Popliteal သွေးကြော: ခန္ဓာဗေဒနှင့်မြေမျက်နှာသွင်ပြင်။ အဆိုပါ popliteal သွေးလွှတ်ကြောများ၏ရောဂါဗေဒ

Popliteal သွေးလွှတ်ကြော - တစ်ဦးမဟုတ်ဘဲကြီးမားသောရေယာဉ်တိုက်ရိုက်ဆင်းဆက်လက် အဆိုပါ femoral သွေးလွှတ်ကြော။ ဒါဟာ homonymous သွေးကြောနှင့် tibial အာရုံကြောနှင့်တကွ, neurovascular ဆော့ဝဲအစုအဝေး၏ဖွဲ့စည်းမှုတည်ရှိသည်။ နောက်ဘက်မှာ popliteal fossa ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်, ဗီယင်နာဟာသွေးလွှတ်ကြောထက်မျက်နှာပြင်မှပိုမိုနီးကပ်စွာတည်ရှိသည်; နှင့် tibial အာရုံကြော - သွေးကြောထက်ပို surfactant ။

တည်နေရာနှင့်မြေမျက်နှာသွင်ပြင်

ဒူးဆေးတောင့် shell ကိုမှ - polumembrannoy ကြွက်အောက်တွင်တည်ရှိလျက်ရှိအောက်ပိုင်းကို aperture ဦးဆောင်ရုပ်သံလိုင်း, popliteal သွေးလွှတ်ကြောကပ်လျက်မှာအဆိုပါပေါငျရိုး (တိုက်ရိုက်မျက်နှာပြင်မှပေါင်) ၏ popliteal fossa မှပထမဦးဆုံးနှင့်ထပ်မံ၏အောက်ခြေကစပြီး။

အောက်ပိုင်းသွေးလွှတ်ကြောဌာနလိပ်စာများအား ပေါင်ကြွက်သား။ ဒါဟာကိုဖုံးလွှမ်းသော gastrocnemius ကြွက်သား၏ဝမျး, ကြားရှိကျဉ်းမြောင်းသောအာကာသသို့စိမ့်ဝင်သွားတယ်။ ထိုအခါ soleus ကြွက်သား၏အစွန်းသို့ရောက်ရှိတော်မူပြီးမှ, သင်္ဘောရှေ့နှင့်နောက် tibial သွေးလွှတ်ကြောသို့ခွဲခြားထားတယ်။

ငါ့ကိုကျော်သူမ၏ဖို့ popliteal သွေးလွှတ်ကြော၏ညှနျကွား:
•အ popliteal fossa သင်္ဘောအထက်ပိုင်းခုနှစ်တွင်အောက်သို့နှင့်အပြင်တစ်ဦးဦးတည်ချက်ရှိပါတယ်။
•အ popliteal fossa ၏အလယ်အလတ်အဆင့်ကတည်းက popliteal သွေးလွှတ်ကြောသိသိသာသာဒေါင်လိုက်အောက်သို့ညွှန်ကြားထားသည်။

အဆိုပါ popliteal သွေးလွှတ်ကြောများ၏အကိုင်းအခက်

popliteal သွေးလွှတ်ကြောကဆင်းလမ်းကိုတွင်အကိုင်းအခက်နံပါတ်ပေးသည်:
•အဆိုပါအထက်ပိုင်းကြွက်သားအကိုင်းအခက်။
•ယင်းအထက်နှစ်ဦးနှစ်ဖက်ဒူးသွေးလွှတ်ကြော။
•ယင်းအထက် medial ဒူးသွေးလွှတ်ကြော။
•ပျမ်းမျှဒူးသွေးလွှတ်ကြော။
•အနှစ်ဦးနှစ်ဖက်ဒူးသွေးလွှတ်ကြောလျှော့ချ။
•အောက်ပိုင်း medial ဒူးသွေးလွှတ်ကြော။
• (ခဲနှစ်ခု, - ပိုပြီး) နွားသငယ်ကိုသွေးလွှတ်ကြော။

Popliteal သွေးလွှတ်ကြော aneurysm

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစာရင်းဇယားအရဤအစွန်အဖျားမှာရှိတဲ့ aneurysms ၏အများဆုံးမကြာခဏမူပြောင်းခြင်းဖြစ်ပါသည်: ရံ aneurysms ၏ 70% ကို popliteal ဧရိယာ၌ဒေသခံစံနှုန်းသတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။ က popliteal သွေးလွှတ်ကြော aneurysm နှင့်အတူလူနာအများစုမှာအတွက် etiological အချက်အဖြစ်တည်တတ်၏ကတည်းကရောဂါပြည်နယ်၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ, သွေးကြောဖြစ်စဉ်းစားသည်။
Popliteal သွေးလွှတ်ကြော aneurysm နီးပါးမသက်ဆိုင်အသက်ဖွံ့ဖြိုး; ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်နှစ်ပေါင်း 60 ၏အသက်အရွယ်နှင့်အသက်အရွယ်မရွေးပြန့်ပွားဆိုလို - 40 မှ 90 နှစ်အထိကနေ။ နှစ်နိုင်ငံကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဖြစ်ပွားမှု၏ 50% တှငျမှတျတမျးတငျထားသနေသည်။
သိသိသာသာပိုပြီးမကြာခဏဤရောဂါယောက်ျားသက်ရောက်သည်။
အဆိုပါလက်တွေ့ရုပ်ပုံလွှာဟာ distal စှ၏ ischemic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်လက္ခဏာတွေကလွှမ်းမိုးလျက်ရှိ၏ (သူတို့ရဲ့ aneurysm ချုံ့နှင့်အတူ) ကဆက်ပြောသည်နှင့်အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့သွေးကြောများ၏ချုံ့နိုင်ပါတယ်။
ပြဿနာများ:
•အ aneurysm (aneurysmal လိုင်) ၏ thrombosis;
• aneurysm ကှဲထှကျ;
•အ aneurysm ၏ calcification;
•အာရုံကြောချုံ့။
ရှာဖွေရေးမှာလျှောက်ထား:
• Angiography;
•မှန် CT ။
ကုသမှုများအတွက်၏အများဆုံးမကြာခဏရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်သည့် aneurysm (Proximity နှင့်သူမ၏ distal) ၏တစ်ဖက်တစ်ချက်ပေါ် popliteal သွေးလွှတ်ကြောများ၏ ligation ဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။

Popliteal သွေးလွှတ်ကြော thrombosis

အဆိုပါသွေးလွှတ်ကြောများတွင်သွေးခဲများဖွဲ့စည်းရေးအဘို့အချက် Predisposing အောက်ပါအချက်များဖြစ်နိုင်သည်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောရေယာဉ်များ၏ရှုံးနိမ့်အတွင်းစိတ်မျက်နှာပြင်သည်:
သွေးကြောများ၏နံရံများတွင်• atherosclerotic သိုက်;
•သွေးတိုး;
•ဆီးချိုရောဂါ;
•အသွေးကြောထရံစိတ်ဒဏ်ရာ;
•သွေးကြော။

လက်တွေ့သရုပ်

အဆိုပါ popliteal သွေးလွှတ်ကြောများ၏ Thrombosis အောက်ပါအင်္ဂါရပ်များအားဖြင့်ပြသသည်:
သိသိသာသာပေါ်လာမယ့်ခြေလက်များတွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု•။ လူနာများမကြာခဏပေါက်ကွဲသံကြီးနှင့်အတူသူမ၏အသွင်အပြင်ကိုနှိုင်းယှဉ်။ အနာဂတျမှာ, နာကျင်မှုသဘာဝ paroxysmal ယူစေခြင်းငှါ, နှင့် twinge အရေပြားပေါ်တွင်ချွေး၏အသွင်အပြင်စေပါတယ်။ အဘယ်သူမျှမရည်မှန်းချက်နှင့်အတူနာကျင်မှုကို၏အချို့လျှော့ချအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှလူနာရဲ့အခွအေနေတိုးတက်လာဖို့ကိုဆိုလိုသည်။
•ဘေးဒဏ်သင့်ကိုယ်လက်အင်္ဂါ၏အရေပြား Blanche ။
•ဘေးဒဏ်သင့်ကိုယ်လက်အင်္ဂါ၏အရေပြား၏အပူချိန်ကိုလျှော့ချပါ။
•ခြေထောက် thickened များ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်; ယင်း၏တည်နေရာ thrombus အဆငျ့၏တည်နေရာနှင့်တိုက်ဆိုင်။
•အကြာတွင် Reduce, နှင့် - ခြေပေါ် sensitivity ကို၏ပျောက်ဆုံးမှု; paresthesias ၏အသွင်အပြင်။
•ဘေးဒဏ်သင့်ကိုယ်လက်အင်္ဂါများ၏ mobility ကန့်သတ်။ နောက်ပိုင်းတွင် mobility လုံးဝပျောက်ဆုံးသွားနိုင်ပါတယ်။
ပုံမှန်အားဖြင့်, ရောဂါလက္ခဏာနာကျင်မှု၏အသွင်အပြင်နှင့်အတူစတင်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုး။
လုံလောက်သောအစီအမံများမရှိခြင်းအတွက် gangrene ၏ပုံစံအတွက်ရှုပ်ထွေးဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ ဤသည်ပြည်နယ်ပုံမှန်နှင့် necrotic တစ်ရှူးအကြားရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့ဂုဏ်ထူးဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ နောက်ပိုင်းတွင်အဘို့ကိုမီရု necrotizing ။
အဆိုးဆုံး-ကိစ္စတွင်မြင်ကွင်း - က necrotic ဧရိယာကူးစက်။ ဒီအခွအေနအေထိုအသွေးများနှင့်အနာပြိုကွဲ၏ရှေ့တော်၌ leukocytosis မှတ်သား, လျှင်မြန်စွာ hyperthermia ဖွံ့ဖြိုးဆဲခွငျးအားဖွငျ့ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။