အဆုတ်ရောင်နှင့်မည်သို့ဆက်ဆံဖို့ကဘာလဲ?

အဆုတ်တစ်ဦးရောင်ရမ်းခြင်း - ဒါဟာကောင်းစွာကြောင့်အဆုတ်ရောင်လူသိများသည်။ သို့သော်လူတိုင်းမယင်း၏အကျိုးဆက်များ, ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုရလဒ်များဘာတွေလုပ်နေလဲ, ရောဂါကြောင့်နှင့်အတူကိုင်တွယ်ရန်မှန်ကန်သောလမ်းထက်ရှုပ်ထွေးပြီးအန္တရာယ်ဘယ်လောက်သိတယ်။ ဤဆောင်းပါး၏တာဝန် - ပိုကောင်းအဆုတ်ရောင်သည်အဘယ်အရာကိုနားလည်ရန်မဆေးဘက်ဆိုင်ရာသင်တန်း, သူစာဖတ်သူကိုကိုကူညီပါ။

အဆုတ်ရောင်အထူးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသိပညာယနေ့သိသိသာသာသိပ္ပံနည်းကျနှင့်လက်တွေ့အတိမ်အနက်ကိုရောက်ရှိခဲ့သည်။ ဤရောဂါတိုက်ဖျက်ရန်နှင့်ကအနိုင်ရကူညီရန်အစွမ်းထက်ခေတ်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများရှိခဲ့သည်။

ဆဲအဆုတ်ရောင်ကနေအသေခံရန်ဆက်လက်။ အထူးသဖြင့်ကြောက်စရာရောဂါဟောင်းကြိမ်၌ရှိသကဲ့သို့, နုပျိုကလေးများကြားတွင်ကိုယ်နှိုက်ပြသထားတယ်။ သူငယ်၏ခန္ဓာကိုယ်အားနည်းနေသည်မိုးသည်းထန်စွာနှင့်ခြိမ်းခြောက်ဘဝပုံစံများနှင့်အတူလူငယ်တစ်ဦးလူနာအတွက်အဆုတ်ရောင်များကရှုပ်ထွေးနိုင်ပါသည်။

ရောဂါ၏အနှစ်သာရ - ထိုအဆုတ်တစ်ရှူးတစ်ဦးကူးစက်တတ်ရောဂါကူးစက်။ ဒါက alveoli အတွက်တိုက်ခိုက်ပိုးမွှားများနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်များကို (အဆုတ်တစ်သျှူးကိုတက်စေသေးငယ်သောပူဖောင်း) ရှိကွောငျးကိုဆိုလိုသည်။ ကျန်းမာအသက်ရှူ alveoli သည့်အခါအောက်ပါအတိုင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ မွှန်နေစဉ်အတွင်း, သူတို့ဘဝအတွက်လိုအပ်သောအောက်ဆီဂျင်ကိုအာရုံစိုက်။ ထို့နောက်သူသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံး diverges အသွေးတော်အားဖြင့်။ ကုတျအတွင်းအိပ်ဇောကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့များနှင့်အခြားအန္တရာယ်ရှိသောဓါတ်ငွေ့ရောနေသောပြောင်းလဲမှုအညစ်အကြေးတို့သည် alveoli များ၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်ထက်ကျော်လွန်သွားပါ။

အဆုတ်ရောင်တစ်ခုက X-Ray ရုပ်ပုံများသောအားဖြင့်မှန်ကန်သောရောဂါတည်ထောင်ရန်ကူညီခြင်း, သတ်မှတ်ပါတယ်။ သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံတွင်သင်သည်ရှင်းလင်းခြင်းနှင့်ပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်းဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, တစ်ချိန်ကနှစ်လိုဖွယ်မဖြစ်တာထက်ပိုပြီးအန္တရာယ်ဓါတ်ရောင်ခြည်မှလူနာဖော်ထုတ်။ ဒေသန္တရ (ဒေသန္တရလက်ချောင်းများ) နှင့် auscultation (- stethoscope a "ကိုပိုက်" မှတဆင့်နားထောင်ခြင်း): ဒါကြောင့်ကြီးစွာသောအရေးပါမှုစစ်ဆေးခြင်းနှင့်လုံခြုံမှု၏အခြားပိုမိုရိုးရာနည်းလမ်းများတွဲဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါဒီတော့တစ်ခါတစ်ရံဆရာဝန်ကအဆုတ်ရောင်အကြောင်းကိုမဟုတျကွောငျးပုံကွဲပြားခြားနားပေမယ့်အလွန်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများတပြင်လုံးကိုအုပ်စုတစ်စုရှိနိုင်ပါသည်။

အဆုတ်ရောင်၏ခွဲခြား - အလွန်ရှုပ်ထွေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ သို့သော်အလားအလာလူနာ (အရွယ်ရောက်သူ), နှင့်လူငယ်သားသမီးများ၏အထူးသဖြင့်မိဘများကရောဂါ၏ဆွေးနွေးမှုနှင့်ကုသမှုအတွက်ဆရာဝန်တစ်ဦးနားလည်ရန်, အဆုတ်ရောင်၏ပုံစံများကိုအနည်းဆုံးတစ်ဦးအနည်းငယ်မျှသာနားလည်မှုရှိသည်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

• Right-တဖက်သတ်နဲ့ကို double-တဖက်သတ်အနည်းငယ်ထိခိုက်, ကွဲပြားခြားနားသောလက်ဝဲတဖက်သတ်အဆုတ်ရောင်, ဘယ်လိုပေါ် မူတည်. ။
• အဆိုပါအဆုတ်၏အသေးငယ်ဆုံးအစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်ရောင်လျှင် - (အလင်း၏အချိုးအစားထားရှိရေးအရာ၏) တစ်အစိတ်အပိုင်း segment အဆုတ်ရောင်တွေ့ရှိသည်။ ဥပမာ, ထိခိုက်အဆုတ်အတွက်အခြေခံကျကျဆုံးဖြတ်ရန် Basal အဆုတ်ရောင်။
• တစ်ဦးကကျယ်ပြန့်ခန္ဓာကိုယ်လွှမ်းခြုံ (အလင်း၏ရာခိုင်နှုန်း) က lobar အဆုတ်ရောင်ကိုပေးတော်မူ၏။ ထိုသို့ဆုံးပြင်းထန်ပုံစံ - lobar အဆုတ်ရောင်။
• ဒါဟာမကြာခဏကရောင်ရမ်းခြင်းရပ်တန့်ဖို့အချိန်အတွက်ဖြစ်နိုင်သမျှမဟုတ်ခဲ့, ဖြစ်ပျက်၏။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ကခန်ဓာကိုယျတစျခုလုံးကိုဖုံးခြင်းနှင့်စုစုပေါင်းအဆုတ်ရောင်ဟုခေါ်သည်။

အခြားရောဂါနှင့်အတူဆက်သွယ်ရေးမပါဘဲစတင်ချိန်တွင်အဆုတ်ရောင်မူလတန်းစဉ်းစားသည်။

secondary အဆုတ်ရောင်အခြားရောဂါများ (ဘုံမူကွဲ - ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ကြောင့်) ကစေသောသူတို့ကိုအတူ။ အလွန်အဆုတ်ရောင် - အလယ်တန်းအဆုတ်ရောင်ပထမဦးဆုံးနေရာ, အဓိကရောဂါနှင့်အပြိုင်အတွက်ကုသတဲ့အခါ။

အန္တရာယ်အရှိဆုံးအဆုတ်ရောင်တစ်ခုမှာ - immunodeficient ။ ဒါဟာအပါအဝင် immunocompromised လူနာအတွက်ရောဂါတိုက်ခိုက် အဘယ်သူ၏ကာကွယ်မှုသေးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အချိန်မဟုတ်ပါဘူးမွေးကင်းစကလေး။ immunodeficiency ၏နောက်ခံပေါ်တွင်ပေါ်ထွန်း, ထိုကဲ့သို့သောအဆုတ်ရောင်ကမဆီးတားနိုင်သည့်တပြင်လုံးကိုသက်ရှိများ၏အရင်းအမြစ်များ, ဖမ်းယူ။ ထိုကဲ့သို့သောအလွန်မြင့်မားအဆုတ်ရောင်ကနေသေဆုံးမှု။

မှာ ဆေးရုံ (nosocomial) အဆုတ်ရောင်, ဆေးရုံလူနာ (အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများ) နှင့်သားဖွားဆေးရုံအတွင်းမွေးကင်းစပဋိဇီဝဆေးခုခံတွန်းလှန်ရန်တတ်နိုင်ကြသည်ဖြစ်သောအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိတွေနဲ့ကူးစက်လျက်ရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောပေးရတာတွေလုပ်နေရပါတယ်နှင့်အတူလူထုဝယ်ယူအဆုတ်ရောင်နှင့်ဆက်နွယ်ကြသည်မဟုတ်။

ကွဲပြားခြားနားသောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အဆုတ်ရောင်ကဘာလဲ?

အဆုတ်ရောင်၏အကြောင်းတရားများအေးဂျင့်တစ်ဦးအုပ်ချုပ်မှုကိုသကဲ့သို့, pneumococcus ဘက်တီးရီးယားဖြစ်ကြသည်။ က Streptococcus, Staphylococcus Aureus, Pseudomonas aeruginosa - သူတို့ထဲကတစ်ဦးအုပ်စု။ ဤရွေ့ကားပိုးမွှား, ထိုထူးခြားသောလှုပ်ရှားမှုကြားမှနှင့်အန္တရာယ်ပဋိဇီဝဆေးမှဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်ကြသည်။

Klebsiella နှင့် Legionella, လမိုင်ဒီးယနှင့် mycoplasma - အဆုတ်ရောင်တိကျတဲ့သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့လျှင်၎င်းသည်ကုသမှုမဟာဗျူဟာတည်ဆောက်ဖို့ပိုပြီးခက်ခဲသည်။ ဤသည်သစ်ပင်ပန်းမန်ဘက်တီးရီးယားနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်များအကြားတစ်ဦးကူးေူပာင်းမြဆိုင်ရာပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအများအပြားပဋိဇီဝဆေးများကိုခံနိုင်ရည်ဖြစ်ပါတယ်။ ထိုသို့သောရောဂါပိုးပွညျသူပွညျသား ပို. ပို. ကျယ်ပြန့်ခန္ဓာကိုယ်ဖမ်းယူခြင်း, ကာလတိုအတွင်းအဆုပ်နှင့် bronchi တိုက်ခိုက်ရန်နိုင်ပါတယ်။ သူတို့ဟာမကြာခဏ nosocomial အဆုတ်ရောင်များ၏အကြောင်းရင်းရှိပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏မြင်ကွင်း - စုစုပေါင်း focal အဆုတ်ရောင်, မိုးသည်းထန်စွာခန့်မှန်းချက်မှတက်သည်။

ရောဂါပိုးနှစ်ခုလမ်းအတွက်အဆုတ်တစ်သျှူးများမှာ: အအသက်ရှူမှုစနစ်တစ်ခုလုံးကိုမှတဆင့်ဒါမှမဟုတ်သွေးကြောမှတစ်ဆင့်။ အဆိုပါ bronchi မှ Going, ထိုသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိသူတို့ကိုငွေများပြားရန်စတင်နေကြသည်။ ဒီအဆင့်မှာအချို့ပုံစံကိုချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ကိုကြည့်, ဆရာဝန်ရောင်ရမ်း bronchioles (ထို lobules အတွက်စိမျးအဆုတ် bronchial) အဆုံးသတ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါ alveoli ၏ bronchial ပြွန်ရောင်ခြင်း၏ပြန့်ပွား focal အဆုတ်ရောင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အရည် - ထို့ပြင်, alveoli အတွက်သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိလှုပ်ရှားမှု၏ထုတ်ကုန်ရှိသေး၏။ ဒါဟာသွေးကြောများ၏ lumens ထပ်နေသည်, နှင့်အသွေးကိုသို့အဆုတ်ကနေအောက်ဆီဂျင်ကိုစီးတာတွေရပ်စဲ။ ဤအဆင့်များ၏အန္တရာယ်, သင်ပင်မှတ်ချက်ပေးရန်လို့မရပါဘူး။

အဆုတ်ရောင်ရောဂါနည်းလမ်းများအခြေခံနှင့်အဆင့်မြင့်သို့ခွဲခြားထားတယ်။

အဓိကနည်းလမ်းများနေသောခေါင်းစဉ်:

• X-Ray လေ့လာမှု;
• ဏုစာမေးပွဲအဘို့အလိပ်ယူပြီး;
• (ယဉ်ကျေးမှုကိုသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာအထွက်နှုန်းများပြားမျိုးပွားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်လေ့လာတွေ့ရှိခြင်းနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်) သည်မျိုးစေ့ကြဲဘို့လိပ်ယူပြီး;
• အထွေထွေသောအသွေးကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတာ;
• ဇီဝဓါတုဗေဒအပေါ်တစ်ဦးသွေးစစ်,
• အသွေးတော်ဓာတ်ငွေ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလုပ်ဆောင်ရပါမည်။

အပိုဆောင်းနည်းလမ်းများ:

• ကွန်ပျူတာ-tomographic လေ့လာမှု;
• အဆုတ်တစ်သျှူးများ၏ခန္;
• ဆီး။

နည်းလမ်းရွေးချယ်မှုအဆုတ်ရောင်၏ရုပ်ပုံကိုရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ syndrome ထဲကလာသူဆရာဝန်နှင့်အတူကျိန်းဝပ်။

ကုသမှုများအတွက်စည်းကမ်းအဖြစ်, ပဋိဇီဝဆေးရွေးချယ်ထားကြသည်။ ပိုမိုတိကျစွာသူတို့တက်ခူးနေကြတယ်, ပိုမိုအောင်မြင်သောရောဂါတိုက်ဖျက်ကြလိမ့်မည်။

ကျွန်တော်တို့ရဲ့အချိန်အတွက် pneumococcus ဆန့်ကျင်ရှိကာကွယ်ဆေးထိုးပေးခဲ့သည်။ အလေ့အကျင့်ကိုသူတို့ထိရောက်သောဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ သူတို့တစ်တွေဆရာဝန်များကသတ်မှတ်သည်ထားတဲ့စည်းကမ်းချက်များ၌မူကြိုအရွယ်၏ကလေးသည်ဖြစ်ဖို့ရှိသည်ပါနဲ့။

အဆိုပါအဆုတ်ရောင်ပျောက်ကင်းအောင်ကုသဖြစ်ပါတယ်ရင်တောင်သူကနောက်ထပ်နာတာရှည်ရောဂါများများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအထောက်အကူပြုစေခြင်းငှါအရာ, ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာခြေရာတွေကိုအရွက်။

ဒီဥပမာ, mycoplasma အဆုတ်ရောင်၏ပြဿနာအပေါ်ထိုကဲ့သို့သော segment အဆုတ်ရောင်နှင့်ထိတွေ့မှုကြောင့်စဉ်းစားပါ။

အဆိုပါ segment အဆုတ်ရောင်ကတည်းကဘေးဒဏ်သင့်ဒေသက x-rays ရှင်းလင်းစွာမြင်နိုင်နယ်နိမိတ်ပေါ်တွင်အဆုတ်တစ်သျှူးသာသောအဘို့ကိုထိခိုက်ခဲ့သည်။ ဒါဟာအတန်ငယ်ပိုမိုလွယ်ကူပြဿနာရောဂါဖြစ်ပါတယ်။

, အဆုတ်ရောင် segment Uncomplicated ဆိုပါက (ရောဂါလက္ခဏာများ၏ထွက်ခွာနှင့်ပြန်လာနှင့်အတူ) သိသိဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ ထိခိုက်နစ်နာတစ်ရှူး resorption ၏ဧရိယာရောဂါစတင်ခြင်းကနေ 9 ရက် 5 အကြောင်းကိုထံမှတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

မကြာခဏပြုလုပ် (အဆုတ်ပြိုကျ, ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသသို့အတွက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု crack နှင့်မဆုံးရှုံးနိုင်သည်) atelectasis တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အဆိုပါ atelectasis ရောဂါဖြစ်လာတဲ့အခါမှာပေါ်ထွက်လာသောကြောင့်ရှည်ကြာ - ရက်သတ္တပတ်များနှင့်လ။ အဆုတ်တစ်သျှူး fibrous (connection) တစ်ရှူး germinated အိပ်ခဲ့ရတယ်။ fibrous တစ်ရှူးအထူးပြုလုပ်ဆောင်ချက်များကိုဖျော်ဖြေနိုင်စွမ်းသည်မဟုတ်, ကအသက်ရှူတွင်ပါဝင်ဆောင်ရွက်နိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။ သေလွန်သောသူတို့သည် - အဆုတ်အတွက် fibrotic ဇုန်အမြင်များ၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအချက်ဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။

ရလဒ်အဖြစ် segment အဆုတ်ရောင်နာတာရှည်အဆုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် fibrosis (ပိုလျှံသောငွေပမာဏ atelectasis ရောဂါ) ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။

အဆုတ် fibrosis ပျောက်ခဲသည်။ လူနာရဲ့အသက်တာကိုအသက်ရှုပြင်းထန်ဝြခင်းညှဉ်းဆဲမည်ဖြစ်သည်။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ function ကို၏မရှိခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်, အောက်စီဂျင်တစ်ဦးမရှိခြင်းကိုတွေ့ကြုံခံစားဖို့ဆက်လက်ပါလိမ့်မယ်။

(စသည်တို့ကို penicillin, streptomycin) အချို့သောပဋိဇီဝဆေးများကိုခံနိုင်ရည်ကြောင်းရောဂါပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွား Mycoplasma အဆုတ်ရောင်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ယင်း mycoplasma ပဋိဇီဝဆေး tetracycline ကိုတှနျးလှနျနိုငျပါဘူး။

အဆိုပါ urogenital ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနေထိုင် mycoplasma ။ ထိုအရပ်မှသွေးကြောမှတစ်ဆင့်ကြောင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်အဝင်။ ရောဂါကူးစက်မှုကိုအလယ်အလတ်အမှတ်တမဲ့လေကြောင်းချီမျက်ရည်စက်လေးတွေ (ပေါ်မှာထွက်သက်တော်သည်ဖမ်းဆုပ်ခြင်းသို့မဟုတ်ချောင်းဆိုး) ကကျန်းကျန်းမာမာလူတစ်ဦးကူးစက်နှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆက်အသွယ်လိမ့်မည်။ ကြောက်မက်ဘွယ်သောကိုယ်ဝန်ဒီအအဆုတ်ရောင်: သန္ဓေသား၏ Intrauterine ရောဂါကူးစက်နေတဲ့စွန့်စားမှုလည်းမရှိ။

ဒီရောဂါကအောက်ပါပုံစံများဖြစ်ပေါ်:

• စူးရှသောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါ (အတွင်းပိုင်းလေကြောင်းမျက်နှာပြင်များရောင်ခြင်း);
• စူးရှသောအဆုတ်ရောင်;
• urethritis (ထို urethra ရောင်ခြင်း);
• မီးယပ်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများ။

Mycoplasma အဆုတ်ရောင် tetracycline အဖြစ်အဆုတ်ရောင်မဆိုကြင်နာဆန့်ကျင်အထူးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနဲ့ကုသနေပါတယ်။ ထိုသို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအောက်စီဂျင်နှင့် bronchodilators (ဧည့်ခံ bronchi dilate, နှင့်လေထုအဆုတ်မှဝင်ရောက်ခွင့်ရရှိသွားတဲ့ရာ၏ရလဒ်အဖြစ်ဆေးဝါးများ,) နဲ့ကုသမှုပါဝင်သည်။

Mycoplasma အဆုတ်ရောင်အဆင်သင့်ခန့်မှန်းထားပါတယ်။ သို့သျောလညျးသငျသညျရောဂါစတင်ခြင်းသတိထားမိကြဘူးလျှင်နှောင်းပိုင်းတွင်ကုသမှုစတင်ဖြစ်နိုင်သောရောဂါများသို့မဟုတ်သေခြင်းတရား။

အဘယ်အရာကိုအဆုတ်ရောင် razyasnit ဖို့ကြိုးစားမှုအတွက်အဆုတ်ရောင်ခြင်း၏သိပ္ပံသို့တစ်ဦးကအကျဉ်းလေ့လာရေးခရီး, ဒီရောဂါ၏အန္တရာယ်များ၏စာဖတ်သူကိုသတိပေးကူညီပေးသည်။ ဆရာဝန်မှချက်ချင်းကုသမှုများအတွက်အကြောင်းပြချက် - အပူပိုင်းသည်တစ်နာရီ antipyretic မူးယစ်ဆေးဝါးများတုံ့ပြန်၏ခွန်အားကြီးနှင့်ပိုပြီးနာကျင်, ပျော့အဖျား, မရှိခြင်းလာပြီသော, ချောင်းဆိုး "ဟောင်" ။ ကျနော်တို့ကမူကြိုအရွယ်သားနှင့်အထက်ကလူအကြောင်းပြောနေတာဖြစ်ကြောင်းအထူးသဖြင့်ပါ။