"Broken နှလုံးရောဂါ" သို့မဟုတ် Takotsubo Cardiomyopathy ကို: အကြောင်းရင်းများ, Diagnosis, ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသရေး

"Broken နှလုံးရောဂါ" - ရောဂါတစ်ခုပုံမှန်မဟုတ်သောအမည်ဖြစ်တယ်။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးသည်ခိုင်ခံ့သောစိတ်ခံစားမှုထိတ်လန့်သောကြောင့်ဖြစ်ပါသည်, တလမ်းတည်းဖြင့်သို့မဟုတ်အခြားခံစားရသောအခါအမှုရောဂါ၏ etiology ဤနာမတျော၏မူလအစ, နှလုံး၏လုပျငနျးအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ သို့သော်အချို့ကိစ္စများတွင်ချိုးဖောက်မှုများရုံတစ်ထစ်အငေါ့မဟုတ်ပေမယ့်စနစ်ရဲ့လုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင်နှလုံးရောဂါတဲ့လက္ခဏာ။ အဆိုပါဆေးဘက်ဆိုင်ရာသတင်းရင်းမြစ်သင်သည်ရောဂါဗေဒအဘို့အခြားသောနာမကိုရှာတွေ့နိုင်ပါသည် - "။ Takotsubo Cardiomyopathy ကို"

ရောဂါ၏အနှစ်သာရ

အဆိုပါရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိချစ်ရသူတစ်ဦး၏အသေသတ်ခြင်းကိုခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပါတယ်။ စိတ်ဖိစီးမှု Cardiomyopathy ကို - ပြင်းထန်ဖိစီးပြီးနောက်ရင်ဘတ်ဧရိယာထဲမှာအီ၏ပုံစံအတွက်ကိုယ်နှိုက်ကတငျပွထားတဲ့သွေးကြောနှလုံးစနစ်, တစ်ဦးရောဂါ။

စာရင်းများအရအမျိုးသမီးများသည်ကြောင့်အဆင်းလှသောလိင်၏ထုတ်ဖော်ပြောဆိုစိတ်လှုပ်ရှားမှုမှ ပို. မကြာခဏယောက်ျားထက်ဤပြဿနာကိုရင်ဆိုင်ကြရသည်။ 60 မှ 70 နှစ်အထိအသက်လူနာတှငျမှတျတမျးတငျထားသဖြစ်ပွားမှုအများဆုံး။

အဆိုပါ encryption ကိုစနစ်အရ somatic ရောဂါဗေဒ၏ ICD-10 "ကျိုးနှလုံး" syndrome ရောဂါ I42.8 အဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။

etiology

အတိအကျဇာစ်မြစ်မသိနိုင်သောရောဂါများဖြစ်ပါတယ်။ တဦးတည်းသာရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးဆဲဘယ်လိုများ၏ခန့်မှန်းယန္တရားယူဆနိုင်ပါတယ်။

ကနဦးက, ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရသည့်စနစ်တစ်ခုမညီမမျှမှဦးဆောင်သည့်စိတ်ပညာစိတ်ခံစားမှုစိတ်ဖိစီးမှု, တစျမြိုးရှိတယျ။ ဒါဟာစာနာခြင်းနှင့် parasympathetic ကွဲပြားခြင်းပါဝင်ပါသည်။ ယင်း၏ activation အဘို့ - သူတို့ထဲမှတစ်ဦး, ကိုယ်ခန္ဓာကိုအပန်းဖြေမှုလုပ်ငန်းစဉ်များအတွက်တာဝန်ရှိအခြားဖြစ်ပါတယ်။

အဲဒီနှစျခုဌာနဆိုင်ရာများတစ်ပြိုင်နက်တည်းအလုပ်လုပ်ဘူး။ Activity ကိုတဦးတည်းကအမြဲတမ်းအခြားကိုဖွင့်ဖို့လမ်းကိုပေးတော်မူ၏။ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်ရှိ "dystonia" အဖြစ်လူသိများကြောင်းလက်ရှိချိန်ခွင်ချိုးဖောက်မှုကိစ္စတွင်ခုနှစ်, adrenaline ၏အသွေးအာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုချွန်ထက်တိုးလည်းမရှိ။ ဒါဟာဟော်မုန်းဟာသွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းမြောင်းခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ထည်အဓိကကြွက်သားထိခိုက်စေခြင်းအားဖြင့်နှလုံး၏လုပျငနျးတားဆီး။

ရောဂါလက္ခဏာ

နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုများ၏ရောဂါလက္ခဏာဆင်တူ "ကျိုးနှလုံးရောဂါ" ၏ရောဂါလက္ခဏာများ။ ထို့ကြောင့်လူနာတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ပါသည်:

• အဆိုပါ sternum အတွက်ချွန်ထက်နာကျင်မှု, နောက်ကျောသို့မဟုတ်လက်မောင်းချခဲ့ပြီး,
• သွေးဖိအားအတွက်အတက်အကျ;
• အနည်းငယ်ခှနျအားစိုကျထုပြီးနောက်သို့မဟုတ်ယင်း၏မရှိခြင်းအတွက်အသက်ရှူမမှန်;
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားနည်းခြင်း, ထိနမိဒ္ဓ, အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း။

ဤရောဂါလက်ခဏာနှငျ့ရငျဆိုငျပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး "nitroglycerin" ကြာတဲ့အခါ, တက်ဘလက်တစ်ဦးသင့်လျော်သောကုထုံးဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုမရှိပါ။ အဆိုပါတိုက်ခိုက်မှုခဏကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။ သို့သော်အမှန်တကယ်နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုများအတွက်ဝိသေသဖြစ်သောကျန်းမာရေးယိုယွင်း, ရှုလေ့လာသည်မဟုတ်။

ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာဇာတ်စင်

"Broken နှလုံးရောဂါ" နဲ့အနားသတ်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အစားထိုးသိမ်းယူမှု၏တည်ငြိမ်လွှတ်၏ကာလ။ ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရမမှန် - ထိုရောဂါဗေဒ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ၏မရှိခြင်းဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါစာနာခြင်းနှင့် parasympathetic ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်အတွင်းမညီမမျှကအားနည်းချက်စေသည်။ မည်သည့်စားစရာအချက်တစ်ချက်၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာတစ်ဦးစိတ်ဖိစီးမှု, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သို့မဟုတ်ပင်ချမ်း, "ကျိုးနှလုံးရောဂါ" ဖြစ်ရသော၏အခန်းကဏ္ဍကိုလူတန်းစားအဆင့်တတ်၏။

ပုံစံများရောဂါ

တိုက်ခိုက်မှုများအတွင်းနှလုံးကြွက်သားကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု၏မူပြောင်းခြင်း၏စည်းကမ်းချက်များ၌ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည့်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏တည်ဆဲခွဲခြား။ ဒီရောဂါပျံ့သို့မဟုတ်ဒေသဆိုင်ရာဖြစ်နိုင်သည်။ အဲဒီနှစျခုပုံစံများအကြားခြားနားချက်?

နှလုံးကြွက်သားများကိုတွေ့ရှိရပါသည်တစ်ရှူးပျံ့ဒေသခံထက်လျော့နည်းအန္တရာယ်ရှိသည်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့ဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကသတိထားစောင့်ကြည့်မှုလိုအပ်သည်။ ရောဂါ၏တိကျသောပုံစံပြဌာန်းခွင့်ကိုသာ electrocardiogram ပြီးနောက်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီ option နှင့်အတူသုတေသနအဖွဲ့ကနှလုံးကြွက်သားရဲ့တစ်ရှူးများတွင်မဆို morphological အပြောင်းအလဲများစဉ်းစားရန်အင်အားဦးဆောင်ခဲ့သည်။

ဆေးစစ်

"ကျိုးနှလုံးရောဂါ" ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုကျွန်တော်တို့ကိုအလားတူရောဂါဗေဒကနေရောဂါခွဲခြားဖို့ခွင့်ပြုမယ့်တိကျတဲ့ algorithm ကိုပေါ်ထွက်ယူသွားတတ်၏။

အစပိုင်းမှာဆရာဝန်လူနာရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းကို examine ။ ဒီအဆုံးသူတစ်ဦးစီးရီး utochyayuschih မေးခွန်းများမေးစေခြင်းငှါ: ဖိအားသူတို့ရဲ့အသွင်အပြင်ရှေ့ပြေးသောပထမဦးဆုံးရောဂါလက္ခဏာတွေသည်ထင်ရှားအဘယ်မျှကာလပတ်လုံးလွန်ခဲ့တဲ့မိသားစုအဖွဲ့ဝင်တဦးတည်းကဒီရောဂါအတည်ပြုခဲ့သည်ခဲ့ပါတယ်, etc ဒါဟာရောဂါဗေဒသာစူးရှသောစိတ်ခံစားမှုတစ်ခုတုံ့ပြန်မှုအဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးနားလည်ရန်အရေးကြီးပါသည် .. အတှေ့အကွုံ။ ရောဂါ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းများအတွက်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဇီဝြဖစ်စဉ်များတွင်ထိုကဲ့သို့သောသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ကြောင်းဖြစ်ရပ်တစ်ခု၏လိုအပ်သောဖြစ်တည်မှုဖြစ်ပါတယ်။

ထိုနောက်မှနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုအခြားစစ်တမ်းကနေနည်းနည်းမတူရသောရောဂါရှာဖွေသည့်အစီအစဉ်, တာဝန်ပေးအပ်သည်:

• မြင့်အနိမ့်သိပ်သည်းဆ၏အသှေးကိုလက်စထရောအဆင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ (lipidogram);
• electrocardiogram;
• echocardiography;
• ကွန်ပျူတာသို့မဟုတ်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်;
• သွေးကြော angiography;
• နှလုံး X-ray ။

စမ်းသပ်မှု၏တပြင်လုံးကိုစာရင်းကတဆင့်သွားပါရန်မလိုပါ။ တစ်ဦးချင်းစီတဦးချင်းအမှု၌, ဆရာဝန်သီးခြားစီဓာတ်ခွဲခန်းနှင့် functional လေ့လာမှုများများ၏စာရင်းဆုံးဖြတ်ရန်ပါလိမ့်မယ်။

ကုထုံး

Takotsubo Cardiomyopathy ကို၏အတိအကျအကြောင်းတရားများမသိနိုင်ပါဘူး။ ထို့ကြောင့်, ရောဂါအထူးကုတိုက်ဖျက်ဖို့တစ်ခု universal plan ကိုလက်ရှိတွင်မပူဇော်နိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန်များအများအားဖြင့်သွေးတိုးရောဂါ၏ကုသမှုသူတို့ရဲ့အခြေခံမူအလားတူကုထုံးတစ်ခုဟုတ်ပါတယ်, သတ်မှတ်။ ထိုသို့သောနှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်သောရောဂါများကိုကာကွယ်တားဆီးနိုင်ပါတယ်နှင့်အတူ။

ACE အား-inhibitors, beta-blockers, ကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockers: မူးယစ်ဆေးကုသမှု antihypertensive မူးယစ်ဆေးဝါးများပါဝင်သည်။ "ကျိုးနှလုံးရောဂါ" ၏အကြောင်းမရှိအဖြစ်မကြာခဏစပီကာစိတ်ခံစားမှုစိတ်ဒဏ်ရာအဖြစ်။ ထို့ကြောင့်, ကုထုံးရည်ရွယ်ချက်များအတွက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည်နယ်၏တည်ငြိမ်မြှင့်တင်ရန်ကြောင့်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုရပါမည်။ သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ကြောင့်တန်ဖိုးရှိမဟုတ်ပါဘူးကိုရွေးချယ်ပါ။ ပထမဦးစွာဒီဆေးတွေမဟုတ်ဘဲရှည်လျားသောသင်တန်းများယူခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ဒုတိယအချက်မှာသူတို့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုအမြောက်အများရှိသည်နှင့်စွဲလမ်းဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။

"တစ်ဦးကျိုးနှလုံး" ဟုအဆိုပါရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖမျးဆီးရနျ, သငျသညျ Anti-စိတ်ကျရောဂါ, ပဿဒ္ဓိ, vegetostabilizatory ကိုသုံးနိုင်သည်။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်-based ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသုံးစွဲဖို့ပိုကောင်းနိမ့်ပြင်းထန်မှုရောဂါသရုပ်မှာ။ ၎င်းတို့၏အရေးယူပျော့ပြောင်းပြီးဖြစ်ပါတယ်။ ကုထုံးသက်ရောက်မှုတစ်စုံတစ်ရာကြာကြာစောင့်ဆိုင်းဖို့လိုအပ်ပေမယ့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေနီးပါးသုညလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

ခန္ဓာကိုယ် somatic ရောဂါပပျောက်ဖို့လုံလောက်တဲ့အစွမ်းသတ္တိ, စွမ်းအင်ခဲ့သောကြောင့်, ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးလုံလောက်သောအာဟာရကိုလက်ခံရရှိဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ တက်ဘလက်ပုံစံအတွက်ဗီတာမင်၏ဝါးမြိုခြင်း၏မေးခွန်းကိုနေဆဲပွင့်လင်းသည်။ သို့သျောလညျး, အစားအစာကနေဆင်းသက်လာသတ္တုဓာတ်၏အကျိုးကျေးဇူးများ, ကြီးမားသည်။

ဆမ်အစားအသောက်များတွင်အကောင့်သို့နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ယူပြီးလုပ်ရပါမည်။ မီနူးလုံးဝကော်ဖီ, အားကြီးသောလက်ဖက်, အရက်, ဖက်တီးနှင့်ငန်အစားအစာများကိုဖယ်ထုတ်လိုက်ရပါမည်။ ဒီပါဝါ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာ - နှလုံးကြွက်သား၏လုပျငနျးရှုပ်ထွေးသည့်သွေးကြောများ၏အန္တရာယ်, ကိုလျှော့ချရန်။

"ကျိုးနှလုံးရောဂါ" ၏ကုသမှုအသက်အန္တရာယ်ခြိမ်းခြောက်ပြဿနာများ၏ကျန်းမာရေးနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးလွယ်ကူချောမွေ့စေမည့်ရည်ရွယ်လုပျထုံးလုပျနညျးအစုတခုပါဝင်ပါသည်။ ဤရောဂါဆန့်ကျင်ကိုယ်ပိုင်ရန်ပွဲအလွန်မလိုလားအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာကုထုံးနှင့်နောက်ဆက်တွဲပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်ကိုထိန်းချုပ်ပါလိမ့်မယ်သူတစ်ဦးပရော်ဖက်ရှင်နယ်ကိုရှာဖွေသော် သာ. ကောင်း၏။ ဥပမာအားဖြင့်, ဤပြဿနာကိုမှမြို့တော်နေထိုင်သူများ Bakulevskogo နှလုံးသားရေးစင်တာမှလျှောက်ထားနိုင်ပါသည်။

တားဆီးဖို့နည်းလမ်းတွေ

အဆိုပါရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီးရောဂါခိုင်ခံ့သောစိတ်ခံစားမှုအတွေ့အကြုံကိုဖို့ဇီဝကမ္မတုံ့ပြန်မှုကြောင့်အလွန်ခက်ခဲသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, စိတ်ဖိစီးမှု - လူ့ခန္ဓာကိုယ်အင်္ဂါရပ်, သီအိုရီကိုတီထွင်နိုင်သည့်။

ဒီလိုလုပ်ဖို့, သင်အသက်တာ၏ကျန်းမာလမ်း၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုလိုက်နာရမယ် - ဟုအမည်ရ, ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့။ ဒီအဆုံး, တစ်ပါတ်တစ်ဦးသာမန်လူသည်မိမိအချိန်အနည်းဆုံး 300 မိနစ်ဖြုန်းရမည်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာဆိုးဆိုးရွားရွားနှလုံးကတစ်သျှူးများနှင့်သွေးကြောများ၏ပြည်နယ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သောအလွန်အကျွံဝန်မှခန္ဓာကိုယ်ကိုမပေးသင့်ပါတယ်။

ဒါဟာအစအရေးကြီးသောအစာအာဟာရဖြစ်ပါတယ်။ ဆီဥနှင့်ကယ်လိုရီအစားအစာအမြောက်အမြား၏အသုံးပြုမှုကိုရေယာဉ်များထိခိုက်စေနှင့်အသွေး၏ဖွဲ့စည်းမှုပြောင်းလဲနေတဲ့သွေးကြောများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုပြောခြင်းငှါ။ အာဟာရချို့တဲ့မှုအားလုံးခန္ဓာကိုယ်စနစ်များဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုဟော်မုန်းမညီမမျှအစပျိုးလိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။

မည်သည့်ရောဂါဗေဒ၏အောင်မြင်သောကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ဍဆေးစစ်ခံယူဖို့ဆရာဝန်တစ်ဦးမှတစ်ဦးကိုပုံမှန်သွားရောက်လည်ပတ်ပါဝင်သည်။ သူကိုင်တွယ်အတိအကျရှိရာက Man ကိုရွေးချယ်နိုင်သည်ခရိုင်ဆေးခန်းထဲမှာ Bakulevskogo နှလုံးရောဂါရေးစင်တာတစ်ခုနှလုံးရောဂါအထူးကုဆရာဝန်ကြီးတစ်ဦးကပုဂ္ဂလိကလေ့လာမှု။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ကျွမ်းကျင်သူများနှလုံးအလုပ်၏ရောဂါလက္ခဏာများလေးနက်ကျန်းမာရေးပြဿနာများ၏မရှိခြင်းအတွက်သို့မဟုတ်လျှင်အပါအဝင်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်တစ်နှစ်သွားရောက်အကြံပြုပါသည်။

ဖြစ်နိုင်သောရောဂါများ

တစ်ဦးရောဂါဗေဒတိုက်ဖျက်ရေးကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာကုထုံးအစီအမံများမရှိခြင်းရှိနေသော်လည်းကမတက်ရောက်သမားအပေါငျးတို့သလိုအပ်ချက်များကိုလိုက်နာရန်သူ့ရဲ့ detection ပြီးနောက်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဒါဟာဆေးကုသမှုအရှုံးမပေးဖို့မလိုအပ်ပါဘူးတဲ့တင်းကြပ်တဲ့အစားအစာလုံလောက်လိုက်နာမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဤဆောင်ရွက်ချက်များရောဂါဖျက်သိမ်းရေးမှာသာရည်ရွယ်နေကြသည်, ဒါပေမယ့်လည်းအောက်ပါရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်အနေဖြင့်နှလုံးသွေးကြောစနစ်ကကာကွယ်စောင့်ရှောက်ဖို့:

• နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း,
• နှလုံးတိုက်ခိုက်;
• ပုံမမှန်ခြင်း,
• thromboembolism;
• အဆုတ်ဖော။

သဘောတား

သေမင်း၏စိတ်ဖိစီးမှု Cardiomyopathy ကိုစွန့်စားမှုရှိနေတုန်းပဲအလွန်အမင်းနိမ့်သည်, ဒါပေမယ့်အခါ။ အချိန်မီဆရာဝန်မှကုသမှုအပေါင်းတို့နှင့်ယင်း၏အကြံပြုချက်များများ၏အကောင်အထည်ဖော်မှုနှင့်အတူပြန်လည်နာလန်ထူအကြောင်းကို 2 လကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အခြေခံအကြောင်းတရားများနှင့်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ကနဦးသရုပ်ကို သိ. မိမိအကုသမှုနှင့်အတူတှနျ့ဆုတျပါဘူး။ သငျသညျခကျြခငျြးပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကူအညီကိုရှာသင့်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ဤဒေတာကြောင့်တတ်နိုင်သမျှဖြစ်နိုင်သောရောဂါများ၏အသွင်အပြင်ကိုရှောင်ကြဉ်ရန်, ဒါကြောင့်, အစောပိုင်းအဆင့်အတွက်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ပါစေ။