နှောင့်နှေး-type အမျိုးအစား hypersensitivity: ဖွံ့ဖြိုးရေးကောင်စီယန္တရား

လွယ်ကူစွာထိခိုက်သို့မဟုတ်အပြောင်းအလဲများ reactivity ကို (ဂရိ။ "နိုင်ငံခြားမှတုံ့ပြန်မှု" မှ) ဓာတ်မတည်ဟုခေါ်တွင်နိုင်ငံခြားပစ္စည်းဥစ္စာရန်။ အဆိုပါအမည် "တည့်မှု" 1906 အတွက်သြစတြီးယားသိပ္ပံပညာရှင် Clemens Pirke အတူတက်ရောက်လေ၏။ သူကပြင်ပပတ်ဝန်းကျင်ကနေသက်ရှိအပေါ်အမျိုးမျိုးသောအကြောင်းအချက်များ၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှုကိုဖော်ပြရန်ဟူသောဝေါဟာရကိုသုံးပြီးနှင့်တာမျိုးကိုခေါ်သည်ဤမတည့်တုံ့ပြန်မှု, လှုံ့ဆော်ကြောင်းတ္ထုများအကြံပြုသည်။

1947 ခုနှစ်မှာအမေရိကန် allergist R. အေ Kuk ဓာတ်မတည်၏ပထမခွဲခြားဖန်တီးခဲ့သည်။ မိမိအအဓိပ်ပါယျအရတစ်ဦးကိုချက်ချင်းအမျိုးအစား hypersensitivity နှင့်နှောင့်နှေးအမျိုးအစား hypersensitivity ရှိသေး၏။ အဆုံးစွန်သောအမျိုးအစားဤဆောင်းပါးကိုထဲမှာအသေးစိတ်ဆွေးနွေးကြမည်ဖြစ်သည်။ အရေးကြီးသည်ကဘာလဲ, ချက်ချင်း hypersensitivity တုံ့ပြန်မှုများနှင့်နှောင့်နှေး-type အမျိုးအစားတစ်ခုချင်းစီကတခြားကနေသိသိသာသာကွာခြား။

အဓိကခြားနားချက်

ချက်ချင်းအမျိုးအစား hypersensitivity - ထိုတာမျိုး (ကိုပဲ) နဲ့ဒုတိယအစည်းအဝေးအပြီး 20-25 မိနစ်ခန့်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်တစ်ခုကိုပဲတစ်တုံ့ပြန်မှု။ နှင့်နှောင့်နှေး-type အမျိုးအစား hypersensitivity ၏တုံ့ပြန်မှု ဒါဟာနာရီအနည်းငယ်သို့မဟုတ် 7-8 ရက်အကြာမှာထက်အစောပိုင်းကမဟုတ်ထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။ 1968 ခုနှစ်, PG Jello နှင့် R. အေ Kumbe ခေါင်းစဉ်ခဲ့သည့်တစ်ဦးသိပ္ပံနည်းကျစက္ကူရေးသားခဲ့သည် "မတည့်တုံ့ပြန်မှု၏သစ်ခွဲခြား။ " ဒီခွဲခြားအဆိုအရဓာတ်မတည် 4 အခြေခံအမျိုးအစားများဖြစ်ကြသည်။

ဓာတ်မတည်

• type 1 - anaphylactic, ပေါ်ကနေ, reaginic ။ ဒီအမျိုးအစားသရုပ်အားဖြင့် angioneurotic ဖော, anaphylactic ထိတ်လန့်, ပေါ်ကနေ bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, အင်ပျဉ်အဆင့်နိုင်ပါသည်။
• type 2 - င်း၏သရုပ်မှ cytotoxic သို့မဟုတ် cytolytic သွေးကင်ဆာ, hemolytic သွေးအားနည်း, ရျအိပျချြသဟဇာတမပါဝင်သည်။
• 3 အမျိုးအစား - ကိုယ်ခံစွမ်းအားရှုပ်ထွေးသို့မဟုတ် Arthus အမျိုးအစား။ စုစုပေါင်းခန့်မှန်းခြေနှင့် etiology သွေးရည်ကြည်ရောဂါ, အဆစ်အဆစ်, စနစ်တကျ lupus erimatoznoy အတွက်အဓိကတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဤသူအပေါင်းတို့သည်သုံးမျိုးတို့သည် hemagglutinin မှနီးကပ်စွာဆက်စပ်ဖြစ်ကြောင်းနှင့်ချက်ချင်း hypersensitivity ပိုင်။
• type 4 - နှောင့်နှေးအမျိုးအစား hypersensitivity, ဆဲလ်တန်ပြန်ယန္တရား T-Lymphocytes ကိုပဲ-Heller ရဲ့သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

sensibilization

နှောင့်နှေးအမျိုးအစား hypersensitivity တုံ့ပြန်မှု အသိမြှပရိုတိန်းခွဲခြားရန်အတုနှင့်သဘာ antigen များအတွက်ပိုးမွှား antigen, ဘက်တီးရီးယား, ဗိုင်းရပ်စ်တွေမှို, helminths, (ဓာတုပစ္စည်းများ, မူးယစ်ဆေးဝါး) တစ်ခုသက်ရှိဖြစ်ပါတယ်။ အများစုမှာရှင်းလင်းစွာ hypersensitivity maloimmunogennyh antigen ၏နိဒါန်းတုံ့ပြန်နှောင့်နှေး။ အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးအပေါ်သို့ antigen ၏တစ်ဦးကအသေးစားထိုးတဲ့နှောင့်နှေးအမျိုးအစား hypersensitivity ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဖှံ့ဖွိုးတိုးတယန္တရား ဒီအမျိုးအစား hypersensitivity ၏မတည့်တုံ့ပြန်မှုကိုပဲ Heller တစ်ဦးသည် T-Lymphocytes ဖြစ်ပါတယ်။ заставляет выделяться вещества, например, интерлейкин-2, которые активизируют макрофаги, происходит гибель антигена, вызвавшего сенсибилизацию лимфоцитов. Hypersensitivity ခွဲဝေ macrophages ကိုသက်ဝင်ရာ Lymphocytes ပစ္စည်းဥစ္စာ, ဥပမာ, Interleukin-2 စေသည်, ကိုပဲ Lymphocytes ၏အသေခံသွေးဆောင်ာင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ T က Lymphocytes ကိုလည်းအကာအကွယ်ဘက်တီးရီးယားသေသောယန္တရား, ဗိုင်းရပ်စ်သို့မဟုတ် protozoa ပါဝင်သည်။

ဤသည်ထိုကဲ့သို့သောတီဘီ, ဆစ်ဖလစ်, brucellosis, ဆုံဆို့ mycoses, helminthiasis နှင့်အခြားသူများအဖြစ်ကူးစက်ရောဂါတစ်ဗဟုမှာလေ့လာတွေ့ရှိအကဲဆတ်ခြင်းပုံစံအဖြစ်အဂတိလိုက်စားမှုငြင်းပယ်ခံရပါ။

နမူနာ

ထိုကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုများ၏အထင်ရှားဆုံးဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည် tuberculin အသားအရေစမ်းသပ် Mantoux ။ အဘယ်သူ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလူတစ်ဦး tuberculous Bacillus ဖြစ်လျှင်, tuberculin intradermally ရိုက်ထည့်ပါ, ထို့နောက်ထိုး site ကို induration မှာ 24-48 နာရီအလယ်ဗဟိုတွင် 10-15 မီလီမီတာအစာအိမ်နာကိုဖွဲ့စည်းခဲ့သည်။

Histological စာမေးပွဲစိမျ့ Lymphocytes နဲ့ monocyte-macrophage စီးရီးဆဲလ်များ၏အဓိကအားဖြင့်ရေးစပ်ကြောင်းပြသထားတယ်။

Aner

ရှားပါးကိစ္စများတွင်တုံ့ပြန်မှုမရှိခြင်း။ ဤသည်လှုံ့ဆော်မှုမှတုံ့ပြန်မှုမရှိခြင်း ie, anergy ဟုခေါ်သည်။

аллерген, попадая в организм, гибнет. positive anergy တစ်ခုတာမျိုးခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဝင်သောအခါ, ဖြစ်ပေါ်သေသွားတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်မထားဘူး။

ခန္ဓာကိုယ်ကိုယ်တိုင်ကခုခံကာကွယ်လို့မရဘူးသည့်အခါအနုတ်လက္ခဏာ anergy ကြောင့်တစ်ဦးချင်းအားနည်းချက်ညွှန်း, တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါတုံ့ပြန်မှုမရှိခြင်းဘို့အကြောင်းပြချက်, သို့မဟုတ်ပါကကို T-Lymphocytes သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်များကို၏ချိုးဖောက်မှုအရေအတွက်အနည်းငယ်သိသာလျှော့ချရေးဖြစ်နိုင်ပါသည်ကြောင့်လည်းကို T-နှိမ်နင်းတစ်ခုတိုးချဲ့လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။

Paraallergiya နှင့် pseudoallergy

«парааллергия» и «псевдоаллергия». "paraallergiya" နှင့် "Pseudo-တည့်မှု" ၏သဘောတရားများကိုရှိပါတယ်။ при диагностировании инфекционных болезней, выражающихся аллергическими реакциями. ကူးစက်ရောဂါများ၏ရောဂါအတွက်သူတို့ဟာပေါ်ပေါက်, မတည့်တုံ့ပြန်မှုထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။

Paraallergiya - တစ်ဦးကူးစက်ခန္ဓာကိုယ်ဆင်တူတာမျိုးမှဓာတ်ပြုတဲ့အခါမှာဥပမာ, တစ်ဦးကူးစက်တီဘီအတွက် atypical mycobacteria တုံ့ပြန်မှု။

Pseudo-ဓာတ်မတည်ဥပမာ - တစ်ဦးတည့်မှု, သွေးကင်ဆာနှင့်အတူမကျန်းမမာဖြစ်ခြင်းကနေ tuberculin ။

ဓာတ်မတည်ဇာတ်စင်

မတည့်ကာလ 3 ၏ခြေလှမ်းများကိုဖော်ပြထားတယ်:

1. Immunological ဇာတ်စင်။ иммунной системы. ဒီအဆင့်မှာကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏အပေါငျးတို့သပြုပြင်မွမ်းမံ။ ခန္ဓာကိုယ်တာမျိုးအတွက်ပဋိပစ္စည်းများနှင့် hypersensitive Lymphocytes မှချည်နှောင်။
2. Pathochemical ဇာတ်စင်။ которые образуются в результате присоединения аллергена с антителами и гиперчувствительными лимфоцитами. ပြုပြီ (bioactive ဓာတုပစ္စည်း) ၏ဆဲလ်တွေ, monokines, ပဋိနှင့် hypersensitive Lymphocytes ဖို့တာမျိုး၏ထို့အပြင်ကဖွဲ့စည်းထားတဲ့ lymphokines ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း၌ဤအဆင့်မှာ။
3. Pathophysiological ဇာတ်စင်။ ဒီအဆင့်မှာရောဂါဆေးခန်းထင်ရှားနေသည်။ အဆိုပါပြုပြီခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တစ်ရှူးအပေါ်ထိခိုက်သက်ရောက်မှုသည်ထင်ရှားဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါကတွေ့ကြုံတတ်၏။ ဒီအဆင့်မှာရောင်ရမ်းခြင်း, ယားယံခြင်း, ချောမွေ့ကြွက်သားစွာဝေဒနာကိုနှင့်အခြားသွေးလည်ပတ်မှုမမှန်ရှိပါတယ်။

ဤရွေ့ကားခြေလှမ်းများအတွက်နှောင့်နှေး-type အမျိုးအစား hypersensitivity ဆုံးဖြတ်ရန်။

ကုသမှု

ဤသည်အခက်ခဲဆုံးပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ကုထုံးချက်ချင်းအမျိုးအစား hypersensitivity ၏ကုသမှုအနေဖြင့်အဖြစ်ထင်ရှားစွာထွက်သယ်ဆောင်ထားရမည်, တစ်ဦးနှောင့်နှေး-type အမျိုးအစား hypersensitivity ie - .. ကိုယ်ခံစွမ်းအားရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

directionality

ကုသရောဂါပိုးကိုတစ်ဦး immunological အမှတ်ရောင်ရမ်းကုထုံးနှင့်ကြားနေဖို့ညွှန်ကြားရပါမည်။ ထိုအသေး, ကုထုံးမတည့်ရောဂါကုသမှုများအတွက်ယေဘုယျစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေနဲ့စတင်သင့်ပါတယ်။ အဆိုပါ hypoallergenic အစားအသောက်များတွင်စောငျ့ရှောကျဖို့သေချာပါစေ။ ဒီအမျိုးအစား hypersensitivity ၏ကုသမှုအတွက်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းရည်ရွယ်ကြောင်းအထူးနေရာအရပ် etiological ကုသမှုယူထားသော။

နှောင့်နှေး-type အမျိုးအစား hypersensitivity အမျိုးအစားများ။ သူတို့ရဲ့ကုသမှု

hypersensitivity ၏ဤအမျိုးအစားအဆက်အသွယ်, tuberculin နှင့် granulomatous သို့ခွဲခြားဖြစ်ပါတယ်, ဒါကြောင့်ကုသမှုဟာအထူးသဖြင့်အမျိုးအစားရည်ရွယ်ရပါမည်။

• ဓာတုပစ္စည်းများ (ဘော့, နီကယ်, သစ်သား resins, ပြဒါး, etc) ဖြင့်တုံ့ပြန်တဲ့အခါမှာဆက်သွယ်ပါ hypersensitivity, မူးယစ်ဆေးဝါး, ဖွဲ့စည်းထားတဲ့အဆိပ်အပြင်းအပင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဓာတ်မတည်၏မူလတန်းကုသမှုအပြင်, အဆက်အသွယ် hypersensitivity ဒါ့အပြင်တာဝန်ပေးအပ်ကုသမှုရပ်နားခြင်းအပြန်အလှန်တည့်မှု, ရောင်ရမ်းခြင်း၏ဖယ်ရှားရေးရည်ရွယ်ကုထုံး, ခရမ်းလွန်-irradiation ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• Tuberculin hypersensitivity ရောဂါမှပြောပြတယ်နှင့် tuberculin သို့မဟုတ်အလားတူ antigen ကိုခေါ်ထို့ကြောင့်ကုသမှုမလိုအပ်ပါဘူး။
• ကူးစက်ရောဂါာင်းသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိထိုကဲ့သို့သောတီဘီ, ဆစ်ဖလစ်, brucellosis, anthrax, gonorrhea, ကပ်ပါးပေးရတာတွေလုပ်နေရပါတယ်အဖြစ်ကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခါ hypersensitivity ဖြစ်ပေါ်နှောင့်နှေး။ ကူးစက်ရောဂါဓာတ်မတည်၏ကုသမှုရောဂါရောဂါပိုးများကိုဖျက်ဆီးအပေါ်အာရုံစူးစိုက်သည်။
• ခန္ဓာကိုယ်ထိုကဲ့သို့သောနို့, ငါး, ဥ, အခွံမာသီး, ပဲပင်နှင့်စီရီရယ်တွင်ပါရှိသောအချို့သောပရိုတိန်းအဖြစ် proteinaceous ဒြပ်ပေါင်းများကိုယူမထားဘူးသောကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်, အားနည်းသည့်အခါတွင်ပျော်ဝင်နေသောပရိုတိန်းနဲ့မတညျ့ hypersensitivity တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အစားအသောက်များတွင်ထံမှထိရောက်သောကုသမှုဓာတ်မတည်ဖြစ်ပေါ်စေသမျှသောအစားအစာများကိုချန်လှပ်ထားသည်။
• Autoimmune hypersensitivity - ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူးများနှင့်ဆဲလ်တွေဓာတ်မတည်၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သောအထိခိုက်မခံကိုယ်ပိုင်ပဋိ, ထုတ်လုပ်သည့်အခါဖြစ်ပါသည်။ autoimmune တည့်မှုနှစ်မျိုးရှိပါသည်။

ပထမဦးစွာ - ဤကိုယ်ခံစွမ်းအား function ကိုထိခိုက်ပျက်စီးမရသောအခါ, ဒါပေမဲ့ချို့ယွင်းကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ရှိ autoallergens ။ ဒုတိယအချက်မှာ - ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကကျရှုံးခြင်း, ဘယ်မှာမိမိတို့၏ပရိုတိန်း သိ. မဟုတ်, အဘယ်မှာသူစိမ်းပေးသည်, ဒါကြောင့်သူကဒီတစ်ခုတာမျိုးကယုံကြည်သည်အခါ။ ကုသမှု immunosuppressants ၏အသုံးပြုမှုအတွက်ပါဝင်ပါသည်သောထွက်သယ်ဆောင်လက်ခဏာနဲ့ pathogenetic ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်အဓိကအားဖြင့် corticosteroids ဖြစ်ပါတယ်။

Hypersensitivity အစားထိုး - ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ embedded နိုင်ငံခြားကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်ဦးသည်ပျက်စီးခြင်း။ ထိုကဲ့သို့သောဓာတ်မတည်တားဆီးအလှူရှင်ကောင်းတစ်ခုရွေးချယ်ရေးဖြစ်အဖြစ်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကတားစီးဖို့ကွဲပြားခြားနားသော immunosuppressive မူးယစ်ဆေးဝါးများတာဝန်ပေးဖို့နိုင်ပါတယ်။

ထို့ကြောင့်နှောင့်နှေးအမျိုးအစား hypersensitivity ၏တုံ့ပြန်မှုလေးအရေးပါမှုရှိပါတယ်။ တစ်ဦး hypersensitivity တုံ့ပြန်မှုယန္တရား၏စိတ်နှလုံးမှာထိခိုက်နစ်နာဒေသများနှင့်ကျန်းမာကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်ရောဂါကူးစက်မှု၏ကယ်ဆယ်ရေးကူညီပေးသည်ဖြစ်သောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်။