Bronchiectasis - ဒီကဘာလဲ? bronchiectasis အဆုတ်

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုမကြာခဏ "bronchiectasis" ဟုခေါ်ခေတ်သစ်ဆေးပညာတှငျမှတျတမျးတငျထားသနေကြသည်။ ဒါဟာအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏အမျိုးမျိုးသောရောဂါများ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ဖွံ့ဖြိုးတဲ့အန္တရာယ်ရှိတဲ့အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ဟုတ်ပါတယ်, လူနာရောဂါအန္တရာယ်များ, ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ကုသအကြောင်းကိုမဆိုသတင်းအချက်အလက်ရှာဖွေနေ, ဒီရောဂါနှငျ့ရငျဆိုငျနေကြသည်။

Bronchiectasis - ဒီကဘာလဲ?

အတူထိုကဲ့သို့သောပုံမမှန်သည့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏ရောဂါအတော်များများပါဝငျသညျ။ အဘယ်အရာကိုလူနာ "bronchiectasis" ၏တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုနှင့်အတူရင်ဆိုင်သလဲ? ဒီအခွအေနအေထို bronchial ရိုးပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု၏ရလဒ်အဖြစ် bronchi ဒေသများ၏အားကြီးသောတိုးချဲ့ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။

အဆိုပါနာမကျန်းသည့် bronchi ၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများကိုထိခိုက်စေပေမယ့်အများဆုံးမကြာခဏလေ့လာတွေ့ရှိသည့် bronchioles ပျှမ်းမျှအရွယ်အစား၏နံရံ၏ချဲ့ထွင်နိုင်ပါ။ တစ်ရှူး elasticity ၏အရှုံးနှင့်ဆက်စပ်လုပ်ငန်းစဉ်။ စာရင်းများအရလူတို့သညျဤကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒနှင့် ပတ်သက်. 3 ကြိမ်ပိုပြီးမကြာခဏဆန့်ကျင်ဘက်လိင်ထက်မှတျတမျးတငျထားဖြစ်ပါတယ်။ မကြာခဏအဆုတ် left တစ်ဦးနာမကျန်းခံစားနေရပေမယ့်ညာဘက်အဆုတ် bronchiectasis လျော့နည်းဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ဘယ်ဘက် bronchus ၏ lumen ဘယ်လောက်သေးငယ်သည်နှင့်တစ်ခုနဲ့ပက်ပင်းများ၏အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ဇီဝကမ္မ site ကိုတစ်ဦးကျပ်ဖြစ်ပေါ်လာသောနိုင်အောင်ကျွမ်းကျင်သူများကယင်းကဲ့သို့စာရင်းဇယား attribute ။

ကံမကောင်းစွာပဲ bronchiectasis ကနေလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရခဲဖြစ်နိုင်ပေမယ့်စနစ်တကျရွေးချယ်ထားသည့်ကုသမှု၏အကူအညီနှင့်အတူ bronchial ထရံပျက်စီးခြင်း၏ဖြစ်စဉ်ကိုရပ်တန့်နိုင်ပါတယ်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်း

Bronchiectasis မွေးရာပါသို့မဟုတ်ဝယ်ယူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်များသောအားဖြင့်မျိုးရိုးဗီဇနှင့်ဇီဝကမ္မမူမမှန်၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်ဆက်စပ်သည်မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များအကြောင်းပြောနေတာနေကြသည်။ Bronchiectasis မကြာခဏ cystic fibrosis နှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားချို့တဲ့ပြည်နယ်များအဖြစ်လူငယ်ရဲ့ syndrome ရောဂါ, Marfan, Kartagener အပါအဝင်အခြားရောဂါများတစ်အရေအတွက်, ခံစားနေရပြီးကလေးများအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။

ဝယ်ယူနာတာရှည် bronchiectasis မကြာခဏအဆုတ်ရောင်, တီဘီ, ကြက်ညှာချောင်းဆိုးခြင်းအပါအဝင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၏နောက်ခံပေါ်တွင်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ စွန့်စားမှုအချက်များပါဝင်သည်နှင့်မတည့်ရောဂါများ။ အဆိုပါရောဂါဗေဒလေနှင့်သလိပ်၏ကျမ်းပိုဒ်တားဆီးထားတဲ့ bronchial ကင်ဆာ၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။ အကြောင်းပြချက်များစာရင်းအေအိုင်ဒီအက်စ်အပါအဝင်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ရောဂါများပါဝင်သည်နှင့်။

Bronchiectasis အမြဲတိုက်ရိုက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်း၏မူမမှန်နှင့်အတူဆက်စပ်ခြင်းမရှိပါ။ အဆိုပါ bronchial ထရံ expansion မသက်ဆိုင်သည့်မြှေးအတွက်တည်နေရာ, စစ်အုပ်ချုပ်ရေးပြီးအူကျတဲ့တိုးတက်သောအနာ colitis, အဆစ်အဆစ်, Crohn ရဲ့ရောဂါ, staphylococcal ရောဂါကူးစက်မှုကနေဖြစ်စေနိုင်တယ်။ စွန့်စားမှုအချက်များစှဲ (အရက်, ဆေးလိပ်သောက်, မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု), အဆိပ်ဓာတ်ငွေ့များကအဆိပ်သင့်အန္တရာယ်ပါဝင်သည်။

ဆရာဝန်ကတော့ bronchi ၏ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကိုများ၏အကြောင်းရင်းဆုံးဖြတ်ရန်အဘို့များစွာသောအရိုအသေအတွက်ကုထုံး၏အောင်မြင်မှုကိုပေါ်မူတည်လို့အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

bronchiectasis ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေ

Bronchiectasis - တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးတဲ့ရောဂါဗေဒ။ ကနဦးအဆင့်များတွင်အချို့သောဝိသေသလက္ခဏာတွေလုံးဝကျောင်းပျက်နိုင်ပါသည်။ လူနာများမကြာခဏအဆုတ်ရောင်နှင့် pleurisy အပါအဝင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများမှခံရ၏။ bronchiectasis နှင့်အတူချောင်းဆိုးရင်ကျပ် - လည်းမကြာခဏဖြစ်ပျက်မှု။

ထို့ပြင်အထူးသဖြင့်အအေး, စိုစွတ်သောရာသီဥတုတွင်, သလိပ်ဥတုတစ်ခုတိုးရှိခဲ့သည်။ ဓာတ်များနှင့် exhaling နေစဉ်မကြာခဏသင်အသက်ရှူကြပ်သတိထားမိပါလိမ့်မယ်။

ရောဂါတွေတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှလူနာချောင်းဆိုး၏အသွင်အပြင်ကဖော်ပြခဲ့သည် - တိုက်ခိုက်မှုနံနက်ယံ၌အထူးသဖြင့်ခိုင်ခံ့ဖြစ်ကြပြီး muco-purulent လိပ်အမြောက်အမြားများလွှတ်ပေးရန်ဖြင့်လိုက်ပါသွားကြသည်။ အထီးကျန်မှုတွေကိုမကြာခဏအနေနဲ့မနှစ်မြို့ဖွယ်အနံ့ရှိသည်။

bronchial နံရံများအတွက်အပြောင်းအလဲများခန္ဓာကိုယ်ကထုတ်လုပ်အောက်စီဂျင်ပမာဏကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ လူနာတွေအဆက်မပြတ်အားနည်းခြင်း, ထိနမိဒ္ဓ, မူးဝြေခင်း, မကြာခဏ၏တိုင်ကြား - Hypoxia အထွေထွေအားနည်းသဖြင့်နောက်သို့လိုက်ကြ၏။ လူနာများ၏အသားအရေတခါတရံအစိမ်းရောင်ရှိသောအရောင်ရရှိသည်, ဖျော့ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများအသက်ရှုမဝြခင်းတို့ပါဝင်သည်, နှင့်ဖွံ့ဖြိုးရေး၏နောက်ပိုင်းတွင်အဆင့်ဆင့်အတွက်အမြဲတမ်းဖြစ်လာသည်နှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုစဉ်အတွင်း, ဒါပေမယ့်လည်းငြိမ်ဝပ်စွာနေရသောမှာမသာစိတ်ပူသည်။

ရောဂါဇာတ်စင်

ဆရာဝန်တွေကရောဂါအဆင့်သုံးဆင့်ရှိပါသည်:

• ပထမအဆင့်အလွှာ bronchial mucosa bronhoetaza ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာလုံးဝနီးပါးပျက်ကွက်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ထိုရောဂါ၏အလွန်သင်တန်းညင်သာပျော့ပျောင်းစဉ်းစားသည်။
• အဆိုပါအဖျက်လုပ်ငန်းစဉ်၏ဒုတိယအဆင့်မှာထားပြီး bronchial နံရံတစ်ခုလုံးကိုအထူသာသက်ရောက်သည်။ လူနာများပုဂ္ဂလိကအဆုတ်ရောင်၏ညည်းညူနှင့်လိပ်ဥတု၏နေ့စဉ်အသံအတိုးအကျယ်ကိုတိုးမြှင့်။
• အဆိုပါရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏တတိယအဆင့်မှာ bronchi ထဲမှာမသာစောင့်ကြည့်လေ့လာဖြစ်ပါတယ် - ကကပ်လျက်အဆုတ်တစ်သျှူးမှပြန့်နှံ့။ နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခံစားနေရပြီးလူနာ copious fetid လိပ်တိုင်ကြား။ ဒီအဆင့်မှာမကြာခဏအသွေးအားတက်ချောင်းဆိုးမြင်ကြ။

bronchiectasis ၏ခွဲခြား

ဒီရောဂါဗေဒ၏ခွဲခြားအတော်ကြာအစီအစဉ်များရှိပါသည်။ ပြီးသားပြောခဲ့တဲ့အတိုင်း bronchiectasis မွေးရာပါသို့မဟုတ်ဝယ်ယူဖြစ်နိုင်သည်။ အဆိုပါအဖျက်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုတစ်ခါတစ်ရံ bronchi သာသေးငယ်တဲ့အဘို့ကိုဖုံးလွှမ်းပေမယ့် (ဒီအမှု၌, ကအဓိက bronchiectasis ဖြစ်ပါတယ်) သည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်း၏အခြားဝေမျှဖို့တိုးချဲ့နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ bronchi ၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများတွင်အများအပြားတွေ့ရှိရပါသည်၏ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်အသွင်အပြင်။

ရောဂါလက္ခဏာများ၏ဒီဂရီပေါ် မူတည်. ရောဂါဗေဒ၏, ပျော့အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောပုံစံများ secrete ။ Pathomorphology ပေါ် မူတည်. bronchiectasis သလိပ်များသို့မဟုတ် hypertrophic ဖြစ်နိုင်သည်။

ဒါဟာလျှင်တည်းကကုသမှုမရှိဘူးရောဂါအဆုတ် emphysema, ကျယ်ပြန့်သွေးထွက်, အလယ်တန်း amyloidosis, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းအပါအဝင်အန္တရာယ်အကျိုးဆက်များ, ဦးတည်သွားစေခြင်းအလိုငှါသတိပြုသင့်ပါတယ်။

Bronchiectasis: Diagnostic Laboratory နှင့်ဆာပ

ဤရောဂါ၏ရောဂါ - တစ်ရှည်ဖြစ်စဉ်ကို။ တစ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲကာလအတွင်းသင်၏ဆရာဝန်ကိုလူနာများ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်အချို့အပြောင်းအလဲများကိုသတိထားမိပေမည် - ရင်ဘတ်တစ်စည်နဲ့တူ shaped ဖြစ်ပါတယ်, (ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏နောက်ပိုင်းအဆင့်ဆင့်၏ဖြစ်ရပ်အတွက်) phalanges ပြောင်းလဲသွားတယ်။ auscultatory စာမေးပွဲကျွမ်းကျင်သူပြောပါတယ်တဲ့အခါမှာ ခက်ခဲအသက်ရှူ နှင့်စိုစွတ်သော rales ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါနှငျ့ ပတျသကျ. , လူနာကပထမဦးစွာသွေးစစ်ဆေးမှုအုပ်ချုပ်သည်။ bronhektaza ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးနှင့်ဆက်စပ်သော erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းမှာတစ်ဦးသွေးဖြူဆဲလ်များ၏အရေအတွက်တိုးပွားလာခြင်းနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါအတွက်တိုးလေ့လာသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းမှာ လိပ် ရိနာစွဲသုံးအလွှာဖွဲ့စည်းပုံရှိကြောင်းတွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။

အမျိုးမျိုးသောဆာပနည်းစနစ်နောက်ဆုံးရောဂါအတွက်အသုံးပြုနေကြသည်။ သတင်းအချက်အလက်သွေးကြောပုံစံများ၏ပြောင်းလဲမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန် cyst နှင့် bronchial extension များ၏ရှေ့မှောက်တွင်အတည်ပြုဖို့, fibrosis ၏ဒေသများကြည့်ရှုရန်အခွင့်အလမ်းပေးသောတဲ့ရင်ဘတ်က X-Ray ဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင် bronchoscopy (ထို endoscope မှတဆင့်ပြည်တွင်းရေးစစ်ဆေးရေး bronchus) နှင့်ကွန်ပျူတာ tomography ဆောင်သွားကြ၏။

မူးယစ်ကုထုံး

ကွန်ဆာဗေးတစ်ကုသမှုရောဂါ၏စင်မြင့်ပေါ်တွင်အကြီးအကျယ်မူတည်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်လူနာပါးလွှာသည့်ချွဲမှဆေးဝါးများသတ်မှတ်သည်။ ကျယ်ပြန့်အသုံးပြုခဲ့ immunomodulators, multivitamin ရှုပ်ထွေးသော။ အသုံးများသော macrolides ( "Azithromycin") နှင့် pneumotropic fluoroquinolones ( "Moxifloxacin" "Levofloxacin") - ထိုဘက်တီးရီးယားအဆုတ်ရောင်၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်အခြားရောဂါလူနာများတွင်ပဋိဇီဝဆေးများအသုံးပြုခြင်းလိုအပ်သည်။

ယင်းကုထုံး၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်း bronchial ပြွန်များ၏ပြန်လည်ထူထောင်ရေးဖြစ်ပါသည်, တဦးတည်းအဆုတ်ထဲမှာချွဲ၏ရပ်တန်ကိုရှောင်ရှားမရနိုငျ - လူနာသည် Periodic အစည်းအဝေးများသတ်မှတ်ထားသော အနှိပ်တုန်ခါ။ လိပ်အကူအညီနဲ့လွယ်ကူချောမွေ့နှင့်စနစ်တကျ physiotherapy ၏အကွာအဝေးရွေးချယ်ထားကြသည်။ bronchiectasis ကုသမှုသေချာပေါက်အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းပါဝင်သည်။ လေကြောင်း lumen ၏ plugging တဲ့အခါမှာ purulent ထုပဋိဇီဝဆေးနှင့်ပိုးသတ်ဆေးနှင့်အတူ mikrodrenazh ဆောင်သွားကြ၏။ တခါတရံမှာ mucolytic အေးဂျင့်ကတော့ bronchus နှင့်လိပ် expectoration liquefy ကလွယ်ကူချောမွေ့ကြောင်း proteolytic အင်ဇိုင်းတွေ၏ lumen သို့မိတ်ဆက်ကြသည်။

ဒါဟာအရှင် bronchiectasis ကုသနေပါတယ်။ ဆရာဝန်များ၏ reviews ညာဘက်ကုသမှုနှင့်အတူအတော်လေးသာမန်အသက်ရှူမှုစနစ်တစ်ခုလုံးကိုပြန်လည်နာလန်ထူဖို့ထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ဟုဆိုသည်။

ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုနှင့်၎င်း၏ features တွေ

bronchiectasis အဖြစ်ဤရောဂါဗေဒနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ကိုကူညီကုသမှုမအမြဲရှေးရိုးစွဲနည်းလမ်းများ။ စစ်ဆင်ရေးတစ်ခါတစ်ရံရိုးရှင်းစွာလိုအပ်သည်။ ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု၏အတိုင်းအတာပေါ် မူတည်. အဆိုပါဆရာဝန်က bronchi ၏ထိခိုက်ဒေသများ၏အဆုတ်သို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုတဲ့ပြည့်စုံဖယ်ရှားရေးအကြံပြုလိမ့်မည်။

လူနာရှည်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလိုအပ်ပါတယ်ပြီးနောက်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများခွဲစိတ်ကုသမှုအလုံအလောက်ရှုပ်ထွေး။

လူနာတွေအတွက်အစားအသောက်

bronchiectasis ၏ကုသမှုသေချာပေါက်ညာဘက်အစားအသောက်များတွင်ပါဝင်သည်။ အစားအသောက်များတွင်ပရိုတိန်းအစားအစာများ၏ကြီးမားသောနံပါတ်ကိုထည့်သွင်းသင့်တယ်, ဒါပေမယ့်သူကဆီဥနှင့်တစ်နေ့လျှင် 90 ဂရမ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်အကြံပြုသည်။

မီနူးထဲမှာဗီတာမင် B နဲ့တစ်ဦးနှင့်အက်စ်ကောဘစ်အက်ဆစ်ကြွယ်ဝပိုပြီးအစားအစာများပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်သင့်သည်။ လူနာလတ်ဆတ်တဲ့ဖျော်ရည်သောက်ရပိုပြီးကုန်ကြမ်းသစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များစားရန်အကြံပြုရပါမည်။ မီနူးအပေါ်အသည်းပါဝင်သည်သငျ့သညျ။ ဂျုံဖွဲနု၏ decoctions သောက်သုံးအတှကျအသုံးပွုနှင့်ရိုင်းမြင့်တက်လာခဲ့သည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများ

ကံမကောင်းစွာပဲ, ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီးနိုင်သည်ကိုအဘယ်သူမျှမဆေးဝါးများရှိပါသည်။ ဒါပေမယ့်ကျနော်တို့ကြောင်း bronchiectasis နားလည်ရမယ် - ဒီကာကွယ်တားဆီးဖို့ပိုမိုလွယ်ကူသောလေးနက်သောရောဂါဗေဒဖြစ်ပါသည်။ အန္တရာယ်အဖွဲ့များနှင့်လူနာများ, (ထိုကဲ့သို့သောဆေးလိပ်သောက်ကဲ့သို့) မကောင်းတဲ့အလေ့အထအရှုံးမပေးအစားအသောက်များတွင်လိုက်နာရန်နှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကိုအားကောင်းနှင့်ကြက်ညှာချောင်းဆိုး, တုပ်ကွေးရောဂါ, ဝက်သက်, နှင့်အခြားသူများအပါအဝင်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု, ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ကာကွယ်ဆေးအောင်ဖို့အကြံပြုခဲ့သည်။

ပြီးသားကုသမှုခံယူကြသူလူနာများကိုဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းကျော်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်လက်ဖြတ်သန်း, ဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်အတူတစ်နှစ်လျှင်သုံးကြိမ်မှတ်ပုံတင်ရမည်ဖြစ်သည်။ လွှတ်အတွက်တည်ဆဲ bronchiectasis နှင့်အတူပြည်သူ့သည် Periodic ပွနျလညျပွုပွငျ bronchi, physiotherapeutic လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ, prophylactic ဆေးရုံမှာကုသမှုခံယူထားဖို့လိုပါမယ်။