ECG စိတ်ဖိစီးမှု: ရလဒ်ပုံမှန်ပြသယျ

အမျိုးမျိုးသောနှလုံးမူမမှန်ကိုသိရှိနိုင်ဖို့မကြာခဏတစ်ခု electrocardiogram သတ်မှတ်သည်။ အဆိုပါနည်းလမ်းကိုတကယ်အလွန်ရိုးရှင်းပါသည်။ သို့သော်သူကအများဆုံးအချက်အလက်များ၏တဦးတည်းစဉ်းစားသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းရှင်းရှင်းလင်းလင်းရလဒ်များကိုမပြပါဘူးဆိုရင်, လူနာတစ်ဦးဝန်နှင့်အတူတစ် electrocardiogram အုပ်ချုပ်သည်။ အဆိုပါ technique ကိုဝှက်ထားသောရောဂါဗေဒထုတ်ဖေါ်ခြင်းနှင့်လုံလောက်သောကုသမှုသတ်မှတ်ခွင့်ပြုပါတယ်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအထွေထွေဖော်ပြချက်

လူတိုင်းနီးပါး electrocardiography (ECG) ဟုခေါ်သည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသွားအနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒါဟာလျှပ်စစ် Impulses သတင်းပို့ (ရေစီးကြောင်း) အခါနှလုံးကန်ထရိုက်တစ်မှတ်တမ်းတင်သည်။ ဒေတာ Secure နှင့်ဂရပ်ပေါ်မှာပြသတဲ့အထူး device ကိုခွင့်ပြု - ကာ electrocardiograph ။ ဤရလဒ်တစ်ခုရှုပ်ထွေးပြီးကွေးနဲ့တူလှပါတယ်။ ကုဒ်ဖြုတ်သည့်လက်ခံရရှိခဲ့သောတန်ဖိုးများကိုများသောအားဖြင့်ဆရာဝန်ဖြင့်စေ့စပ်နေကြတယ်။

တိကျမှုရလဒ်များကိုရရှိရန်နှလုံးရောဂါရောဂါ၏တော်တော်လေးရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်း။ တစ်ဦး electrocardiogram ဈေးအပေါဆုံးပြီးစျေးနှုန်းသက်သာတဲ့နည်းလမ်းတွေထဲကတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ အားသာချက်ကိုလည်းအရေပြားသမာဓိမျှချိုးဖောက်မှုများဟုခေါ်တွင်စေနိုင်ပါတယ်။

ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူ Electrocardiography

တစ်ဦး EKG ဝန်ဖြစ်ပါသည်တစျခုသောအ electrocardiography အတော်ကြာနည်းလမ်းများရှိပါသည်။ ပုံမှန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလူနာကြွင်းသောအရာမှာဖြစ်ပါတယ်အခါ, အစဉ်အမြဲစိတ်နှလုံးထဲမှာရှိသမျှတို့ကိုသွေဖီမပြထားဘူး။ လေ့ကျင့်ခန်းအတွင်းမှာမှတ်ပုံတင်ခြင်းနှလုံးသွေးခုန်နှုန်းကိုသင်နှလုံးကြွက်သားများနှင့်တပြင်လုံးကိုသက်ရှိများ၏တက်ကြွစွာအလုပ်ကြောင့်ရောဂါအတိအကျကိုအကြောင်းမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။

နည်းစနစ်

နည်းလမ်းများစွာအတွက်ဝန်နှင့်အတူ electrocardiography Perform ။ ဘုံနည်းလမ်းများတစ်ခုမှာအလုပ်လုပ်တဲ့ assay ဖြစ်ကြသည်။ အဘယ်သူမျှမကအထူးကိရိယာများ, မေ့မြောအချိန်မှတ်နာရီနှင့် cardiograph အသုံးမဖြစ်ပါတယ်။ လူနာရိုးရှင်းသောလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ဆောင်ဖို့တောင်းနေကြသည်။ ဒါဟာကီထိုင်ဒါမှမဟုတ်ခြေလှမ်း platform ပေါ်တွင်ခြေလှမ်းနိုင်ပါတယ်။

Veloergometry နှလုံးကြွက်သား၏ရောဂါရှာဖွေရေးထိရောက်မှုအရှိဆုံးသိကောင်းစရာများနည်းလမ်းများထဲကတစ်ခုဟုယူဆ။ အထူးအာရုံခံကိရိယာနှင့်အစွမ်းထက်ကွန်ပျူတာတပ်ဆင်ထားလေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုစက်ဘီးမိမိအသုံးပြုမှုအတွက်။ အခါ ECG လေ့ကျင့်ခန်း data အားလုံးကိုဖမ်းယူခြင်းနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများအတွက်ကွန်ပျူတာသို့ပြောင်းရွှေ့လိမ့်မည်။

သာလေ့ကျင့်ခန်းပြေးစက်အတွက်အသုံးပြုပြေးစက်စမ်းသပ်ဖော်ထုတ်ပေးအလားတူနည်းလမ်း။ လူနာရောဂါရှာဖွေရေးပြည့်စုံ, မကောင်းတဲ့ခံစားရရန်စတင်သည်နှင့်လိုအပ်သောဆေးဝါးစောင့်ရှောက်မှုပေးသွားမှာပါလျှင်။

အသုံးပြုရန်လက္ခဏာများ

အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှလုံးကြွက်သားခံနိုင်ရည်နှင့်အတူလက်ရှိပြဿနာများ၏အစောပိုင်းထောက်လှမ်းခွင့်ပြုစီစိတ်ရှည်ဘို့အဆင့်ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ တစ်ဦး electrocardiogram ကြမ်းတမ်းသောအခြေအနေများမှာအလုပ်မလုပ်သောလူများအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအဖြေရှာတဲ့နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

စံ ECG မဆိုမူမမှန်မပြခဲ့ပါဘူး, ဒါပေမယ့်လူနာမနှစ်မြို့ဖွယ်လက္ခဏာတွေသည် Periodic အသွင်အပြင်၏ညညျးညူလျှင်ဘယ်မှာကိစ္စများတွင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနိုင်ပါတယ် assign ။ တစ်တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ဝန်နှင့်အတူကိုင်တွယ်ကျမ်းပိုဒ်များအတွက်တိုက်ရိုက်အရိပ်အယောင်အောက်ပါရောဂါဗေဒနေသောခေါင်းစဉ်:

• သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ၏အမျိုးအစားနှင့်အတိုင်းအတာဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်ကြောင်း,
• atrial fibrillation ;
• စိတ်နှလုံး၌နာကျင်မှုမကြာခဏတိုင်တန်း;
• သွေးတိုးရောဂါ;
• မွေးရာပါနှင့်ဝယ်ယူနှလုံးရောဂါ;
• ပုံမမှန်ခြင်း, tachycardia;
• အရေပြား cyanosis သို့မဟုတ်ရုတ်တရက်အားနည်းခြင်း၏အသွင်အပြင်။

အဆိုပါ electrocardiograph အပေါ်ပဏာမရောဂါနှလုံးရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်အကြံပြုလိုလျှင်, တစ်ဦးဝန်နှင့်အတူစမ်းသပ်ထုတ်သယ်သဘောမျိုးလုပ်မထားဘူး။

Contraindications

အထူးကုလူနာတစ်ဦးဝန်နှင့်အတူတစ် ECG အားလက်ခံတွေ့ဆုံရှေ့၌အဘယ်သူမျှ Contra-လက္ခဏာများရှိပါသည်သေချာရပေမည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ရောဂါ၏ဤအမျိုးအစားအသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်များတွင်ကိုင်တွယ်ဘို့အကြွင်းမဲ့အာဏာနှင့်ဆွေမျိုး contraindications ရှိပါတယ်။ ပထမဦးဆုံးအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့မိုးသည်းထန်စွာရောဂါဗေဒပါဝင်သည်:

• (14 ရက်တိုက်ခိုက်မှုအပြီးထက်အစောပိုင်းကမရဘူးကိုင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း) myocardial infarction ပြီးနောက်ပြည်နယ်;
• ပုံမမှန်ခြင်း, မဆေးဘက်ဆိုင်ရာထိတွေ့မှုမှအာမင်,
• လေးနက်သောကူးစက်ရောဂါ;
• pericarditis, myocarditis, endocarditis;
• ပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း,
• အဆုတ် embolism ;
• aortic stenosis တစ်ဦးပြင်းထန် form မှာ;
• အိုးအစုအဝေးကိုအတွက် aneurysm ၏သံသယ။

လူနာဆွေမျိုး contraindications အကယ်. ဆရာဝန်တစ်ဦးစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအတူ electrocardiography ဘို့လိုအပ်ကြောင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်ပါတယ်။

အခြားအမှုနည်းလမ်းများမအောင်မြင်ခဲ့ကြသည့်အခါရောဂါများသောအားဖြင့်တစ်ခုသာနောက်ဆုံးအပန်းဖြေစခန်းအဖြစ်ပေးထားသည်။ ဤကဏ္ဍတွင်ထိုကဲ့သို့သောမဂ္ဂနီဆီယမ်နဲ့ကယ်လ်စီယမ်၏မရှိခြင်း, ဆီးချို၏ပြင်းထန်ဒီဂရီ, အလယ်အလတ် stenosis နှင့်အတူနှလုံးရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒအခြေအနေများလည်းပါဝင်သည် ventricular arrythmia, hypothyroidism, လက်ဝဲ ventricular aneurysm, မွေးဖွားကိုယ်ဝန်ဖျက်ချ။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွေဘယ်လိုနေလဲ

တစ်ဦးဝန်နှင့်အတူတစ် electrocardiogram စေရန်, တကနှလုံးအထူးကုနှင့်တိုင်ပင်ကာပဏာမစာမေးပွဲခံယူဖို့လိုအပ်ပေသည်။ လူနာအဘယ်သူမျှမ contraindications ရှိပါတယ်ဆိုပါကတစ်ဦးစာရေးကိရိယာဆိုင်ကယ် (စက်ဘီး ergometry) သို့မဟုတ်ပြေးစက်ပေါ်တွင်စမ်းသပ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။ အများဆုံးသတင်းအချက်အလက်နှင့်အသုံးအများဆုံးပထမဦးဆုံးဂျဖြစ်ပါတယ်။

လူနာများ၏အရေပြားရောဂါရဲ့ start ရှေ့တော်၌ထိုအာရုံခံကိရိယာအထူးကုအလေးထား။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသွေးဖိအားအတွက် fixation နှင့်အတူတစ်ပြိုင်တည်းထွက်သယ်ဆောင်ပါလိမ့်မည်။ အဆိုပါအာရုံခံကိရိယာသည်ညှပ်ရိုး၏ဧရိယာထဲမှာတပ်ဆင်ထားပခုံးဓါးသွားနဲ့နောက်ကျောကိုလျှော့ချနေကြသည်။ ပထမသုံးမိနစ်စဉ်အတွင်းက Simulator ကို 180 rpm ပါ (တစ်မိနစ်လျှင် 60 တော်လှန်ရေး) စေရန်လိုအပ်ပေသည်။ နေ့စဉ်သုံးမိနစ်ပြီးနောက်ပင်ပန်း, မူးဝြေခင်းသို့မဟုတ်နာကျင်မှုပေါ်လာမဟုတ်သည်အထိဝန်ကိုတိုးပွါးစေတဲ့အထိပါပဲ။

အဆိုပါလူနာသူတို့ရဲ့ခံစားခကျြမြားနှငျ့ဆေးသမားကိုပြည့်စုံ ECG လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့် ပတ်သက်. အသိပေးသင့်ပါတယ်။ ဝန်ဒေတာတစ်ဦးထပ်မံ 10 မိနစ်မှတျတမျးတငျထားပွီးနောကျ။ ဒါဟာအချိန်နှလုံးခုန်နှုန်းပုံမှန်ပြန်ရောက်ကြောင်းသေချာစေရန်ပုံမှန်အားဖြင့်လုံလောက်ပါသည်။ ရလဒ်ရောဂါများအတွက်ဆရာဝန်မှစလှေတျတျောနေကြသည်။

မှန်ကန်စွာရလဒ်များအနက်ဖွင့်

ဝန်နှင့်အတူ ECG နှလုံးကြွက်သားနှင့်သွေးကြောများ၏ status အပေါ်အများဆုံးယုံကြည်စိတ်ချရသောသတင်းအချက်အလက်များပေးပါသည်။ နိဂုံးအောက်ပါအညွှန်းကိန်းများပါဝင်သည်:

1. အလုပ်လုပ်ဖို့ (J) လူနာအားဖြင့်ဖန်ဆင်းတော်မူ၏။
2. တံခါးခုံကိုပါဝါ (W) ။
3. အဆိုပါလေ့လာမှု၏အစောပိုင်းရပ်စဲဘို့အကြောင်းပြချက်။
4. စွမ်းဆောင်ရည်အပေါ်နိဂုံး။
5. နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်သွေးဖိအား၏ဒိုင်းနမစ်။
6. အဆိုပါအချိန်ကနှလုံးနှုန်းထားများနှင့်သွေးဖိအားပုံမှန်ခဲ့ကြသည်။
7. အထွတ်အထိပ်လေ့ကျင့်ခန်းမှာသွေးဖိအားများ၏ပြင်းအား။
8. နှလုံးပုံမမှန်ခြင်း (သာမန်အားဖြင့်ဒါဟာမဖြစ်သင့်) ။
9. (ချိုးဖောက်မှုအမျိုးအစားများ၏အသေးစိတ်ဖော်ပြချက်၎င်း၏ဖြစ်ပျက်မှု၏အချိန်များအတွက်) သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ။
10. အဲဒီမှာသွေဖည်သောစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်း၏တနျခိုးအဆင့်ပေါ် မူတည်. CHD လူတန်းစား။

သီးသန့် load လုပ်ဖို့ ECG ရလဒ်များအထူးကုအနက်အတွက်စေ့စပ်။ သည် Norma စွမ်းဆောင်ရည်လူနာများ၏အသက်အရွယ်နှင့်လိင်ပေါ် မူတည်. ကွဲပြားခြားနားသည်။ အဆိုပါလက်ခံခဲ့သည်စံချိန်စံညွှန်းကနေနည်းနည်းလေးသှဖေညျဆဲရောဂါဗေဒအခွအေနေ၏ရှေ့မှောက်တွင်အကြောင်းပြောဆိုကြပါဘူး။ လိုအပ်သောလျှင်, လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအချို့အချိန်ပြီးနောက်ထပ်ခါတလဲလဲနိုင်ပါသည်။

နိဂုံးချုပ်စမ်းသပ်

အနုတ်လက္ခဏာဂျမြင့်မားတဲ့စွမ်းဆောင်ရည်နှင့်ဝန်နှင့်အတူ ECG အပြောင်းအလဲများကိုမရှိခြင်းပေါ်ထွန်းရေးဖြစ်သည်။ အဆိုပါ fixed offset segment ကို ST (အံသွားက S နဲ့ T ကြားရှိဂရပ်ကြားကာလအတွက်အပြောင်းအလဲ) လျှင်တစ်ဦးကနမူနာမေးခွန်းထုတ်စရာဆင်ခြင်၏။ ဒီဖြစ်စဉ်အတွက်အကြောင်းပြချက်တိုးမြှင့်အဆုတ်လေဝင်လေထွက်, မကြာခဏစိတ်ဖိစီးမှု, antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူကြာရှည်ကုသမှု, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပိုတက်စီယမ်ချို့တဲ့ခြင်းတွေဖုံးလွှမ်းစေနိုင်သည်။

လူနာအနေဖြင့်တစ်ဦးအပြုသဘောနမူနာအတူကျော်ကို 2 မီလီမီတာ၏ atrial fibrillation, မကြာခဏအချိန်မတန်မီစည်းချက်, ST segment ကိုပြောင်းကုန်ပြီရှိပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ကအလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေ, အများဆုံးဝန်သည်နှလုံးခုန်နှုန်းရှိခဲ့သည်အချိန်ကိုသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်။

လက်ျာမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်ပေါ်တွင်ဝန်ကဘာလဲသနည်း

အဆိုပါ ECG နှလုံးကြွက်သား၏အမျိုးမျိုးသောရောဂါများမှတ်တမ်းတင်ခဲ့တယ်။ အန္တရာယ် syndrome ရောဂါတစ်ခုမှာညာဘက်မိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်တစ်ဦး hypertrophy ဖြစ်ပါတယ်။ စိတျနှလုံး၏ဤအပိုင်းအဆုတ်စနစ်ကဆက်သွယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါကရောဂါဗေဒမကြာခဏခြင်း, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရောဂါများအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။ မွေးရာပါအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောနှင့်ညာ atrial Overload ပေါ်လာအတူလူနာ။

valve ရောဂါဗေဒအဆိုပါ electrocardiogram စဉ်အတွင်းတွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။ အဆိုပါသွေဖည်၏နိမိတ်လက္ခဏာ P. လှိုင်းအချိန်မီရောဂါကဒီဖြစ်စဉ်ဖျက်သိမ်းရေးရည်ရွယ်ကုထုံးကိုစတင်ခွင့်ပြုပါလိမ့်မယ်ပြောင်းလဲနေတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့အဘိတ်

ယုံကြည်စိတ်ချရသောရလဒ်များကိုရရှိရန်ကဝန်တင်ဆောင် ECG များအတွက်ပြင်ဆင်ထားရန်လိုအပ်ပေသည်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုကိုဖယ်ထုတ်နိုင်ရန်စမ်းသပ်မှုမပြုမီ, အရက်ယမကာများအသုံးပြုမှုစွန့်လွှတ်။ နှလုံးကြွက်သားထိခိုက်စေသည်ဟုဆေးဝါးယူပြီးဖယ်ထုတ်လိုက်ရက်အနည်းငယ်။ နမူနာရလဒ် may မိုးသည်းထန်စွာအစားအစာအပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။