ကျန်းမာခြင်း, ရောဂါများနှင့်အခြေအနေများ
Point Mayo အဘိဓါန်-ရော့ဘ်ဆန်: ပန်ကရိယဇုန်
ပန်ကရိယရောဂါ ကဖော်ထုတ်နိုင်ပါတယ် နာကျင်အချက်များ။ အလွယ်တကူခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များ detect နိုင်သူတစ်ဦးအတွေ့အကြုံရှိဆရာဝန်၏စစ်တမ်းက။ ဒီနေ့အမှတ် Mayo အဘိဓါန်-ရော့ဘ်ဆန်သည်နှင့်အဘယျသို့ရောဂါများ palpation ပြီးနောက်ရောဂါရနိုင်သောအရာကိုအကြောင်းပြောဆိုလိမ့်မယ်။
ပန်ကရိယ၏ဖွဲ့စည်းပုံ
အစာအိမ်ရဲ့နောက်ကွယ်ကဝမ်းဗိုက်၏နောက်ကျောနံရံပေါ်မှာတည်ရှိသောဤသည်ကြီးမားသောကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို။ ဒါဟာခက်မသုံးဖြာပါဝင်ပါသည်:
- ဦးခေါင်းတစ်ခုချိတ်နဲ့တူ shaped ဖြစ်ပါတယ်။
- တစ်ဦး Prism ကိုဦးခေါင်း၏ groove ခွဲခြားကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်ဖြစ်ပါတယ်။
- ကိုယ်ခန္ဓာ၏သရက်ရွက်ကိုအမြီးအဆုံးအနည်းငယ်ကွေးအထက်သို့။
ပန်ကရိယအရေးပါသောသက်ရှိများ၏ဘဝအသက်တာသေချာအတွက်အခန်းကဏ္ဍအဖြစ်ပြည်တွင်းရေးနှင့်ပြင်ပအတွင်းသို့လှုပ်ရှားမှုအကောင်အထည်ဖော်ရေးအတွက်တာဝန်ရှိသည်ပါဝင်သည်။ ယင်း၏ကိုတွေ့ရှိရပါသည်မှာရောင်ရမ်းရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ထိုကဲ့သို့သောပန်ကရိယအဖြစ်ပေါ်ပေါက်။ ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်၌စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ဖြစ်ပါတယ်။ ပန်ကရိယရောင်ခြင်း အခြားရောဂါများများ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
မကြာခဏလူနာလက်ဝဲနံရိုးအောက်တွင်နာကျင်မှုရှိခြင်း။ သည်အခြား features တွေပန်ကရိယရောဂါတချို့အချိန်ပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဒါဟာ သိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်, အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး, အန်, ဝမ်းလျှော။ အဆိုပါလူနာရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုသတိပြုမိလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့်, ရသောအခါလက်ဝဲဘက်နံရိုးအောက်တွင်သည် Periodic နာကျင်မှုက၎င်း၏အကြောင်းမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ဆေးပညာစက်ရုံသို့ဆက်သွယ်သင့်ပါတယ်။ ပန်ကရိယပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုလေးနက်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
ပန်ကရိယအမှတ်
အမြင်အာရုံက၎င်း၏ရောင်ရမ်းဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်ပန်ကရိယဧရိယာ၌တည်ရှိသောဖြစ်ကြောင်းအထူးအချက်များမှာနာကျင်မှု။ အမှတ်ပန်ကရိယ၏အမြီးကိုဒဏ်ခတ်ပါကစူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပန်ကရိယတစ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ စမ်းသပ်မှုများ, ultrasound, X-ray, တွက်ချက် tomography: ရောဂါ၏အတည်ပြုချက်ကိုအပေါ်သို့သည်အခြားပြည့်စုံသောအစီအမံများခန့်အပ်။
အထူးမှတ် Palpated:
- Desjardins (အနည်းငယ်ကအထက်, အ umbilicus ၏ညာဘက်မှ 3 စင်တီမီတာတည်ရှိ) ။
- point Mayo အဘိဓါန်-ရော့ဘ်ဆန်ဝမ်းဗိုက်၏လက်ဝဲ quadrant တွင်တည်ရှိသည်, ရောဂါပန်ကရိယ၏အမြီးသက်ရောက်သည်။
- Kacha အမှတ် rectus abdominis ကြွက်သား၏အဆုံးမှာနာကျင်မှုဟာခန္ဓာကိုယ်နဲ့အမြီးအကြားဆီးကျိတ်ကိုပျက်စီးဖို့သံသယဖြစ်ပါတယ်။
- အထီး-Ki ဟာ rectus abdominis ကြွက်သားရဲ့ဘယ်ဘက်အပေါ်နံရိုးအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဖြစ်ပါတယ်။
- Gubergrits Desjardins အမှတ်ဆန့်ကျင်ဘက်, ဒါပေမယ့်ကိုသာလက်ဝဲဖြစ်ပါတယ်။
သို့သျောလညျးသံသယရှိပန်ကရိယရောဂါဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများနှင့်အတည်ပြုသင့်တယ် ဆာစာမေးပွဲ။
ပန်ကရိယဇုန်
palpation နှင့်အတူနာကျင်ပန်ကရိယဧရိယာ detect နိုင်ပါတယ်။ သူတို့ကသုံးမျိုးခွဲခြားထားပါသည်:
- (အခါးနှင့်လက်ျာဂျိုးကြားအကြားတည်ရှိသည်) Chauffard ။
- (ထိုအလျားလိုက်လိုင်းကလက်ဝဲဖို့ခါး 4 စင်တီမီတာပေါ်တွင်တည်ရှိပြီး) Yanover ။
- (Chauffard ဇုန်, သာလက်ဝဲအဖြစ်တွေ့ရှိခဲ့) Gubergrits-Skulsky ။
ကြောင့် Pre-စစ်ဆေးရေးမှရောဂါ၏ရုပ်ပုံကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ မှန်ကန်သောရောဂါနှင့်ထိရောက်သောကုသမှုလုပ်ရန်လွယ်ကူသည်အခြားနည်းလမ်းတွေထဲကတစ်ဦးလေ့လာမှုတွင်။
စစ်တမ်းဘယ်လို
ပန်ကရိယ၏အရွယ်အစားကိုတိုးမြှင့်သည့်ရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုရည်ညွှန်းသည်။ တစ်မှန်ကန်သောရောဂါဖြစ်စေခြင်းငှါ, palpation ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဒါဟာတစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်ပေါ်တွင်သို့မဟုတ် enema အူသိမ်အူမသန့်ရှင်းရေးပြီးနောက်နံနက်ယံ၌ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ လူနာကသူ့နောက်ကျောတွင်တည်ရှိသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းတာဝန် - အစာအိမ်၏အောက်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွေ့ပါရန်။ သူ့ရဲ့ဘယ်ဘက်လက်ထိုသို့တက်ပြောင်းလဲ, အစာအိမ်၏အောက်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအပေါ်တစ်နေရာရာမှာ 2-3 စင်တီမီတာ၌ငါ့အစာအိမ်အပေါ်အရေပြားကိုခံစားခဲ့ရသည်။ ထို့နောက်ကုတျကာလအတွင်းဖြစ်ပေါ်သောစာနယ်ဇင်းများ၏အပန်းဖြေသည်, posterior ဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုးကိုတိုင်အောင်သူ့လက်ချောင်းနှစ်ပြီးသော။ သူတို့ကိုတာမဟုတ်ဘူး, အောက်ခြေထိပ်မှအရေပြား Pat ။ တစ်ဦးကအရည်အချင်းပြည့်မီသောဆေးသမားကိုချက်ချင်းပန်ကရိယရှိတိုးသတိထားမိနိုင်ပါတယ်။
ဒါဟာကျန်းမာတဲ့လူ့ပန်ကရိယအတွက်စုံစမ်းရန်အလွန်ခက်ခဲကြောင်းသတိပြုသင့်ပေသည်။ Palpation အမှတ် Mayo အဘိဓါန်-ရော့ဘ်ဆန်သောဤဇုန်, ပြင်းပြင်းထန်ထန်နှိပ်စက်တာကိုသာပန်ကရိယရှိထားတဲ့တိကျရောဂါဖြစ်စေခြင်းငှါကူညီပေးသည်။ ရောဂါ၏ကနဦးအဆင့်မှာပန်ကရိယအမြင်အာရုံမြင်နိုင်ပါသည်တိုးတက်လာခဲ့သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယမှာ, တဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းစေပါသည်။ ထို့ကြောင့်, စစ်ဆေးခြင်းအပြင်တစ်ဦးအပြည့်အဝစာမေးပွဲထွက်သယ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။ ဒါကနမူနာစုဆောင်းခြင်း, X-ray သို့မဟုတ် ultrasound ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယအတွက်ဆေးစစ်၏နည်းလမ်းများ
ဘယ်အချိန်မှာရောဂါလက္ခဏာတွေ Mayo အဘိဓါန်-ရော့ဘ်ဆန်လူနာ spasmodic အာရုံလက်ဝဲဘက်အစွန်-ကျောရိုးရှိသတ္တဝါထောင့်ကနေပျေါပေါ။ အချို့သောအချက်များအပေါ်ကိုနှိပ်တဲ့အခါမှာ palpation တွင်နာကျင်မှုရှိသည်:
- သငျသညျပန်ကရိယရဲ့ start ကိုနှိပ်လျှင်မူကား, အကြောင်း, ဦးခေါင်းသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်အာရုံ Desjardins မှာပေါ်ထွန်း။ စာနယ်ဇင်းချလက် point ရဲ့လက်ချောင်းအပေါ်ဂျိုးကြား၏အလျားလိုက်လိုင်းအထက်တွင် 7 စင်တီမီတာဖို့ umbilicus ၏ညာဘက်မှ, ဒီဆုံးဖြတ်ရန်။
- တစ်ဦးတြိဂံဇုန် Chauffard-Rivet နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်၏ဂလင်းခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဖိအား။
- Mayo အဘိဓါန်-ရော့ဘ်ဆန်အမှတ်ပန်ကရိယ၏အမြီး၏အချက်အဘို့အတာဝန်ရှိသည်။ အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းဒါဟာသတ်မှတ်ထားတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ costal မဟာအလယ်ဖို့ခါးကနေတစ်လိုင်းရှိပါတယ်။ ဒါဟာသုံးပိုင်းသို့ဝေ။ ဒါကြောင့်ဒီခါး၏ပထမဦးဆုံးအချက်ဖြစ်ပါတယ်။
လက္ခဏာ Mayo အဘိဓါန်-ရော့ဘ်ဆန်လူဦးရေရဲ့ 45% မှာတွေ့ရှိတာဖြစ်ပါတယ်။ တချို့ကပန်ကရိယနှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏အခြားရောဂါများနှင့်အတူကရှုပ်ထွေး။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ထိုကဲ့သို့သောရောဂါစူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပန်ကရိယ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖော်ပြသည်။ ပန်ကရိယ၏အမြီးလည်းမရှိအဖြစ်နံရိုးအောက်ကလက်ဝဲဘက်အပေါ်တစ်ဦးချွန်ထက်နာကျင်မှုရှိပါသည်။ ဒီ site ပေါ်တွင်လက်ချောင်းများကိုနှိပ်ပါလိမ့်မယ်သိသိသာသာနာကျင်မှု။ ထို့ကြောင့်ရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဆုံးဖြတ်ပေးပါတယ်။ စူးရှသောပန်ကရိယအနာ costovertebral ဌာနသို့ထွက်ခွာလာတဲ့အခါ။ ပန်ကရိယအပြင်အခြားရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။
ပန်ကရိယ၏တွေ့ရှိရပါသည်၏ရောဂါ
စကားနှင့်အတူရမှတ်များနှင့်ဇုန်၏ palpation လူနာရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအတည်ပြုအပြင်, သင်ရေ Electrolyte တွေချိန်ခွင်လျှာအကဲဖြတ်ဖို့အသွေးထဲကဓာတုပစ်စညျးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရှောက်သွားရကြမည်။ ငါဆီးနမူနာလိုအပ်ပါသလား။ ရောဂါအတည်ပြုပေးရန်ခန္ဓာကိုယ်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များဆန်းစစ်နှင့်ခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ရန်ကူညီလိမ့်မည်ဟုနျဆာပနည်းစနစ်လိုအပ်သည်။ တစ်ဦး ultrasound စာမေးပွဲမှတ်သားလော့။ ကျောက်များ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်, X-ray ဖို့ညွှန်ကြားထားသည်။ ဒါဟာရောဂါမှန် CT scan, endoscopy ၏ရုပ်ပုံလွှာတစ်ခုပြည့်စုံဆန်းစစ်ပေးဖို့ကူညီပေးသည်။ ဒါဟာဆေးကုသမှုစောရန်အရေးကြီးပါသည်။
ကောက်ချက်
ပန်ကရိယဇုန်, အထူးသဖြင့်အချက် Mayo အဘိဓါန်-ရော့ဘ်ဆန်အတွက်အမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်းနှင့် palpation အတွက်အကူအညီရောင်ရမ်းခြင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်ထုတ်ဖေါ်။ စဉ်ဆက်မပြတ်လက်ဝဲဘက်နံရိုးအတွက်နာကျင်မှု, အန်, မြည်းကြိုးကိုဖြည်ထိုင်ခုံလုပ်ဖို့နှင့်အကြီးအကျယ်ကိုယ်အလေးချိန်မှာကုထုံးမှဖြေရှင်းရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးရဲ့ထောက်ခံချက်တင်ဆောင်လာသောအဆိုပါရောဂါ၏ကနဦးအဆင့်မှာအထူးအစားအစာအောက်ပါရောဂါဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်အဆိုပါနာတာရှည်ပုံစံရန်၎င်း၏အကူးအပြောင်းကိုတားဆီးနိုင်ပါတယ်။ ပန်ကရိယ - အဆီ, ပရိုတိန်းနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်တွေဟာအစာကြေဖို့ကူညီပေးသည်သောအဓိကခန္ဓာကိုယ်။ ကုသရန် - ဒါကြောင့်ကောင်းသောအခြေအနေနှင့်ရောဂါဗေဒ၏မျက်မှောက်၌ထိန်းသိမ်းထားဖို့လိုအပ်ပေသည်။ သင်တစ်ဦးဘယ်ဖက်အပေါ်ခက်ထန်သော persistent ပျို့နှင့်အကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည်၏အခြားရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက - ချက်ချင်းဆေးကုသရှာအံ့သောငှါသင့်ပါသည်။
ကျန်းမာနေဖို့!
Similar articles
Trending Now