ဆီးကျိတ်များအတွက် PSA စမ်းသပ်: ပုံမှန်, အထူးသဖြင့်သင်တန်းနှင့်လမ်းညွှန်မှု

ပရိုတိန်း PSA ဆီးကျိတ်ထုတ်လုပ်မှုရာ၏တစ်ရှူးဆီးကျိတ်တိကျတဲ့ကိုပဲ, ကိုယ်စားပြုတယ်။ ဤသည်ပရိုတိန်းအထီးသုက်ပိုးများ၏အရည်အဖြစ်ဘို့လိုအပ်ပါသည်။ ဒါဟာကင်ဆာကျိတ်ပစ္စည်းဥစ္စာပမာဏ secrete သည်ဟုထုတ်ပြန်ချက်တွင်ဖော်ပြထားသည်ကျိုးနပ်သည်။ အဆိုပါ PSA ဆီးကျိတ်ကင်ဆာများအတွက်အကျိတ်အမှတ်အသားအဖြစ်အသုံးပြုသည်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ထုတ်လုပ်ပရိုတိန်း၏နံပါတ်မဆိုရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်, ဆီးကျိတ်များအတွက် PSA စမ်းသပ်ကောက်ယူရမည်ဖြစ်သည်။ သူဟာကင်ဆာပညာရပ်သို့မဟုတ် adenoma ဖော်ပြပါလိမ့်မည်။

အဘယ်ကြောင့်ပိုမိုပရိုတိန်းအဆင့်ဆင့်

ပရိုတိန်းအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်တစ်သွေးစစ်ဖြစ်ရလိမ့်မည် PSA ဘုံဖြစ်ပါတယ် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၌တည်၏။ antigen နှုန်းကို 4 ng / ml ထက်မပိုဖြစ်ပါတယ်။ ဒီပရိုတိန်း၏ထုတ်လုပ်မှုကိုအလွန်ကင်ဆာဆဲလ်များဖွဲ့စည်းရေးအတွက်တိုးပွားစေပါသည်။ သည်အခြားအချက်များကြောင့်ကိုပဲထုတ်လုပ်မှုတိုး၏ကျန်:

1. PSA အဆင့်ဆင့်ရောင်ရမ်းခြင်းအားဖြင့်လိုက်ပါသွားသောရောဂါကူးစက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်တိုးမြှင်နိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ပစ္စည်းဥစ္စာသွေးကြောထဲသို့တဖြည်းဖြည်းထိုးဖောက်ခွင့်ပြုထားတဲ့တစ်ရှူးများ၏အတားအဆီးလုပ်ဆောင်ချက်များကိုတစ်ဦးကိုချိုးဖောက်လျက်ရှိ၏။
2. ညင်သာပျော့ပျောင်းဆီးကျိတ် hyperplasia အတွက်ရှုတ်ထွေးတစ်ရှူးခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူး၏ကျန်အပေါ်ဖိအားပေးစတင်လျှင်ပရိုတိန်းပိုမိုတက်ကြွစွာထိုအသွေးကိုရိုက်ထည့်နိုင်ပါတယ်။

ဒါဟာဆီးကျိတ်များအတွက် PSA စမ်းသပ်ဆီးကျိတ်အတွက်မဆိုသွေဖီနှင့်မူမမှန်ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်ကြောင်းမှတ်သားရပါမည်။ ကိုပဲတစ်ခုတိုးလာအဆင့်မှတ်ချက်ချကြသူလူအများစုမှာကင်ဆာရောဂါခံစားနေရပြီးမပေးပါ။ ပရိုတိန်းအာရုံစူးစိုက်မှုဆီးအိမ်သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်တိုးမြှင့်စေခြင်းငှါ ဆီးကြိတ်ခန္ အဖြစ်သုတ်ရည်လွှတ်ခြင်းနှင့်ရှည်လျားသောဝန်ကာလအတွင်း။

ဘယ်အချိန်မှာအုပ်ချုပ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ

မဟုတ်မှသာဆီးကျိတ်ဟာ PSA စမ်းသပ်မှုယူရန်လိုအပ်ပေသည်။ : တာဝန်ပေးဤသည်မှာဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှု

1. ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဘယ်လိုရရှိသောစောင့်ကြည့်ရန်။ ဆိုလိုသည်မှာသင်သည်ပေးထားသောကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုစမ်းသပ်ဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။
2. သငျသညျဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းသံသယလျှင်။ ဒါကြောင့်အပေါ် ultrasound, ဒစ်ဂျစ်တယ် rectal စာမေးပွဲနှင့်: ဤသည်အခြားလေ့လာမှုများ၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်စေနိုင်သည်။
3. ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးသည်။ ထိုသို့သောတစ်ခုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ PSA ၏တိုးတက်မှု detect လုပ်ဖို့အဟောင်းတွေထက်အနှစ် 40 လူတို့သညျအဘို့ခန့်အပ်သည်။
4. ဆီးကျိတ်ကင်ဆာများ၏ထောက်လှမ်းပြီးနောက်ထွက်သယ်ဆောင်ခဲ့သည့်ကင်ဆာကုသမှုပြီးနောက်။ ထိုကဲ့သို့သောကုသမှုပြီးနောက်တိုင်း 3 လထိုကဲ့သို့သောစာမေးပွဲလက်ခံရရှိရန်အကြံပြုသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများအတွက်ပြင်ဆင်မှု

ဆီးကျိတ်များအတွက် PSA စမ်းသပ်သွားပါကဂရုတစိုက်ပြင်ဆင်ထားရန်လိုအပ်ပေသည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ပရိုတိန်းအဆင့်ကိုညွှန်ကိန်းများမမှန်ကန်ကြောင်းဖြစ်လိမ့်မည်။ ကျွမ်းကျင်သူများကအကြံပြု:

1. အရက်၏အသုံးပြုမှုအပါအဝင်အစားအစာစားသုံးခြင်းအရှုံးမပေးသွေးလှူဒါန်းမှုမှကြိုတင် 8 နာရီ, ကော်ဖီ, လက်ဖက်ရည်နှင့်အသီးဖျော်ရည်ခွင့်ပြုမထားပေ။
2. လိင်ဆက်ဆံခြင်းကနေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၏ပေးပို့မတိုင်မီ 5-7 နေ့ရက်ကာလအဘို့ရှောင်ကြဉ်သင့်ပါတယ်။
3. စမ်းသပ်မှုတစ်ဆီးရောဂါပါရဂူတစ်ခုစစ်ဆေးရေးအလည်အပတ်ခရီးသို့မဟုတ်ပေးထားသောအထူးကုပြီးနောက် 12-14 ရက်အတွင်းနောက်ပိုင်းမှာဖြစ်သင့်ယူပါ။
4. ဆီးကျိတ်အနှိပ်, transrectal ultrasonography, ဆီးအိမ် catheterization သို့မဟုတ် cystoscopy, ဒစ်ဂျစ်တယ် rectal စာမေးပွဲဒါမှမဟုတ်ဆီးကျိတ်ပေါ်ရှိအခြားစက်မှုသက်ရောက်မှုကျင်းပလျှင်, ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာစုံစမ်းစစ်ဆေးမှု၏ထိုကဲ့သို့သောနည်းလမ်းများပြီးနောက် 2 ပတ်ကို ယူ. , ဆီးကျိတ်တစ်ရှူးများ၏ခန္ပြီးနောက်သင့်ပါတယ် - 1 လအကြာတွင်။

တစျနေ့အဘို့ဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာလေ့လာ။ ဒါကပြင်ဆင်ထားရန်, ပြီးတော့တစ်ဦးသွေးကြောကနေသွေးလှူခြင်းငှါ, မတက်ရောက်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်ရေးသားဖို့လူနာလိုအပ်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်တစ်ဦးနှင့်အဓိပ္ပါယ်သို့မဟုတ်စုစုပေါင်း PSA သို့မဟုတ်အခမဲ့ကိုပဲ။ ဤတိကျရောဂါအဘို့လိုအပ်ပါသည်။

ရလဒ်နားလည်ရန်ကဘယ်လို

ဆီးကျိတ်များအတွက် PSA ၏ analysis အများအပြားနည်းလမ်းအနက်နိုင်ပါသည်။ ကိုပဲအဆင့်ဆင့်များသောအားဖြင့်အသှေးကို 1 milliliter နှုန်း nanograms အတွက်တိုင်းတာလျက်ရှိသည်။ သို့သော်အချို့ကျွမ်းကျင်သူများ 2.5 ng / မီလီဂရမ်၏နိမ့်ဆုံးခုံလျှော့ချရမည်ဖြစ်သည့်ဟုဆိုကြ၏။ ဤသင်တန်း၏, ပိုပြီးဆီးကျိတ်ရောဂါများရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုပါလိမ့်မယ်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောစမ်းသပ်မှုဆေးခန်းဆီလျှော်ကြောင်းကင်ဆာ, ကုသပါလိမ့်မယ်၏ရလဒ်အဖြစ်ဆရာဝန်များကအန္တရာယ်ရှိပါတယ်။ ရောဂါထွက်တင်ဆောင်လာသောအတွက်အကောင့်ထဲသို့ပရိုတိန်း၏သုံးခုစလုံးပုံစံများကြာ:

1. အခမဲ့ဆီးကျိတ်တိကျတဲ့ကိုပဲ။ ဒါဟာသွေးထဲတွင်တွေ့ရှိပြီးစုစုပေါင်း PSA သာ 20% ဖြစ်ပါတယ်။
2. macroglobulin-a2 သို့မဟုတ် A1-antichymotrypsin နှင့်အတူသူနဲ့ဆက်စပ်တစ်ဦးကပရိုတိန်းဓာတ်။ ကိုပဲသာအဆုံးစွန်သောကြင်နာဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
3. စုစုပေါင်း PSA အညွှန်းကိန်း - သွေးကြောထဲသို့ဝင်တဲ့ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်။

ညွှန်ပြဆီးကျိတ်ကင်ဆာ

တကယ်တော့ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ, မဝျေါ။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, သူပင်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အခွင့်အလမ်းကိုတိုးမြှင့်မပေးခဲ့ပါဘူး။ သို့သော်ပုံမှန် PSA စောင့်ကြည့်လေ့လာရေးမှန်ကန်စွာရောင်ရမ်းခြင်းပပျောက်ဖို့ကုထုံးကိုထိန်းညှိဖို့အော်ပရေတာနိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါကိုပဲအာရုံစူးစိုက်မှု 4 မှ 10 ng / ml အကြားဖြစ်တယ်ဆိုရင်, ဒီကအောက်ပါရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်ညွှန်ပြစေခြင်းငှါ:

• ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ;
• ဆီးကျိတ်ဂလင်း၏ညင်သာပျော့ပျောင်း hyperplasia;
• ဆီးကျိတ်ကင်ဆာပညာရပ်, ဤကိစ္စတွင်၌ဤရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုရောဂါ 25% အားဖြင့်တိုးပွားစေပါသည်။

ဒါဟာထိုကဲ့သို့သောအတိုင်းအတာ PSA ကျွမ်းကျင်သူများကမီးခိုးရောင်ဇုန်ဟုခေါ်တွင်သည်ဟုထုတ်ပြန်ချက်တွင်ဖော်ပြထားသည်ကျိုးနပ်သည်။ အဆိုပါကိုပဲအာရုံစူးစိုက်မှု 10 ng / ml ခန့် 67% အားဖြင့်ကင်ဆာဖြစ်စဉ်ကိုတိုးဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေအထက်မြင့်တက်လျှင်။

မကြာခဏဆိုသလိုစုစုပေါင်း PSA အဆင့်ဆီးကျိတ်ရောဂါမျိုးစုံပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ထိုသို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမကြာခဏ differential ကိုရောဂါများအတွက်အသုံးပြုသည်။

ရောဂါဆုံးဖြတ်ရန်ဘယ်လို

မှန်ကန်စွာကောက်ယူဆီးကျိတ်, နှင့်ပရိုတိန်းအဆင့်စုစုပေါင်းအသှေးကို PSA ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ 10 ng / ml ထက်ပို ml ကိုမဟုတျဘဲ 4 ng / ထက်လျော့နည်းမပါရှိလျှင်ရောဂါအတွက်ဆရာဝန်များကအောက်ပါပရိုတိန်းပိုငျးနှင့်သူတို့၏ဆက်ဆံရေးမှာရှာဖွေနေ:

1. အခမဲ့ကိုပဲအာရုံစူးစိုက်မှု၏လျှော့ချရေးကင်ဆာအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။ ဤသည်ကင်ဆာဆဲလ်များကို A1-atihimotripsina ပမာဏထုတ်လုပ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာပရိုတိန်းအာရုံစူးစိုက်မှု၏ချည်နှောင်ခြင်းနှင့်ကင်းလွတ် form မှာတိုးပွားစေပါသည်။
2. ဆနျ့ကငျြဘအတွက်အခမဲ့ကိုပဲများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ပါကကင်ဆာ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေ။ ထို့ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောညွှန်ပြချက်နာတာရှည်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏ရှေ့မှောက်တွင်ညွှန်ပြလိမ့်မည်။

အပိုဆောင်းဒေတာ

ဆီးကျိတ်ယေဘုယျများအတွက် PSA သွေးစစ်, ဆေးခန်းများတွင်သတ်မှတ်ထားသောသော၏တန်ဖိုး, ကနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်း 50 များ၏အသက်အရွယ်ဖို့ယောက်ျားယူအကြံပြုသည်။ အပိုဆောင်းညွှန်းကိန်းတိုးတက်စေရန်ကျွမ်းကျင်သူများအားဖြင့်ဒီစမ်းသပ်မှုများတွင်ကွဲပြားခြားနားသော parameters တွေကိုနှင့်အညီပရိုတိန်းစဉ်းစားရန်ခွင့်ပြု, မိတ်ဆက်ခဲ့ကြသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းများတွင် PSA သိပ်သည်းဆအကောင့်ထဲသို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်။ ဒါကမှတဆင့်ဆုံးဖြတ်ထားကြသည်ဖြစ်သောဆီးကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့်စပ်လျဉ်းအတွက်ကိုပဲအာရုံစူးစိုက်မှုတွက်ချက်မှုထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်နိုင်စေသည် transrectal ultrasonography ။ ပရိုတိန်း၏အနိမ့်သိပ်သည်းဆသည်၎င်း၏ကြီးထွားမှုအတွက်အဓိကအကြောင်းပြချက်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ကြောင်းကိုညွှန်ပြနိုင်ပါတယ်။

ဒါ့အပြင်အကောင့်များနှင့် PSA အလျင်သို့ခေါ်ဆောင်သွား။ အချိန်အချို့ကာလများအတွက်ကိုပဲဒီနှိုင်းယှဉ်။ လျှင်မြန်စွာနှုန်းတိုးလျှင်, ဆရာဝန်ကင်ဆာကနဦးအဆင့်တွင်ဖြစ်စေ၏ဆီးကျိတ်ကင်ဆာစူးရှသောပုံစံကိုရှာဖွေရေးမှာနိုင်ပါတယ်။

ပရိုတိန်းပါဝင်မှုနှုန်းကိုခြေရာခံရန်လိုအပ်ပါတယ်

ပရိုတိန်းအဆင့်ကိုသာဆီးကျိတ်ယေဘုယျအဘို့သွန်းသောအသွေး PSA စမ်းသပ်ခွင့်ပြုခြေရာခံ။ စမ်းသပ်မှု၏အင်္ဂါရပ်များအတိအကျကျွမ်းကျင်သူကိုသိရပေမည်။ ဥပမာအားဖြင့်, မကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုများကကိုပဲ၏တိုးမြှင့်သွေးရည်ကြည်အဆင့်ဆင့်ဦးတည်သွားစေခြင်းငှါဆီးကျိတ်ကင်ဆာကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။ ရောင်ရမ်းခြင်း၏လက္ခဏာမရှိနေလျှင်ပင်ကိစ္စများတွင်ယင်းစမ်းသပ်မှုယူသင့်ကြောင်း, ဒစ်ဂျစ်တယ် rectal စာမေးပွဲမဆိုကွဲလွဲချက်များထုတ်ဖေါ်နှင့်တိုးမြှင့် PSA အလျင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုမတိုးခဲ့ပါဘူး။

ထိုသို့သောဖြစ်ရပ်အဓိကမျိုးဆက်ပွားစနစ်၏အဓိကကိုယ်ထည်ညံ့ဖျင်းမှုကြောင့်အချို့သောချိုးဖောက်မှုများမှဖျော်ဖြေအလုပ်လုပ်မှဖော်ပြသည်။ သငျသညျညွှန်းကိန်းများရုတ်တရက်အပြောင်းအလဲများတွေ့ကြုံခံစားလျှင်, ကျွမ်းကျင်သူများကအကြံပြု:

1. ပရိုတိန်းပါဝင်မှုနှုန်းသိသိသာသာတိုးလာလျှင်, သင်ဆီးကျိတ်၏လက္ခဏာနှင့် genitourinary ရောဂါပိုးစစ်ဆေးသည်သင့်ပါတယ်။
2. ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသို့မဟုတ်ဆီးကူးစက်မှုကိုကုသပြီးနောက် PSA စမ်းသပ်ပြန်လည်ယူသင့်ပါတယ်။

သူကဆီးကျိတ်ကင်ဆာရောဂါမခံခဲ့ရရင်တောင်, ထို့နောက်အခြားကိုပဲစမ်းသပ်နေဆဲရပ်ပါစေ။ ပရိုတိန်းအဆင့်ကိုမြင့်မားနေဆဲလျှင်, ဆရာဝန်ခန္အမိန့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤသည်ကင်ဆာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်စေခွင့်ပြုပပျောက်သို့မဟုတ်အတည်ပြုမည်ဖြစ်သည်။

ရဲ့အဆုံးမှာ

ဆီးကျိတ်များအတွက် PSA စမ်းသပ်မှုဘယ်လောက်ပါလဲ? အထက် 600 ရူဘယ်နဲ့ထံမှထိုကဲ့သို့သောစမ်းသပ်မှုအကွာအဝေး၏စျေးနှုန်း။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အချို့သောဆေးခန်းများတွင်လူနာတစ်ဦးသွေးကြောထဲကနေအသှေးကိုတစ်ဦးအပိုဆောင်းစုစည်းပေးဆောင်ရပါမည်။ အတိအကျစျေးနှုန်းဓာတ်ခွဲခန်းစစ်နိုင်ပါတယ်။

ဒါဟာဆီးကျိတ်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာမှဦးဆောင်မတိုက်ရိုက်သက်သေအထောက်အထားတွေရှိကွောငျးသတိပြုရကျိုးနပ်သည်။ ဒါဟာကင်ဆာဆဲလ်ဖွဲ့စည်းထားပါသည်အမြဲမဟုတ်ပါဘူး။ သို့သော် histological ဆီးကျိတ်ကင်ဆာလက္ခဏာ မကြာခဏကျွမ်းကျင်သူများကတွေ့နေကြသည်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာတစ်သျှူးများ၏လေ့လာမှုဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်, PSA ပမာဏပေါ်တွင်သွေး၏လေ့လာမှုမှန်မှန်ထွက်သယ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။