အဆိုပါအတွင်းလူနာများ၏ဆေးကုသမှုကဒ်: ပုံစံ။ အဆိုပါအတွင်းလူနာတစ်ဦးဆေးဝါးကုသမှုကဒ် Making

ပစ္စုပ္ပန်အချိန်ကဆရာဝန်များကအသုံးပြုကွဲပြားခြားနားသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာတူရိယာအရေအတွက်အလွန်ကြီးမားသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဗဟိုနေရာအတွင်းလူနာများ၏ဆေးဝါးကုသမှုကဒ်ယူထားသော။ ဤစာရွက်စာတမ်းတစ်သတ်မှတ်ထားသောပုံစံရှိပါတယ်, သို့သော်, ဗဟိုနှင့်၎င်း၏တိမ်းညွတ်ပေါ် မူတည်. ကြောင့်အရေးအသေးစိတျထဲမှာအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။

ဘယ်အပိုင်းဆေးပညာစံချိန်အတွက်ရှိသည်?

ယင်း၏ရှေ့ဘက်ခြမ်းတွင်လူနာသည်အမည်နှင့်ဌာနနံပါတ်များကိုကုန်သည်ကြီးများအသင်း, နောက်ဆုံးရောဂါအဖြစ်ဝန်ခံချက်များနှင့်ဥတုရက်စွဲများ၏အမညျ, အမည်နှင့် patronymic ညွှန်ပြတဲ့နေရာရှိပါတယ်။

အဆိုပါအဘို့ အဖုံးစာရွက် အုပ်ချုပ်ရေးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သင့်တယ်။ လူနာအပေါငျးတို့သတတ်နိုင်သမျှအသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုရှိပါတယ်ညွှန်ပြနေကြသည်။ ကျနော်တို့ကသူ့အမညျ, အမည်နှင့် patronymic, မှတ်ပုံတင်အရပ်အကြောင်းပြောနေတာဖြစ်ကြောင်း နိုင်ငံကူးလက်မှတ်အရေအတွက် ကုသမှုပုံစံ (ဘတ်ဂျက်သို့မဟုတ် paid), ဆေးရုံလူနာစေလွှတ်တော်မူသောအဖွဲ့အစည်း။

diagnoses

ရောဂါညွှန်ပြသည့်အတွင်းလူနာဆက်လက်စာရွက်၏လူနာဆေးဘက်ဆိုင်ရာကဒ်နဲ့ပတ်သက်တဲ့ယေဘုယျသတင်းအချက်အလက်ပြီးနောက်။ လူနာဤအပိုင်းကိုအတွင်းလက်ခံရရှိအခန်းသို့ရောက်ရှိလာသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်အဆိုပါရောဂါအဖွဲ့အစည်းကိုလမျးညှနျကိုဖော်ပြရန်ရလိမ့်မည်။ ဒါဟာအမြဲမမှန်ပါဘူးကြောင်းကိုမှတ်သားရပါမည်။ အောက်ပါလက်တွေ့ရောဂါများအတွက်နေရာတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ယင်းပရိုဖိုင်း၏ဤအပိုငျးလူနာကုသခံသောဆရာဝန်ဦးစီးဌာနနှင့်ပြည့်စုံသည်။ ဤအပိုင်းကို (သောရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖို့မတက်ရောက်ဆရာဝန်မှမြှုပ်နှံဖြစ်ပါတယ်မည်မျှအချိန်ဖြစ်ပါသည်) 3 ရက်အတွင်းပြီးစီးရပါမည်။ သူ့ကိုပြီးနောက်အကြောင်း, လူနာဆေးရုံကဆင်းသောအတူတစျဦးဖြစ်ပါသည်, နောက်ဆုံးရောဂါရှိကဤသို့ဆိုရာအထူးပုံစံရှိပါတယ်။ သူကလက်တွေ့ကနေတချို့ကွဲပြားမှုရှိနိုင်ပါသည်။ ဒီနေရာတွင်ကရောဂါ၏အမည်, ဒါပေမယ့်လည်း ICD-10 နှင့်အညီဆုံးဖြတ်ထားတဲ့သူ့ရဲ့ကုဒ်အတွက်မသာယူဆောင်သည်။

ပြောင်းလဲနေသောလေ့လာရေး

ဒါဟာအတွင်းလူနာများ၏ဆေးဝါးကုသမှုကဒ်ကိုအဆုံးသတ်မထားဘူး။ အမြည်းမဆိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းစာရင်းသွင်းသောလူနာများ၏အခြေအနေနှင့် ပတ်သက်. သတင်းအချက်အလက်ပါဝင်သည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့နှစ်ခုအထူးသတ်မှတ်ဖော်ပြထားသောပုဒ်မရှိပါတယ်။ အဆိုပါအတွင်းလူနာများ၏ဆေးကုသမှုကဒ်ဆရာဝန်တစ်ဦး၏လက်ခံဌာနများ၏အချက်အလက်များ၏ Full-စကေးစာမေးပွဲများအတွက်အာကာသပါရှိသည်။ ဤအမှု၏ဒုတိယ "ဟုတက်ရောက်ခြင်းဆရာဝန်များ၏ကနဦးစစ်ဆေးခြင်း။ " ဖြစ်ပါတယ် အဆုံးစွန်သောကွဲပြားခြားနားသောပရိုဖိုင်းနှင့်အတူခှဲထုတျဦးခေါင်းသို့မဟုတ်ဆရာဝန်များနှင့်အတူလွတ်လပ်စွာထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါအတွင်းလူနာအပိုင်း၏နောက်ထပ်ဆေးဘက်ကဒ်ဆရာဝန်လူနာများ၏သည် Periodic စာမေးပွဲအပေါ်သမိုင်းသတင်းအချက်အလက်စေနိုငျသောနိုင်ရန်အတွက်လိုအပ်သောပါဝင်သည်။ ဒီအစိတျအပိုငျးဆရာဝန်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်ရောဂါ၏လက်တွေ့သင်တန်းကိုစောငျ့ရှောကျဖို့အခွင့်အလမ်းရှိခဲ့ကြောင်းသေချာစေရန်ရည်ရွယ်ပါသည်။ ဒီကြောင့်ကျန်းမာရေးပညာရှင်များအကြားကော်လံ facilitated ဆက်လက်။ ဥပမာ, လူနာပိုင်းတွင်ဆရာဝန်တစ်ဦးငျြ့ကွံဖြစ်ပျက်, ပြီးတော့သူကအခြားအထူးကုမှဆက်လက်လုပ်ဆောင်မယ်။ လူနာယခင်ကခဲ့ကြောင်းကိုယ်စားပြုသတင်းအချက်အလက်မပါဘဲသစ်ကိုဆရာဝန်ကိုချက်ချင်းကုသမှု၏စည်းကမ်းချက်များ၌သူတို့၏လမ်းကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲပါလိမ့်မည်။

ထို့အပြင်အတွင်းလူနာအပိုင်း၏ဆေးဘက်ကဒ်၏ပုံသဏ္ဍာန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအတိုင်ပင်ခံများကမှတ်တမ်းများစေရန်လိုအပ်သောပါဝင်သည်။

ရောဂါရှာဖွေအပိုင်း

ဒါဟာအတွင်းလူနာမဆိုဆေးဘက်ကဒ်ပါဝင်သည်။ အဆိုပါလက်ခံရရှိဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအဖြစ်ဆာပလေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များကိုနှင့်အတူအလွတ်လျင်မြန်စွာသာမှန်ကန်သောရောဂါ navigate နှင့်တင်ထားရန်ဆရာဝန်ကကူညီပါလိမ့်မယ်။

ထိုအစာမကျြနှာပျေါတှငျဆရာဝန်တစ်ဦးအခြို့သောရောဂါဗေဒဖြစ်သံသယရှိထားတဲ့၏အခြေခံပေါ်မှာရှိသမျှညွှန်းကိန်းနှိုင်းယှဉ်နိုင်ပါတယ်။ အချိန်ကျမ်းပိုဒ်နှင့်အတူဤအပိုင်းကိုအသစ်သောသုတေသနရလဒ်များနှင့်အတူဖြည့်ဆည်းနိုင်မည်ဖြစ်သည်။

epicrisis

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအတွင်းလူနာကဒ်အရေးအသားပြုလုပ်ခြင်း epicrisis နေဆဲဖြစ်သည်။ ဤအပိုင်းကိုသမိုင်းအပေါငျးတို့သညျအခွားအစိတ်အပိုင်းများကနေအတိုကောက်နှုတ်ချက်၏ကြင်နာဖြစ်ပါတယ်။ ဤတွင်, ဆရာဝန်လူနာများ၏ကနဦးပြည်နယ်အကြောင်းကိုအားလုံးအရေးကြီးသောသတင်းအချက်အလက်များရောဂါ, ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများနှင့်ဆာပစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတွေ, အဖြစ် volumes ကိုနှင့်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကို၏ရလဒ်များကိုဖော်ပြသည်။ အများအားဖြင့် epicrisis နှင့်အတွင်းလူနာတစ်ဦးဆေးဝါးကုသမှုကဒ်ဖြည့်စွက်ဖို့အဆုံးသတ်ထားသည်။

ထုတ်ယူ

ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတစ်ဦးဆေးရုံများတွင်ကုသမှုတစ်ခုအပြည့်အဝသင်တန်းလွန်ပြီပြီးနောက်ကခွဲခြာကနေဆေးရုံကဆင်းသည်။ သင့်ရဲ့လက်ပေါ်မှာတစ်ချိန်တည်းမှာပင်ယခုသည်ယခင်လူနာဆေးရုံရှိသူ၏နေထိုင်လက်မှတ်တစ်ဦးစာရွက်စာတမ်းထုတ်ပေးသည်။ သူကအများကြီးအမှုသမိုင်းနဲ့တူရဲ့။ ဒါကကြေညာချက်ကရောဂါ၏ဆရာဝန်တစ်ဦး၏တွေ့ရှိချက်အတည်ပြုသောမြေပြင်ပေါ်တွင်လူတစ်ဦးလိုအပ်သည်။ ဒါဟာရည်ညွှန်းရပါမည် ရပ်ရွာထဲတွင်ဆေးခန်း။ ဒါကတစ်ဦးပြင်ပလူနာအပေါ် အခြေခံ. လူ့ကုသမှုပါဝင်နေသည်သူဆရာဝန်, မိမိအလူနာမှာပစ္စုပ္ပန်သောရောဂါ, အကြောင်းကိုအပြည့်အဝသတင်းအချက်အလက်ရှိသည်သေချာစေရန်ဖြစ်ပါသည်။ ထို့အပြင်ဆေးရုံကနေမူရင်းကောက်နုတ်ချက်များထုတ်ယူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး MEDC လိုင်းအားဖြင့်မသန်စွမ်းမှုဒီဇိုင်းရန်လိုအပ်ပါသည်သောဖြစ်ရပ်အတွက်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

နောက်ဆုံးတွင် extract နှင့်စိတ်ရှည်ဖို့မရှိမဖြစ်လိုအပ်။ ယင်း၏နောက်ဆုံးအပိုဒ် "အကြံပြုချက်များ" ဖြစ်ကြောင်းအဆိုပါတကယ်တော့။ အဲဒီမှာဆရာဝန်အနာဖြစ်စဉ်ကိုလျင်မြန်စွာသွား၏ရန်နှင့်ထပ်မဖြစ်အောင်မပါဘဲလူနာပြုခံရဖို့လိုအပ်ကြောင်းအရာအားလုံးထွက်ထောက်ပြသည်။ အကြံပြုချက်များနှင့်အတူလိုက်နာရှိပြီးသားနာတာရှည်ရောဂါများများ၏တိုးတက်မှုများကိုရှောင်ရှားအဖြစ်စူးရှသောရောဂါဗေဒများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချဖို့မရှိမဖြစ်အရေးပါသည်။

အဘယ်ကြောင့်သင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းလိုအပ်သလဲ?

လူအပေါင်းတို့၏ပထမဦးဆုံးကအမျိုးမျိုးသောအငြင်းပွားမှုများဖြေရှင်းရေးအတွက်သော့ချက်ဖြစ်နိုင်သည့်တရားဝင်စာရွက်စာတမ်းဖြစ်ပါတယ်။ လူနာဆန့်ကျင်အပေါ်တစ်ဦးကသင်၏ဆရာဝန်ဆိုမှုသို့မဟုတ်ရှိပြီးလျှင်, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းမိမိတို့၏အတွင်းလူနာကုသမှုစက်ရုံအတွက်ဖြတ်သန်းပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအကြောင်းကိုတိုင်ကြားမှုများရှိပြီး, ထို့နောက်အားလုံးအာရုံကိုထပ်ရောဂါ၏သမိုင်းမှရေးဆွဲ။

အဆိုပါအတွင်းလူနာမဆိုဆေးဘက်ကဒ်များအတွက်နောက်ထပ်အရေးကြီးတဲ့တာဝန်ကွဲပြားခြားနားသောအဖွဲ့အစည်းများ၏ဆရာဝန်များအကြားဆက်သွယ်ရေးဖြစ်ပါတယ်။ ကြေညာချက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း၏အခြေခံပေါ်မှာထုတ်ပေးခဲ့သည်ဟူသောအချက်ကို။ ဆေးရုံ၏ diagnoses အတွက်သတ်မှတ်ထားသောနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတွေအပေါငျးတို့သရလဒ်များဆေးရုံမှာထွက်သယ်ဆောင်အဖြစ်ရှိပါသည်။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဆေးခန်းမှကြေညာချက်သယ်ဆောင်မည်ဟူသောဖြစ်ရပ်မှာကုသဆရာဝန်ကအကြောင်းပိုမိုပြည့်စုံသတင်းအချက်အလက်ရပါလိမ့်မယ်။

လောလောဆယ်အရငျးနှီးဆုံးဆက်သွယ်ရေးကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့အစည်းများအကြားပြင်ပလူနာကွန်ယက်ဆေးရုံကနေကောက်နုတ်ချက်များထုတ်ယူ၏အပြောင်းအရွှေ့အသစ်ချဉ်းကပ်မှုဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်ပါတယ်။ ကျွန်တော်အင်တာနက်ကိုကျော်အချက်အလက်များ၏ပမာဏလွှဲပြောင်းရန်ခွင့်ပြုထားတဲ့ကွန်ပျူတာနည်းပညာများ, အကြောင်းပြောနေတာနေကြသည်အပေါင်းတို့၏ပထမ။ ဤနည်းလမ်းကိုအတော်လေးအဆင်ပြေပေမယ့်အရာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအဖြစ်ကနေမှတဆင့်ကူးစက်သောအချက်အလက်များ၏အပြည့်အဝကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေးမှစွပ်စွဲနေသည်မှဆေးခန်းများအတွက်ရှာဖွေရေးလွယ်ကူချောမွေ့ရန်အလေးအနက်ဆော့ဖ်ဝဲဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုလိုအပ်ပါတယ် ခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲဝင်ရောက်ခွင့် တတိယအုပ်စုတွေက။