Paravertebral ပိတ်ဆို့ထားခြင်း - ကဘာလဲ?

lumbar radicular နာကျင်မှုနှင့်အခြားဒေသခံများ၏ပပျောက်ရေးအခုအခက်ခဲဆုံး၏တဦးတည်း, ဒါပေမယ့်အရေးကြီးဆုံးတာဝန်များကိုအဖြစ်မှတ်ဖြစ်ပါတယ်။ နာကျင်မှုများဆုတ်ယုတ်အကဲခတ်, သငျသညျရှေးခယျြသောကုထုံးများ၏မှန်ကန်မှုအကြောင်းနိဂုံးချုပ်ဆွဲနိုင်ပါတယ်။ ခေတ်သစ်အယူအဆများကျောရိုးနှင့်အညီစူးရှနာကျင်မှုအောက်ပိုင်းခြေလက်အင်္ဂါသို့မဟုတ်ကျောရိုး၌ထငျရှားတတ်နိုင်သလောက်မြန်မြန်ဖယ်ရှားရမည်။ နာတာရှည်ရောဂါ၏အကူးအပြောင်းပြည်နယ်အတွက် psychogenic ဖြစ်နိုင်သည်။ သူတို့ဟာဘုံလက္ခဏာတွေပေါ် layering, ကုထုံးတားစီးနှင့်သိသိသာသာဟောကိန်းပိုဆိုးလာ။ ဒီဆက်သွယ်မှုများတွင်အထူးကုအဖြစ်တတ်နိုင်သမျှအတိုများနှင့်တစ်ချိန်တည်းမှာထိရောက်သောနည်းလမ်းများသုံးစွဲဖို့စွမ်းရည်များအတွက်ကြိုးစားကြသည်။ တစ်ခုမှာထိုကဲ့သို့သော paravertebral ပိတ်ဆို့ထားခြင်း။ ဆောင်းပါး၌ဤနောက်ပိုင်းမှာ - အဲဒါကိုထွက်ယူသွားတတ်၏ပုံကို, ဘာလဲ။

ယေဘုယျအမြင်

ကုထုံးပိတ်ဆို့နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှု၏ထိရောက်မှုအရှိဆုံးနည်းလမ်းများစဉ်းစားများနှင့်ဦးနှောက်အာရုံကြောရောဂါဗေဒ၏အခြားသရုပ်နေကြသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုမူးယစ်ဆေး၏ဗဟိုသို့ရောဂါ၏နိဒါန်းအပေါ်အခြေခံထားတယ်။ ကုသမှု၏အခြားနည်းလမ်းများ (အနှိပ်ခံ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး, ဆေးဝါးယူအပ်စိုက်ကုထုံးတွေနဲ့နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာ လက်စွဲစာအုပ်ကုထုံး), မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ပိတ်ဆို့ထားခြင်းမဟုတ်ဤမျှကာလပတ်လုံးလွန်ခဲ့တဲ့ကိုအသုံးပြုသည် - မပိုတရာထက်နှစ်ပေါင်း။ သို့သော်ဤအမှုအလုံးစုံတို့ကိုအချိန်လုပျထုံးလုပျနညျးနာကျင်မှုဖယ်ရှားပစ်ရန်အလွန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ထင်ရှားပြကြပြီ။ ဒါကပိတ်ဆို့ထားခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်ဖြစ်ပါတယ်။ နာကျင်မှုဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, အချိန်နှင့်ပစ္စည်းကုန်ကျစရိတ်၏နိမ့်ဆုံးနှင့်အတူမျှမျှတတလျင်မြန်စွာကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရမည်ဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေများအပြည့်အဝကုထုံးပိတ်ဆို့ထားခြင်း၏အတိအကျနည်းလမ်းကိုလိုက်နာ။

ဖေါ်ပြချက်

ပိတ်ဆို့ထားခြင်းဟာကို arc နာကျင်မှုတုံ့ပြန်မှုများ၏လင့်များတဦး၏ယာယီပိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ နောက်ထပ်ကုထုံး, ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဖြေရှာတဲ့တန်ဖိုးကိုရှိပါတယ်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ကျွမ်းကျင်သောကြောင့်ခက်ခဲတစ်ခုတိကျရောဂါဖြစ်စေတွေ့။ ဤသည်တို့ကြောင့်လက်တွေ့သရုပ်ပွားထားသောသို့မဟုတ်ရှင်းလင်းစွာရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ဓမ္မဓိဋ္ဌာန်ဒေတာများအကြားဆက်ဆံရေးဟာလေ့လာတွေ့ရှိကြသည်မဟုတ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုမှဖြစ်နိုင်သည်။ တခါတရံသူကဦးနှောက်အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေ MRI ကအတည်ပြုကြသည်မဟုတ်ကြောင်းတွေ့ကြုံတတ်၏။ သို့မဟုတျ, ဆန့်ကျင်ပေါ်, မှန် CT သို့မဟုတ်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်၏လက္ခဏာများဆေးခန်းတရားမျှတမဟုတ်ပါဘူး။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စရပ်များတွင်တစ်ဦးတိကျရောဂါတည်ထောင်၌ကြီးစွာသောအကူအညီပိတ်ဆို့ Selective ပါလိမ့်မယ်။

အင်္ဂါရပ်များ

နာကျင်မှုမေ့ဆေး-တိကျတဲ့ခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းပုံအားဖွငျ့လျှော့ချလျှင်သူတို့သည်ဤနာကျင်မှု၏အရင်းအမြစ်ဖြစ်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ အချို့သောရွေးချယ်ဆေးထိုးနေတဲ့အထူးသဖြင့်သောအဘို့ကိုမှာထွက်ယူသွားတတ်၏။ ဒါဟာသတ်မှတ်ထားတဲ့ဧရိယာကိုဖြန့်ဖြူးကြောင်းဒေသခံထုံဆေးအာရုံကြောသေချာ။ thrust ကိုဖန်ဆင်းနှင့်ခန္ဓာဗေဒအဘို့ကို, ဥပမာ, ပူးတွဲဆေးတောင့်သို့မဟုတ်ပူးတွဲအတွင်းနိုင်ပါသည်။ ဒီဇုန်ထဲမှာပိတ်ဆို့ nociceptors ၏ရလဒ်အဖြစ်။ ဒေသခံတစ်ဦးအပြင်ထုံဆေး corticosteroids မှဆက်ပြောသည်လျှင်, ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ရွေးချယ်ဆေးထိုးမေ့ဆေးတစ်ဦးမဟုတ်တော့ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုဖြစ်နိုင်သည်။ စတီရွိုက်၏ Intraarticular ဆေးထိုးရောင်ရမ်းမှုကိုလျော့နည်းစေနှင့်ဆက်စပ်အီလျှော့ချ။ ကြွင်းသောအရာ, ဆေးဝါး, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး - အဆစ်ရိုးရာသက်ရောက်မှုတုံ့ပြန်ကြဘူးသည့်အခါထိုကဲ့သို့သောထိုးအသုံးပြုကြသည်။ အဆိုပါပိတ်ဆို့ myositis, radiculitis, neuralgia, sympathalgia နှင့်အတူသက်ဆိုင်ပါသည်။ ကြောင်းဆိုက်ကပ်နာကျင်မှုအပြင် neuro-trophic function ကိုအတွက်တိုးတက်မှုမှတ်သား။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အကျိုးကျေးဇူးများကို

ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများလျင်မြန်စွာစတင်ခြင်းနာကျင်မှုပြန့်ပွားခြင်း, ရောဂါဗေဒအာရုံထဲသို့မူးယစ်ဆေးများနှင့်တိုက်ရိုက်ထိုးဖောက်မှုနှင့်အဆုံးများနှင့်ဝါယာကြိုးများအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သက်ရောက်မှုများကထောက်ပံ့ပေးနေပါသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့ချထားသည်။ ဤသည်သာထို့နောက်မူးယစ်ထင်းမီး၏ရောဂါဗေဒအတွက်ပထမဦးဆုံးအစိမ့်ဝင်သွားတယ်ကြောင်းတစ်ချိန်ကပြန်တကယ်တော့ကြောင့်ဖြစ်ပြီး, - ထိုစနစ်တကျလည်ပတ်သို့။ အဆိုပါရောဂါ၏တစ်ဦးချင်းစီသစ်ကို exacerbation ထပ်တလဲလဲဝိုင်းထားခြင်းကိုအသုံးပြုစေခြင်းငှါအတူ။ အလေ့အကျင့်ဆေးထိုး၏အပြုသဘောဆောင်သည့်ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုတည်ထောင်ခဲ့သည်။ ပိတ်ဆို့ထားခြင်း၏အသုံးပြုမှုကိုကနေတဆင့်နာကျင်မှုအတွက်ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုများနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းတွင်လည်းမီးဖိုထဲဖျက်သိမ်းရေးကြွက်သားတင်းမာမှု, သွေးကြောချောင်းဆိုး, လျော့နည်းစေပါသည်။

paravertebral ပိတ်ဆို့ထားခြင်း

ဤအယူအဆစုပေါင်းထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်။ အဆိုပါအသုံးအနှုန်းထိုးသည့်ကျောရိုးကော်လံ၏အနီးတစ်ဝိုက်ရှိအထဲကယူသွားတတ်၏သာကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဆေးထိုး intradermal, အရေပြားအောက်ဆုံး, perineural, အသားသို့မဟုတ် radicular နိုင်ပါတယ်။ အချို့ကိစ္စများတွင် paravertebral ပိတ်ဆို့ထားခြင်းဟာစာနာစည်နယ်စပ်၏ ganglia အပေါ်လျှောက်လွှာတင်ခဲ့တယ်။ ဥပမာ, လူနာ disk ကိုပြား။ ဒါဟာ intervertebral foramen ၏ဒေါင်လိုက်အချင်း၏ကပ်လျက်အရိုးနှင့်လျော့ချရေး၏ convergence မှတ်ချက်ချသည်။ osteophytes နှင့်အခြားအရိုးကြီးထွားလာခြင်းသည်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်ယင်း၏တန်ဖိုးကိုတိုး၏ anterior အစိတ်အပိုင်းများ။ တွင်း၏အချင်းလျှော့ချဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက် spondylarthrosis, thickened အဝါရောင်, interarticular ရွတ်နှင့် osteochondrosis ကြောင့်သည်အခြားလုပ်ငန်းစဉ်များစဉ်အတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာအာရုံကြောချို့ယွင်း၏ဦးဆောင်သဘောသဘာဝဟာကြိုးတစ်ချုံ့ခြင်းနှင့်ယားယံခြင်းဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်တုံ့ပြန်မှုအမြှေးပါးများနှင့်အမြစ်များကူးစက်ရောဂါနှင့်ရောင်ရမ်းမဟုတ်, ဤ option ကို funikulitom ရောဂါဗေဒဟုခေါ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်။ ဒီပိတ်ဆို့ထားခြင်းအပေါ်အခြေခံပြီး paravertebral funikulyarnogo လျှောက်ထားသည်။ Medicaments ဟာအိပ်ယာဇုန်ကြိုးအတွက်ပေါက်တွေထဲကနေပေမယ့်မကျောရိုးအမြစ်မှအပြင်တစ်ဦးဆေးထိုးအပ်နှင့်အတူအုပ်ချုပ်။

အမြိုးခှဲခွားခွငျး

ကုထုံးဆေးထိုးသည့်အသုံးမူးယစ်ဆေးများနှင့်ထိတွေ့မှုဧရိယာသည်နှင့်အညီအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားထားပါသည်။ ဒီတော့ရှိပါတယ်:

• ၏ Paravertebral ပိတ်ဆို့ထားခြင်း ဟာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုး။
• အတူထိုး intercostal neuralgia ။
• Thoracic paravertebral ပိတ်ဆို့ထားခြင်း။
• Piriformis ။
• အဆိုပါ lumbosacral အဆင့်မှာ။
• Sciatic အာရုံကြောနှင့်အခြားသူများ။

glucocorticoids များအသုံးပြုမှု

စနစ်တကျ collagenosis များတွင်အသုံးပြုပိတ်ဆို့ခြင်း "diprospanom" နဲ့ Paravertebral ။ ဆယ်လူလာ level မှာဆေးဝါး, ရောင်ရမ်းဖှံ့ဖွိုးတိုးသက်သာ။ မူးယစ် "lidocaine" သို့မဟုတ် "Novocaine": အ spinous ဖြစ်စဉ်ကိုအနီးအုပ်ချုပ်မှုဧရိယာခင်မှာထုံဆေးကွာခုတ်ဖြတ်။ အဲဒီနောကျအပ်တဲ့ပိုရှည်များနှင့်ထူဖြင့်အစားထိုးခြင်းနှင့်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါမဟာဖို့ analgesia ထုတ်လုပ်နေသည်။ ထို့နောကျအရောအနှောတစ်ဦးထုံဆေးမူးယစ်ဆေး "Diprospan" နဲ့ထိုးသွင်းခံခဲ့ရသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့အ Contraindications ဆီးချို, thrombosis, စဉ်အတွင်းထုတ်ဖော်ပြောဆိုအရိုးပွရောဂါ, စိတ္တ, hypersensitivity, ကူးစက်ရောဂါဗေဒပါဝင်သည်။

ထုံဆေးများအသုံးပြုမှု

Paravertebral novocaine ပိတ်ပင်တားဆီးမှုအကြီးမြတ်ဆုံးနာကျင်မှု၏ဇုန်သို့မူးယစ်ဆေးမိတ်ဆက်ပေးဖို့ဖြစ်ပါတယ်အနှစ်သာရဖြစ်သောတစ်ဦးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါသည်။ အထူးသ, ထိုကဲ့သို့သောဒေသများပါဝင်သည် ခလုတ်အချက်များ အဆစ်နှင့်တင်းမာနေကြွက်သား, ဒေသများဖြတ်သန်းအာရုံကြောနှင့်၎င်းတို့၏ plexuses ၏တည်နေရာပိအခါ။ ထုံဆေးအကျိုးသက်ရောက်မှုကို အသုံးပြု. Paravertebral ပိတ်ဆို့ထားခြင်း (20-30 မိနစ်) တိုတောင်းပေးနိုင်ပါသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာပင်ဤအချိန် spastic ကြွက်သားပုံမှန်လေသံကိုသက်ဝင်ဖို့လုံလောက်ပါတယ်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်အ contraindications ၏ထိရောက်မှုကို

ပူးတွဲအတွက်မော်တာ၏အသံအတိုးအကျယ်ကိုတိုးမြှင့်ကြွက်သားအမျှင်တစ်လျှောက်လုံးထင်ရှားဖြစ်ပေါ်စေသည်ဖယ်ရှားခြင်း၏ထိရောက်မှု, ဒေသအလိုက်ပြင်းထန်မှုသို့မဟုတ်အာရုံကြောအမြစ် innervation တစ်ဦးသောအဘို့ကိုနာကျင်မှု sensitivity ကိုလျှော့ချပေးပါတယ်။ အဆိုပါအကှေ့ node ကိုအတွက်ပြင်းထန် bradycardia syndrome ရောဂါအားနည်းခြင်းနှင့်အတူအောက်တွင်ဖော်ပြထားပါလိမ့်မည်သည့် paravertebral ပိတ်ဆို့ technique ကို, atrioventricular ပိတ်ပင်တားဆီးမှု (ventricular PACE များအတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေးထဲသို့ဝင်သည်အဘယ်မှာရှိလိမ့်မည်အမှုပေါင်း မှလွဲ. ) ဒုတိယ / တတိယဒီဂရီအကြံပြုမဟုတ်, cardiogenic ထိတ်လန့်, hypotension (အသံထွက်), hypersensitivity ။ Contraindications ထုံဆေးတို့ကတော်ကိုနှိုးဆော်သမိုငျးတှငျ epileptiform တက်ခြင်းအပေါ်အချက်အလက်များ၏ရရှိနိုင်မှုအဖြစ်အသည်း function ကိုချိုးဖောက်ခြင်းတစ်ခုတို့ပါဝင်သည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ဖွံ့ဖြိုးရေးကောင်စီ

ဘယ်လို paravertebral ပိတ်ဆို့ရှိပါသလဲ စွမ်းဆောင်ရည် technique ကိုတိကျတဲ့ sequence ကိုအတွက်ထိန်းသိမ်းရေးထွက်တင်ဆောင်လာသောပါဝငျသညျ။ အဆိုပါလူနာပထမဦးဆုံးဝမ်းဗိုက်အပေါ်ထားရှိခြင်းဖြစ်သည်။ palpation နည်းလမ်းကိုအများဆုံးနာကျင်မှု၏အဘို့ကိုသတ်မှတ်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ဒီဒေသ, ထိုကြိုးရဲ့အနာဂတ်နဲ့ကိုက်ညီအများဆုံးထိခိုက်နစ်နာဖြစ်ကြသည်။ paravertebral ပိတ်ဆို့ထားခြင်းဖြစ်လိမ့်မည်နေရာတည်ထောင်ရန်ကူညီပေးဖို့အာရုံကြောစမ်းသပ်မှုအဖြစ်အသုံးပြုခဲ့သည်။ injection technique ကိုကောင်းစွာအထူးကုကတီထွင်ထားရပါမည်။

အဆိုပါကြံစည်မှုရက်သို့မဟုတ်အိုင်အိုဒင်းနဲ့ကုသနေပါတယ်။ တစ်ဦး "သံပုရာခွံ" ဖွဲ့စည်းရန်အဆိုပြုထိုးထိုးသွင်းထုံဆေး ( "Novocaine") ၏ဇုန်သို့ဒဏ်ငွေအပ်အသုံးပြုခြင်း။ ဒုတိယကြိုးထွက်ပေါက်အပ် (ရှည်) ၏အဘို့ကိုရန်အကြမ်းဖျင်းများအတွက်ဆန္ဒရှိကြားကာလနှင့်အညီ (3-4 စင်တီမီတာအကွာအဝေးမှာ) spinous ဖြစ်စဉ်များ၏လိုင်းအနီးမှာမိတ်ဆက်သည်။ အဲဒါကို "Novocaine" 0.5% solution ကိုထိုးသွင်းဖြစ်ပျက်မှုယူသွားတတ်၏အဖြစ်။ က transverse ဖြစ်စဉ်ကိုနဲ့အဆက်အသွယ်သို့ကြွလာသည်အထိဆေးထိုးအပ်ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ နောက်ထပ်လှုပ်ရှားမှု 30 ဒီဂရီတစ်ခုထောင့်မှာကျောရိုးဆီသို့ဦးတည်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောထံမှသို့မဟုတ်အထက်ကနေကျော်လွှားဆောင်သွားကြ၏။ အဆိုပါ sagittal လေယာဉ်မှလေးစားမှုနှင့်အတူ။ အဆိုပါဆေးထိုးအပ်ဖြစ်စေ hydrocortisone emulsion ထိုးသွင်းနေသည်အခြားနက်ရှိုင်း 2 စင်တီမီတာနှင့်ထုံဆေး၏ 10-20 ml အားဖြင့်ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ ဒီတော့ယေဘုယျအားဖြင့် paravertebral ပိတ်ဆို့ကျင်းပခဲ့တယ်။ technique ကိုဖျော်ဖြေယေဘုယျ 5-6 စင်တီမီတာတစ်ဦးဆေးထိုးအပ်ထည့်ပါဝငျသညျ။

စူးရှသောအမှုများ

paravertebral ပိတ်ဆို့ထားခြင်းကိုသယ်ဆောင်သောအတော်ကြာနည်းလမ်းများရှိပါသည်။ Lumbosacral ဧရိယာအထူးသဖြင့်စူးရှနာကျင်မှုနဲ့ရှင်းရှင်းလင်းလင်း monoradikulyarnogo syndrome ရောဂါမရှိခြင်းအတွက်မဟုတ်ဘဲပြဿနာဖြစ်စဉ်းစားသည်။ သုံးမှတ်အနေဖြင့်ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်းထိရောက်သောဆေးထိုးပါ။ နိဒါန်းပထမဦးဆုံး sacral အပေါက်၏ဒေသအတွက်အရိုးနှင့် Liv အဘိဓါန် LV, LV နှင့် S1 အကြားဖျော်ဖြေနေသည်။ ဤဒေသများ၌တည်ရှိ၏ထိုးသွင်းမူးယစ်ဆေး "Hydrocortisone" သူတို့ကျောရိုးကြိုးမှအသုံးအများဆုံးဒဏ်ရာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ လူနာ paravertebral ပိတ်ဆို့အုပ်ချုပ်ခွင့်ရနိုင်ဘက်။ Lumbosacral ခြောက်လမှတ်၏ဤအမှု၌ပယ်ရှားဖြတ်တောက်ခဲ့သည်။ လူနာများ၏ပြည်နယ်နှင့်အညီ, မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏နာကျင်မှုကွဲပြားခြားနားသောဆေးများ "Hydrocortisone" ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ဒေသခံကိုအသုံးပြုသည်။ 10-30 မီလီဂရမ်ကိုအသုံးပြုပြီးတဦးတည်းကိုကြိုး (1 ဆေးထိုး) မှတက်ကဉျြးခြုပျတဲ့အခါမှာ။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏မှန်ကန်သောအကောင်အထည်ဖော်မှုချက်ချင်း medicament ၏နိဒါန်းပြီးနောက်လျှော့ချသို့မဟုတ်နာကျင်မှုဖယ်ထုတ်ပစ်သည်နှင့်အတူ။ လိုအပ်ခဲ့လျှင်ပိတ်ဆို့ထပ်ခါတလဲလဲနိုင်ပါသည်။ ထပ်ခါတစ်လဲလဲထိုးအဘယ်သူမျှမအစောပိုင်းက 2-3 ထက်ရက်ပေါင်းဖြစ်နိုင်သည်။ လူနာအိပ်ရာကြွင်းသောအရာအားဖြင့်အကြံပြုထားတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်။

အခွားသောနည်းစနစ်

အဆိုပါလူနာသည်သူ၏အစာအိမ်ပေါ်မှာတုံး၏အနေအထားကိုကြာပါသည်။ သူ၏ခေါင်းပေါ်မှာကတစ်ဦးအခါသမယ paravertebral ပိတ်ဆို့ထားခြင်းဖြစ်လိမ့်မည်ရှိရာတော၏ဆန့်ကျင်ဘက်အခြမ်းမှလှည့်ရပါမည်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးအများဆုံးရွေ့လျားနေသည့် site ကိုဖြစ်စဉ်းစားသည်။ ဤကိစ်စတှငျ, ဒီဇုန်မကြာခဏဒဏ်ရာရရှိသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်း 70-100 mg ကိုတစ်ဦးထိုးမှာ 0.25% ထုံဆေးဖြေရှင်းချက်ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ အဆိုပါဆေးထိုးအပ် ကိုပြန် extensor ၏အပြင်ဘက်၌နယ်နိမိတ်မှအရေပြားမျက်နှာပြင်နှင့်အနီးဆုံး perpendicular ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ နောက်ထပ်လှုပ်ရှားမှုပျက်စီးနေသောချပေးသို့မဟုတ် transverse ဖြစ်စဉ်ကိုနဲ့အဆက်အသွယ်မပြုမီရာအရပ်ကိုကြာပါသည်။ အဆိုပါဆေးထိုးအပ်အခြမ်းထဲမှာ 0.5-1 စင်တီမီတာမှလှုံ့ဆော်ပေး။ နောက်ဆက်တွဲထိုးယခင်သူတွေကိုထံမှ 1.5 စင်တီမီတာအကွာအဝေးမှာထွက်သယ်ဆောင်နေကြသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးများ "Novocaine" နှင့် "Hydrocortisone" ၏အရောအနှော။ နောက်ဆုံး 50-75 မီလီဂရမ်နဲ့ 100 ml ကိုမှချိန်ညှိပထမဦးဆုံးယူပါ။

အရောနှောအသုံးပြုခြင်း Afonina

ဤသည် lumbosacral paravertebral ပိတ်ဆို့နောက်ထပ်နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါကြိုးထွက်ပေါက်အပေါက် (intervertebral) ၏အဘို့ကိုမှ 1.5-8 မီလီဂရမ်အုပ်ချုပ်နေကြသည်။ ဖြေရှင်းချက်၏စုစုပေါင်းအသံအတိုးအကျယ် 30-80 ml အကြားနေကြပါတယ်။ အဆိုပါသောက်သုံးသောအဆိုပါပိတ်ဆို့များတွင်အသုံးပြုအမှတ်အရေအတွက်ကိုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ရလဒ်လျင်မြန်စွာအလုံအလောက်လာလျှင်အဆိုပါကုထုံးဟုတ်ပါတယ်, တစ်ခုတည်းစိမျ့ပါဝင်သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုတဖြည်းဖြည်းပုံပေါ်လျှင်, 2-4 ထပ်ခါတလဲလဲပိတ်ဆို့သက်ဆိုင်ပါသည်။ လာမယ့်ဆေးထိုးကနောက်ဆုံးအပြီး 5-6 ရက်အတွင်းအဘို့အထွက်ယူသွားတတ်၏အသီးအသီး။ လူနာမှအုပ်ချုပ်ခွင့်အခါ innervation သက်ဆိုင်ရာအာရုံကြောအမျှင်များတွင်ကွဲပြားခြားနားသောအာရုံကိုခံစားစေနိုင်သည်။ ဥပမာ, လူနာတစ်ဦး၌လည်းညှိုးငယ်ခြင်းများ၏ခံစားချက်, paresthesia, ဖိအား, နာကျင်ကိုက်ခဲနာကျင်မှုလက်ခံရရှိလိမ့်မည်။