘက်တီးရီးယားအူ mucosa colonizes နှင့် enterotoxin နှင့် cytotoxin ထုတ်လုပ်ရန်။ inflammatory ဖြစ်စဉ်ကို mucosal pseudomembrane ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ အချိန်မီကုသမှုမရှိခြင်းမှာရောဂါဖြစ်စဉ်များနှင့်တစ်ဦးထက်ပိုသောပြင်းထန်သည့်ရောဂါများကိုပေးသည်။ ဒါဟာ peritonitis ဖြစ်ပေါ်စေခြင်း, အူလမ်းကြောင်းရိုးတန်းဖောက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ရောဂါအသေခံစေပါတယ်။
အလားတူရောဂါများ, ကင်ဆာဝေဒနာရှင်အများဆုံးဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်ကြောင်းသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်လူနာများခွဲစိတ်မှုခံယူ။ ရောဂါ၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးတအဖျား, ဝမ်းဗိုက်နှင့်ဦးခေါင်း၌နာကျင်မှု, လေ, လေချဉ်တက်ခြင်း, အန်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ မူးယစ်၏အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။ လူနာကိုယ်အလေးချိန်အချို့ anorexia, ကိုယ်ကျင့်တရားစိတ်ကျရောဂါ, စိတ်ကျရောဂါဖြစ်ပေါ်ပေါ်လာပါသည်။ ပိုများသောတစ်နေ့လျှင် 20 ကြိမ်မှ cachexia, ကြိုးစားမှု, tenesmus, ဝမ်းလျှောပုပ်အနံ့နှင့် fibrin overlay ကိုမှတ်သား။
အဆိပ်များကအဆိပ်သင့်စေသည့်အခါ necrotic Enter ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အူ၏နံရံတိုက်စားမှုနှင့်အနာ, necrosis ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။ တိုးမြှင့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်။ တစ်ဦး Chilling ရှိပါသည်။ ရင်မစင်, အရည်အသွေးနှင့်ရောထွေးဖြစ်လာရှိပါသည်။ , hepatosplenomegaly ရောဂါဟာအူသိမ်အူ၏ paresis, ဖောင်းဖြင့်လိုက်ပါသွား။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်ခြင်း, အနာများဖောက်ထားအဖြစ် venules နှင့် arterioles thrombosis ရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။
မကြာခဏ Clostridium difficile အပါအဝင်အစာအဆိပ်သင့် clostridia, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါကုသမှုဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာတွေအဆိပ်၏ပုံစံအတွက်သူတို့ကိုယ်သူတို့ကိုထင်ရှားစွာပြ။ စည်းကမ်းကြောင့်အဖျားအတွက်နာကျင်မှုဖြစ်ပါတယ် ဝမ်းဗိုက်, ဝမ်းလျှော, အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး, ရင်။ ဤရောဂါခုနှစ်တွင်မူးယစ်နှင့် dyspeptic လက္ခဏာတွေအားလုံးပုံစံများကိုထင်ရှားစွာပြ။ လူနာများ, စိတ်တို lethargic နှင့်နာမငြိမ်ဖြစ်လာသည်။ အနုတ်လက္ခဏာရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်းကို 4 ရက်ကြာနှင့်တဖြည်းဖြည်းပြေသည်။
အဆိုပါရောဂါကူးစက်မှု၏အဓိကအင်္ဂါရပ်ဖြစ်ပွားမှု၏ 25% ထဲမှာပေါ်လာသည့်မှုများထပ်တလဲလဲဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ရဲ့ဖြစ်ပျက်မှုများအတွက်အကြောင်းပြချက်အူပတ်ဝန်းကျင်တွင်တွေ့ရှိရသည့်အငြင်းပွားမှုများဖြစ်ကြသည်။ ကျနော်တို့ Re-ကူးစက်ဖြစ်ပွားမှုဖယ်ထုတ်လို့မရပါဘူး။ စည်းကမ်းနှင့်အမျှချက်ချင်းကုသမှုပြန်လည်နာလန်ထူပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်, ဒါပေမယ့် 2-28 နာရီရောဂါ၏ကနဦးပေါ်ထွန်းခြင်းနဲ့အတူသူတို့ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေဆင်တူထပ်မဖြစ်အောင်, ဖွံ့ဖြိုးစေနိုင်သည်။
၏အကြောင်းတရားများ
ခန္ဓာကိုယ်ကုသမှု Clostridium difficile ၏ထောက်လှမ်းအပေါ်သို့ချက်ချင်းစတင်သင့်ပါတယ်။ ဒီရောဂါကူးစက်မှု၏အကြောင်းရင်းများအောက်ပါအချက်များနေသောခေါင်းစဉ်:
- ဆင်းရဲသောသူကိုပတ်ဝန်းကျင်;
- စိတ်ဖိစီးမှု, စိတ်ကျရောဂါ, ထဲတွင် Neurosis;
- ဟော်မုန်းနှင့်ပဋိဇီဝဆေးများနှင့်အတူကြာရှည်ကုထုံး;
- immunodeficiency;
- ချွတ်ယွင်းဗဟိုအာရုံကြောစနစ်;
- ကလေးများအတွက်အချိန်မတန်;
- ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများ၏နာတာရှည် form မှာအောင်မြင်ပြီးအိပ်မပျော်,
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ,
- ဆေးရုံ၏နံရံတှငျနထေိုငျရောဂါပိုး;
- ခွဲစိတ်။
ဤရွေ့ကားအကြောင်းတရားများခန္ဓာကိုယ်အားနည်းခြင်းနှင့်ပြန့်ပွား Clostridium difficile မြှင့်တင်ရန်။ ရောဂါကုသမှုကိုသာစိတ်ရှည်တဲ့နှံ့နှံ့စပ်စပ်ရောဂါပြီးနောက်အရပ်ဌာနကိုယူသင့်ပါတယ်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
ရောဂါ၏ရောဂါရောဂါရောဂါလက္ခဏာနှင့်၎င်း၏အကြောင်းတရားများ၏မှတ်ပုံတင်အပေါ်အခြေခံသည်။ သမိုင်းအကောင့်အဖြစ် epidemiological အချက်များသို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်။ ရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်အာရုံစိုက်။ ရောဂါအဘို့အဆာပနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုပါ။
fecal Clostridium difficile ဖြစ်ပါတယ်။ စသည်တို့အတွက် Gram-အပြုသဘောချောင်းတွေနဲ့သူတို့ရဲ့အထူးဖော်စပ်ထားသတ်မှတ်။ inoculated biomaterial ၏ microscopic စာမေးပွဲနှင့်အထူးပြုလုပ်ကိုလိုနီရောဂါပိုးအပေါ်အခြေခံပြီးဆုံးဖြတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပေးပို့အထူးပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ပါဘူး။ clostridia အရေအတွက် smear Gram ဆုံးဖြတ်ရန်။ ဘက်တီးရီးယားဒီလိုမျိုးဖော်ထုတ်ပြီးနောက်။ Clostridium difficile အပေါ်မစင်တစ်ဘက်တီးရီးယားဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာလေ့လာခဲ့သည်။
ဖော်ထုတ်ရောဂါဇီဝနမူနာမူးယစ်၏ခြေလှမ်းအဖြစ်သတ်မှတ်ပါတယ်သောအဖြူရောင်ကြွက်အပေါ်ထွက်ယူသွားတတ်၏တဲ့အခါ, အဆိပ်အတောက်သတ်မှတ်နှင့်ရောဂါကုသ၏နည်းလမ်းများသတ်မှတ်ကူညီပေးသည်။ ရောဂါ၏ရောဂါခုနှစ်တွင် immunological ဓါတ်ခွဲခန်းအတွက်တိကျတဲ့ကိုပဲစမ်းသပ်ပါစေ။
အထူးကိစ္စများတွင်အဆိုပါမစင်အတွက်အဆိပ်အတောက်၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖော်ထုတ်ရန်ကူညီဖို့အမြန်ရောဂါရှာဖွေရေးခန့်အပ်ခဲ့သည်။ ရောင်ရမ်းခြင်း၏ foci ၏တည်နေရာကိုသိခွင့်ပြုသောအူကလီစာတွေကို၏ခန္။
Serodiagnosis အဆိုပါ IHA အတွက်အဆိပ်အတောက်၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖော်ပြသည်။ ဒါဟာ antibody ကို diagnosticum နှင့် တွဲဖက်. ဆုံးဖြတ်သည်။ တန်ပြန် immunoelectrophoresis ၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်သောတုံ့ပြန်မှုကိုစောင့်ရှောက်မည်။
ရှာဖွေရေး - ဓာတ်ငွေ့လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တစ်ရှူးအတွက်စုဆောင်းဘယ်မှာဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသောအူကလီစာတွေကို၏ radiography ပေမယ့်ဘာမျှမဟုတ်ပေ။
ဒါဟာအများဆုံးတိကျမှုနှင့် edoskopicheskoe tomographic စာမေးပွဲစဉ်းစားသည်။ ဒါဟာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် pseudomembranous ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုပြသထားတယ်။
မွေးကင်းစအတွက် clostridia ၏တိုးမြှင့်လှုပ်ရှားမှု dysbiosis ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖော်ပြသည်။ မွေးကင်းစကလေးဖောင်း၌ဤရောဂါဗေဒလေ့လာနိုင်ပါတယ်, အန်, အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းသွားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံအိပ်စက်ခြင်းနှောင့်အယှက်များနှင့်မမှန်အူသိမ်အူမနှောင့်အယှက်။ မွေးကင်းစအတွက်ဘက်တီးရီးယားအရေအတွက်ထက်ပို 103-104 cfu / g ဖြစ်သင့်ပါဘူး။ ပိုလျှံညွှန်ပြချက်ကုသသင့်ကြောင်းတစ်ရောဂါဗေဒစဉ်းစားသည်။
တစ်ဦး dysbacteriosis အပေါ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်အချိန်တွင် clostridia ပုံမှန်များ၏ content လျှင်ဤအူတည်ငြိမ်ဖြစ်ကြောင်းဆိုလိုသည်။ ကုသမှုရောဂါဖြစ်ပွားစေသောဘက်တီးရီးယားပမာဏကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်အူသယ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။
ဒါဟာ "Invitro" တွင် Clostridium difficile အပေါ်လေ့လာမှုတစ်ခုထွက်သယ်ဆောင်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါဟာအကြောင်းကို 1200 ရူဘယ်တစ်ခုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖြစ်သင့်သည်။ ယင်း၏အခြေခံတွင်အများစုမကြာခဏလိုအပ်သောဆေးဝါးကုသမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသတ်မှတ်။
ဘယ်လိုကလေးတွေအတွက်နာမကျန်းသနည်း
အဆိုပါဘက်တီးရီးယား Clostridium difficile ခဲမွေးကင်းစကလေးငယ်နှင့်အသက်တာ၏ပထမနှစ်တွင်၏အစအနသက်ရောက်သည်။ ဒါဟာမိခင်ရဲ့နို့ Clostridium ဆန့်ကျင်ထိရောက်သောဖြစ်ကြောင်းတိကျတဲ့ပဋိပါရှိသည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကလေးများအတွက်ပဋိဇီဝဆေး-ဆက်စပ်ဝမ်းလျှော၏ဖြစ်ရပ်အတွက်လူကြီးများအဖြစ်အားလုံးအတူတူပင်ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ intonsikatsii နှင့်အဖျားမရှိဘဲကလေးများနှင့်ပေါ့ပါးရရှိသောအတွက် Enterocolitis နှင့် colitis ။ လူနာကဒီဒေသမှာနေတဲ့ palpation နည်းလမ်းမှာပေါ်လာသည့်ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှုနှောက်ယှက်လိမ့်မည်။
တစ်ခါတစ်ရံခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရေနှင့် Electrolyte တွေ၏နှောင့်အယှက်မှဦးဆောင်သည့်ဝမ်းလျှောပြောခြင်းငှါပိုမကြာခဏထိုင်ခုံလုပ်ဖို့ရှိ၏။
အဆိုပါဘက်တီးရီးယား colitis ဖြင့်လိုက်ပါသွား klostridioza မှုများထပ်တလဲလဲ relapsing ပုံစံများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ရောဂါအဆုံးတိုင်အောင်အကုသမရသည့်အခါဤသည်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, klostridioz ကုသမှုပြတ်တောက်ပြီးနောက် 7-14 ရက်အကြာမှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ကလေးတစ်ဦးအနေနဲ့စူးရှ form မှာဖွံ့ဖြိုးအဖြစ် Pseudomembranous colitis ။ ရောဂါမျှအစာစားချင်စိတ်ကိုဖွံ့ဖြိုးဆဲတို့၏ကနဦးအဆင့်တွင်။ အဖျား, လေချဉ်တက်ခြင်းနှင့်ဗိုက်အောရှိပါသည်။ မူးယစ်, ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ဖောင်းရှိပါသည်။ palpation တွင်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်းလေ့လာသည်။ ကုလားထိုင် quickens ။ ဒါဟာသွေးနှင့်ချွဲပုံပေါ်ပါတယ်။ fibrinous ထပ်နေတဖဲ့ရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါဝမ်းလျှောမကြာခဏဖြစ်တယ်ဆိုရင်, သွေးလည်ပတ်မှုမအောင်မြင်မှုများဖြင့်လိုက်ပါသွားတဲ့ exsicosis ရှိသေး၏။ ရှားပါးကိစ္စများတွင်တစ်ဦးပြိုကျရှိ၏။
၏ဖွံ့ဖြိုးရေး pseudomembranous colitis တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဖောက်ထား, သွေးထွက်ခြင်းနှင့် peritonitis ၏ဖြစ်ပျက်မှုအားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်, ကလေးတစ်ဦးကလေးအထူးကုသော်လည်းခွဲစိတ်ဆရာဝန်မသာစောင့်ကြည့်လေ့လာရပါမည်။
Clostridium difficile ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ရောဂါ: ကုသမှု
Klostridioz တစ်ဦးဆေးရုံများတွင်သာကုသ။ တစ်ခုမူးယစ်နှင့် dyspeptic မမှန်အစာအိမ် lavage သတ်မှတ်ထားသောနှင့်အူသိမ်အူမ enema သုံးပြီးစင်ကြယ်အောင် ပြု. အခါ။ ပဌမနေ့၌ရေစာငတ်မွတ်သောအစားအစာအကြံပြုခဲ့သည်။
ပဋိဇီဝဆေး-makrolity အသုံးပြုတဲ့ဆေးတွေထဲမှာ။ အထိခိုက်မခံ clostridia သူတို့ကိုကြားလိုက်ပါ၏။ "Clarithromycin" နှင့် "Azithromycin" အများဆုံးမကြာခဏဒီဆေးတွေအကြားအသုံးပြုသည်။ (လူနာရဲ့အခွအေနေပျေါတှငျအခွခေံလက္ခဏာတွေနှင့်ကုသမှုတစ်ဦးချင်းစီကိုသတ်မှတ်သမား) တွင်အဆိပ်အတောက် Clostridium difficile ဆေးဝါးသူတို့တွင်, cephalosporins ဖယ်ရှားနိုင်ပါသည် - "Cefazolin" နှင့် "Ceftriaxone" ။ မကြာခဏရောဂါဖြစ်ပွားစေသောဘက်တီးရီးယားပဋိဇီဝဆေး penicillin ပါဝင်တိုက်ဖျက်ရေး, က "Vancomycin" "Amoxiclav" ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ "Metronidazole" ကိုလည်းအသုံးပြုပါသည်။
အူပတ်ဝန်းကျင်၏ microflora restore လုပ်ဖို့, ဆရာဝန်တွေ probiotics နှင့် prebiotics သတ်မှတ်။ လူကြိုက်အများဆုံး "Hilak Fort", "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol" ဖြစ်ပါသည်။
, သွေးကြောသွင်း "Reopoligljukin" ဟုအဆိုပါအဆိပ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်။ လိုအပ်မယ်ဆိုရင် antihistamine မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် corticosteroids သတ်မှတ်။
ကျင်းပ လက်ခဏာကုသမှု enterosorbents, hepatoprotectors, ဗီတာမင်, nootropics, နှလုံး glycosides အဖြစ် antipyretics ။
ဒါဟာဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောကုထုံးလျှင်ထိရောက်သောကြောင်းယုံကြည်:
- မစင်ကြိမ်နှုန်းလျော့နည်းသွား;
- မစင်ကိုက်ညီမှုထူဖြစ်လာ;
- ယေဘုယျပြည်နယ်တိုးတက်မှုဖြစ်ပေါ်;
- လက်တွေ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းကိုပိုင်းခြားသုံးသပ်ပြီးလေ့လာအပြုသဘောအပြောင်းအလဲများကို;
- ရောဂါမရှိတိုးတက်မှုလည်းမရှိ။
ရောဂါလက္ခဏာတွေ Clostridium difficile, ပဋိဇီဝဆေးကုထုံး၏လျှောက်လွှာအတွက်မှန်ကန်သောကုသမှုဆက်လက်ရှိပါ။
တခါတရံမှာ Clostridium difficile ခြင်းဖြင့်အစပျိုး colitis, ခွဲစိတ်ကုသကြပါတယ်။ ဤသည်မှာအများအားဖြင့်အခါအူမကြီးများ၏ဖောက်ထားဖြစ်ပျက်, ထိုအရပ်အဆိပ် megacolon ပေါ်ပေါက်ရေး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏တစ်ဦးရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပြီး, အူလမ်းကြောင်းအဆီးအတားဖြစ်ပေါ်သည့်အခါ။ စစ်ဆင်ရေးသာမအောငျဖို့လုံလောက်သောရှေးရိုးစွဲကုသမှုလျှင်ဖျော်ဖြေနေသည်။
တစ်ဦးရောဂါပျောက်ကင်း Clostridium difficile ရှိပါသလား?
Clostridium difficile ရောဂါကူးစက်ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုးဒီဂရီ၌ထင်ရှားနေသည်။ ဒါဟာစီးဆင်းမှုနှင့်ပြဿနာများ၏ဒီဂရီတစ်ခုအခြို့သောဇာတ်ကောင်ရှိပါတယ်။
ရောဂါအပြေးပြီးပျော့သို့မဟုတ်အလတ်စားပြင်းထန်မှုရှိပါတယ်မဟုတ်ပါသောအခါ, ရောဂါ 100% မှာပျောက်ကင်းအောင်ကုသနေပါတယ်။ အဖျား 1-2 နာရီပျောက်သွားခြင်း, ဝမ်းလျှော 4-7 နေ့ရက်ကာလအဘို့ရပ်တန့်နေသည်။ အူသိမ်အူအဆီးအတား, ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်နှင့်လေးလံ pseudomembranous colitis အခွအေနေ။
ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများ
Clostridium difficile ၏ analysis ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီးနှင့်ရောဂါပပျောက်ဖို့အချိန်၌ထင်ရှားသည့်အချိန်မီကြိုတင်ကာကွယ်ဆောင်ရွက်မှုများမှကူညီမခွင့်ပြုပါတယ်:
- ၏ပှဲ တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေး၏စည်းမျဉ်းများ ,
- အဝတ်လျှော်ထွက်ပစ္စည်း,
- အစားအသောက်ထုတ်ကုန်များ၏အပူကုသမှု;
- ကိုယ်ခံစွမ်းအားတိုးတက်ကောင်းမွန်ရေး,
- အူ microflora ၏တည်ငြိမ်;
- ရောဂါကူးစက်ခံရမှုပုဂ္ဂိုလ်များ၏အစောပိုင်းထောက်လှမ်း;
- ပဋိဇီဝဆေးကုထုံးများအသုံးပြုခြင်း။
ရောဂါပိုးအမိုးနီးယားမှခံနိုင်ရည်ပေမယ်ဆိုဒီယမ် hypochlorite etilenoksidsoderzhaschih တ္ထုများနှင့်ထိတွေ့နေဖြင့်အသတ်ခံအဖြစ် glutaraldehyde နှင့်အတူ alkaline များကုသမှု၌တည်၏။ ရောဂါကူးစက်ပေါ်၌ Clostridium difficile နှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်ယင်းရောဂါပိုး၏ဘက်တီးရီးယားအထူးဖော်စပ်ထားဖျက်ဆီးဖို့ကပြောသည်နည်းလမ်းအပေါငျးတို့သမျက်နှာပြင်သန့်စင်သင့်ပါတယ်။ အဆိုပါဘက်တီးရီးယားအရက်၏အပြောင်းအလဲနဲ့၌သေကြပါဘူး, ဒါပေမယ့်ဆပ်ပြာနှင့်အတူလက်အဝတ်လျှော်ရောဂါ၏ဖြစ်ပျက်မှုတားဆီးပေးနိုင်သည်။
Similar articles
Trending Now